第1039章 跟劉老師學習費腦子

“醫生,那邊的醫生說可能是胰腺有問題,是癌症嗎?”

看到劉半夏他們這一幫人過來,患者的妻子臉色一下子就變了。

“您先別著急,他們都是學生,目前是跟著學習的,接診醫生還是許醫生。”劉半夏說道。

“目前只是出來了CT的結果,我們可以先從電腦上調閱一下。要想確診,還需要看看血檢的檢查結果。”

劉半夏的話,多少讓患者的妻子松了一口氣。只要不是癌就行,是癌就代表著要花好多錢,還不一定能救過來。

“打了止疼針以後舒服一些了吧?最近飲食上有些變化?”劉半夏又看向了躺在床上的患者。

“也沒有什麽變化啊,我也不怎麽喝酒。”患者說道。

“以前有過這樣類似的疼痛嗎?”劉半夏又接著問道。

患者搖了搖頭,“都沒有過,就這兩天,開始的時候有些疼,沒太注意。就今天是真的太疼了,還吐,膽汁都吐出來了。”

劉半夏點了點頭,“再等一會兒,等血檢結果出來咱們就能夠有一個判斷了。”

“劉主任,這是這位患者的血檢報告。”這時候護士周倩走了過來。

“給許醫生吧,她是主診醫生。”劉半夏點了點頭。

許一諾結果檢查報告後仔細看了一下,眉頭微微皺了皺,“血檢結果基本正常,白細胞指數未見明顯增高。血清澱粉酶、脂肪酶都沒有明顯升高。”

“醫生,這是不是就沒什麽事情啊?”患者的妻子問道。

“許一諾回答。”劉半夏說道。

“從CT的影像上來判斷,膽囊、膽管都沒有明顯的問題,胰腺有水腫、周圍有滲出,而且腹痛劇烈、嘔吐劇烈,依此來判斷,為重症急性胰腺炎。”許一諾趕忙說道。

“醫生,是炎症就好辦了吧?輸液消炎就行了吧?”躺著的患者問道。

“這個啊,咱們還得慢慢來。”劉半夏說道。

“崔佳,給患者普及一下關於胰腺炎的獲得病因,也許患者能夠找到一些情況,對以後的生活也會有幫助。”

“大多都是由膽道系統疾病,膽管炎症、結石等病症引發。而還有一種情況就是酗酒或暴飲暴食,使胰液分泌旺盛,而胰管引流不暢,造成胰腺泡破裂發病。”崔佳趕忙說道。

“還有的情況就是一些感染、高血脂症造成的脂肪栓塞、手術或是創傷後引發的並發症,造成的胰腺炎。”

“怎麽樣,有沒有能對上號的?”劉半夏問向了患者。

患者苦笑著搖了搖頭,“真沒有。”

劉半夏點了點頭,“病症的引發原因有很多,剛剛說的這些啊,以後你都多注意一下。既然已經確診了,咱們就開始對症治療。許一諾,下醫囑。”

“不能吃東西了,需要禁食,然後還要插個鼻胃管,給胃腸減壓,以免你再次發生嘔吐。”許一諾說道。

“還需要施他寧滴注,這是生長激素釋放抑制激素,能夠抑制胰腺外分泌和胰酶。還需要做一定程度的補水和調整電解質。”

“再給一些抗生素吧,畢竟現在也是有炎症呢。差不多就是這些,他得住院了,辦完了住院手續我直接給開藥。”

邊上的實習生們有些納悶了,明明重症胰腺炎是非常嚴重的病,為啥許醫生沒有講清楚呢?反倒說得輕描淡寫,就跟治感冒一樣。

而且患者雖然表現的很像急性胰腺炎,在CT上確實有影像指征。可是最關鍵的兩個數值,血清澱粉酶和脂肪酶都沒有升高啊。

“好,醫生,那我現在就辦手續去。沒帶那麽多錢,能治吧?”患者的妻子擔憂的問道。

“能治,藥物上用不了太多的錢。劉主任,要不然您領著辦一下?”許一諾說道。

許一諾的話又給實習生們嚇一跳,這是不是太無法無天了一些?竟然讓大魔王當跑腿的,許一諾也得做個CT了,膽子上絕對掛油邊了。

“行,跟我來吧,正好交代一下怎麽護理。”劉半夏看了許一諾一眼,點了點頭。

患者妻子趕忙跟著走了出來。

“他的這個情況啊,要比我們剛剛描述的嚴重很多。雖然他緊緊是在重症急性胰腺炎的初期,我們也只能暫時在病房中觀察。如果情況惡化,我們就得送ICU。”劉半夏說道。

“啊,醫生,不就是炎症嗎?”患者妻子的臉色一下子就變了。

“對,就是炎症的問題,可是胰腺的炎症是非常嚴重的。而且現在僅僅是初發期,即便是給藥控制了,隨著病症的進展,還是會引發別的問題。”劉半夏說道。

“即便是給予最充分的治療,也是有一定死亡率的,是非常兇險的一種病。稍後進了病房,許醫生也會給連上心電監護儀,如果聽到了報警聲,你就需要聯系我們的醫護人員。”