第1503章 小病例，大觸動

“再看我、再看我，再看我就把你們都給喝掉。”

劉半夏打趣了一句。

“劉老師，患者那麽痛苦，正經點。”許一諾無奈地說道。

“我還能咋正經啊？我給出的判斷就是患者根本不是哮喘。”劉半夏一副很委屈的樣子。

“因為患者的氣喘發作沒有規律性，而且與哮喘的一些誘發因素也不符合。這樣的情況，你們還是問王醫生吧。”

這次不僅僅是許一諾很無奈了，遇到了這麽調皮的大魔王，你還能有啥轍？

沒轍了吧？那就看向王老師吧。

“你啊，我是真的服了你了。”王歡苦笑著說道。

“引起氣喘的最根本性的原因，大多都是呼吸系統和心血管系統，也就是傾向於心肺功能或器質性病變。”

“我們給患者做了聽診和檢查，雖然患者肺部聽診有哮鳴音，但是CT是陰性的。而且哮鳴音也不是很劇烈，心動超聲也是陰性的。”

“目前我們的思維就得打開，查找更深層次的原因，不能只是局限在患者的心肺上。開動大腦想一想，還會有什麽病因的可能。”

聽到王歡的話，大家夥又努力的想了起來。

可是不管怎麽想，還是一無所獲。

“劉主任，你想的咋樣？”王歡又問向了劉半夏。

劉半夏很果斷的搖頭，“目前來講，我跟他們是一樣的蒙。說心裏話，我真的盼著他們給我一個驚喜呢。”

聽到他這麽說，大家的精神頭一下子就足了，幹掉大魔王的念頭也瘋狂滋生。

這樣的機會可是太難得了，大魔王一直都是急救中的風向標，更是擅長疑難雜症的診治。

今天這位患者竟然就讓大魔王不知道該如何是好了，下一次得等多久才能夠有這樣的機會？

而且看王老師的意思，好像他已經有了一定的傾向性。會是啥呢？是什麽原因讓自己沒有考慮到？

王歡則是把劉半夏給拉到了一邊，“你真的沒有傾向性嗎？”

劉半夏很果斷的搖頭，“真沒有，你可以跟我先透露一下，我不告訴他們。但是我估計吧，他們也夠嗆能想出來。”

“其實我這個想法也是有些不成熟，尤其是患者還沒有別的病症表現這一塊。”王歡說道。

“以前我倒是看到過一篇文章，有些患者會因為胃食管反流有過咳嗽的症狀表現。但是這樣的患者是非常少的，而且大多也都伴隨有胃部疾病。”

“真的假的？我以前倒是沒有留意過。”劉半夏皺起了眉頭。

“而且胃食管反流的話，最起碼也會有噯氣或是反酸水的情況吧？可是患者其余的症狀啥都沒有啊。”

王歡苦笑著點了點頭，“所以我現在也是有些不好判斷，還以為你要是也有這樣的想法，我就拼命的給患者安排個腸鏡明天看看啥情況呢。”

劉半夏抓了抓頭皮，“要真的是這樣的話，患者的表現也是太特別了吧？能有這麽多的巧合湊到一起嗎？”

“我不知道，反正我只是有這方面的傾向。”王歡說道。

“剛剛我還仔細看了一下患者的血檢，也沒有發現患者有貧血的症狀啥的，患者還沒有腹痛。”

劉半夏搓了搓臉，也是有些迷糊了。

要是按照王歡的說法，患者的症狀表現，還真的很符合。

但是其余的呢？就沒有一個能往這上邊靠的。

“那你是啥想法啊？”劉半夏問道。

“也是有些許惆悵，這個事到底該咋辦，你給拿個主意吧。”王歡說道。

“我咋拿啊，你的患者、你的想法。”劉半夏很無奈地說道。

“不過我覺得在沒有其余診斷方向的情況下，倒是可以跟患者說一下。而且根據患者病史來看，應該也是能夠答應的。”

王歡點了點頭。

這樣的想法多少有些無奈，不過也是可以理解的。

“你們幾個討論得咋樣了？”

王歡又看向了這一幫。

“王老師，我們也是沒有什麽結果。”苗瑞說道。

“那我就把我們商量的情況，跟你們分享一下吧。”王歡說道。

然後就把跟劉半夏討論的情況，跟大家夥說了一下。

這一幫聽得傻了眼，竟然還有這樣的情況？

回去翻書肯定是來不及了，然後就掏出來手機，一頓猛搜。

等查看完之後，再看向王歡的時候，眼神都變了。

“你們咋了？那麽看著我幹啥？”給王歡嚇一跳。

“哎……以前總覺得大魔王是個寶，博聞強識，亂七八糟的書看得有很多。”許一諾感慨地說道。

“現在才發現，王老師的功力竟然也是這麽的深厚。佩服，佩服，真的是太佩服了，兩個大拇指的佩服。”

“是啊，我的知識儲備中，胃食管反流還停留在噯氣、反酸水的階段。”苗瑞補了一句。