第1502章 大魔王也沒咒念了(第2/2頁)
錢沒少花、藥沒少吃、病沒見好,反倒變得更加嚴重。
對於偶爾咳嗽的人來講,可能不覺得有啥。
只會覺得咳完了之後呢,嗓子還蠻清爽。
可是對於咳啊咳的就喘不上來氣的人而言,這真的是一種折磨。
而且從這位患者的講述中也可以知道,患者咳嗽和喘息每天發作的時間也不是很頻繁,但是發作起來就很遭罪。
這又與一些哮喘患者的表現不符,因為那些患者大多都會有季節性的因素,比如說花粉期、入冬以後等等原因。
這位患者的咳嗽和哮喘呢,有些個性化。
用他的話來講,品了這些年,也不知道到底啥樣才能把他這個氣喘的毛病給引出來。
“確實挺不容易的,那平時這麽多地都是你自己一個人伺弄?”等患者喝水的時候,劉半夏抽空問了一句。
“那哪拾到過來啊,得雇小工。現在可是真貴啊,不是很忙的時候按天算,農忙的時候按小時算。”患者說道。
“那麽一直從事這麽大體力的勞作,身體上沒有別的不舒服的地方嗎?比如說胸悶、胸痛、喉嚨癢等等的情況?”劉半夏接著問道。
“喉嚨癢可是有,然後就得咳嗽啊。”患者說道。
“別的倒是沒啥,別看我不咋壯。我就這麽跟你說,一百二十斤的袋子,一下子就能上肩膀。村上的那些年輕人,他們比不上我。”
“成天就琢磨著拍視頻整這個整那個的,有啥用啊?我種地是辛苦,老天爺不發脾氣,我一年賺個十來萬輕松得很。”
說到這裏,患者的心情就蠻舒暢,臉上的表情也很得意。
只不過得意沒到一分鐘,他就猛烈的咳了起來,咳過之後就是大口喘氣。
王歡也趕忙把邊上準備的噴霧給患者使用。
確實,並沒有多大的效果。
兩人互相看了一眼,這是眼見為實,糖皮質激素確實沒有用。
王歡又把邊上的氧氣囊拿過來,有了氧氣的灌入,患者的氣喘有了些緩解。
“呼……呼……就……就這樣。過了這一陣,就沒事了。呼……呼……”
患者一邊吸著氧、一邊說道。
“剛剛咳嗽的時候,有沒有那種胸悶的感覺?”王歡問道。
患者搖了搖頭,“不悶,就是咳嗽的有些疼,肋巴扇疼。”
“行,你先吸一會兒氧氣,平復一下,我跟劉主任研究一下。”王歡說道。
患者點了點頭,現在也沒有了嘮嗑的心情,剛剛喘的確實有些厲害。
“你們幾個有啥想法嗎?”
劉半夏看向了許一諾他們這一小幫。
“劉老師,如果從哮喘的方面來考慮的話,無非就是遺傳因素、變應原、促發因素。”許一諾說道。
“但是患者目前的病症表現,好像跟這些完全都不搭。但要說不是哮喘的話,患者的咳嗽和氣喘症狀又有些明顯。”
“內科的小夥伴們呢?如果你們主診,接下來打算做什麽樣的檢查?”劉半夏又看向了內科的實習生。
“考慮做的檢查也就是過敏原篩查、血氣分析、肺活量檢查、支氣管鏡,還有痰液塗片。”內科的實習生王兆平說道。
“那你就得琢磨一下了,這些檢查下來,患者需要花多少錢。”劉半夏笑著說道。
“而且還有一個問題,患者剛剛的講述你們也聽到了,他這些年多次進院檢查,其余的醫院是否也做給類似的考量呢?”
“看到了吧?這就是我給他喊過來的意義。”王歡說道。
“我們在接診患者的時候,不能光圖自己方便,而不去考慮患者。我之所以給做肺CT和血常規,因為這是常規檢查。”
“血檢和肺CT都是陰性,這就已經很說明問題了。所以我們在考慮這位患者情況的時候,就要往深層次去考慮。”
實習生們都開始考慮起來,不知道這個深層次究竟應該是在哪個方向。
患者氣喘得這麽厲害,還是反復發作,也是符合哮喘症狀的。
目前的情況來講,應該是沒有找到誘發哮喘的因素吧?
“你們別看我,我現在也搞不清患者到底是啥情況。”
看到這些人看過來,劉半夏聳了聳肩膀。
他的話可是讓大家夥很驚訝,因為大家夥習慣了搞不清楚找劉半夏啊。
現在是啥情況?大魔王也沒咒念了?不能吧?