第0573章 經驗是把雙刃劍

“主任，這名患者的情況就是這樣，所以我打算先做腹腔鏡膽囊摘除，然後再給患者做活檢看看實際情況。”

等周書文下了手術後劉半夏趕忙匯報情況。

“如果要真的是胰頭癌，主任您幫忙做一下吧。患者將來還想要孩子，您做的話預後能比我做的好一些。”

“還是第一次看到你對手術沒信心啊？不過這個患者的情況也確實挺有意思的。”周書文點了點頭。

“明天我也沒什麽安排，病理結果出來後也通知我一下。這樣的情況比較少見，但是病症嘛，總歸是要有一些特殊性的。”

“主任，您也沒有經歷過這樣的病症麽？”劉半夏好奇的問道。

周書文搖了搖頭，“我也是第一次經歷，所以你做得很對。在儀器檢查出現相悖信息的情況下，做病理檢測是唯一能夠確定的標準。”

“還好你們也都是按照流程辦事，如果患者真的是胰腺炎呢？咱們就直接給開腹切掉了。到時候病理顯示是胰腺炎，這樣的事情就有得鬧了。”

“主任，不瞞您說，真的差不點。”劉半夏說道。

“按照咱們的習慣來講，患者的胰頭都腫那麽大了，最少也得是個二期，所以後邊的腫瘤標記物肯定也是會相配合的。”

“以後還真得注意，所有的檢查指標都必須一一核對，然後再給予診斷。要不然少了一項，這個事都不好說。”

“有這個想法就好。先忙去吧，也給大家夥提醒一下，以後再這方面必須要注意。不能光憑借著經驗，有時候經驗越多，吃的虧就可能會越大。”周書文點了點頭。

從周書文的辦公室裏走出來，劉半夏的心中也很是感慨。好像還真是那麽回事，經驗越多，要麽不會出現誤診，但凡出現了就是一個了不得的醫療糾紛。

將大家夥召集過來，結合這位患者的實際情況，也將這個事情給說了一遍。做出診斷之前，一定要仔細核對，爭取不發生漏診、誤診的狀況。

其實這也是一個老生常談的問題，在很多時候，各個醫院這種情況都會有一定的比例。實在是有些病症的指征不是那麽明確，有時候就得當成別的病來治。

“我都琢磨了半天，沒琢磨出來到底是咋回事，你琢磨了麽？”石磊湊到了劉半夏的身邊。

劉半夏很幹脆的搖了搖頭，“沒整明白咋回事。等晚上沒啥事的，到患者的病房呆一會兒，看看能不能再做進一步的推斷吧。”

“目前我個人還是傾向於胰頭癌，不過也得等檢測的結果出來再說吧。現在是真的搞不清到底是啥情況，頭大得很。”

“明天誰來探查？誰做？”石磊問道。

“我也琢磨著呢，實習生們到時候抓鬮吧。也讓他們好好的見識一下，到底是一個普通的膽囊摘除，還是得加做一個胰頭癌。”劉半夏笑著說道。

對於這個患者，實習生們也有了濃厚的興趣。真心沒見識過啊，能跟著看個新奇。

“劉老師，一會兒會送來兩位車禍患者。”調度護士喊到。

“OK，魏哥和石老大接診吧，你們幾個自己跟隨。”劉半夏說道。

等了一會兒，送過來兩位，跟隨著一起過來的還有交警。

“生命體征都很穩定，不過一個頭昏、一個頸椎疼。”做完了檢查後石磊走出來說道。

劉半夏樂了，“這肯定是僵持不下，現在就打算比拼一下誰的傷勢重唄。”

“備不住，不過我們查體的時候生命體征真的很穩定。如果CT不能搞定的話，就得再接著上核磁。”石磊說道。

“劉老師您過來一下，患者主動就診，急腹痛。”這時候李浩喊了一句。

劉半夏走了過來，小夥子躺在診床上，現在已經躺著打滾了。

“初診什麽結果？”劉半夏問道。

“體溫38.6攝氏度，血壓有些低，70/90，心率110。腹痛，腹部板結，無法描述具體哪裏疼。”李浩說道。

“剛剛做了超聲，界面不是很清楚。懷疑是腸穿孔或者是闌尾炎，已經造成穿孔。尤其患者描述過這幾天有右側腹部疼痛，懷疑是闌尾穿孔。”

劉半夏仔細給患者檢查了一下腹部，心裏嘆了口氣，“搞不好就是急性腹膜炎了已經，直接上台吧。采血了吧？”

李浩點了點頭，“也做了術前血檢，就是沒出結果呢。”

說完之後就眼巴巴的看著劉半夏。

“行了，上台吧。來不及跟患者解釋那麽多了，讓他先簽字，救命要緊。劉依清，一助。”劉半夏說道。

李浩揮舞了一下拳頭，這就代表著這台手術會是自己來主刀。這樣的危急患者，也是他第一次經歷。

“老大，幫我盯著一下，我跟著去手術室監督他們。”劉半夏說道。