第0359章 消失的血小板（第2/2頁）

“這樣吧，剛剛你們肯定也討論了半天，腦子都很亂。咱們現在就根據現有的診斷情況，分別去考慮一下。等下一次血檢結果出來之後咱們再碰頭，沒準就有一個清晰的思路了。”劉半夏說道。

三人齊齊點頭，目前也只能這麽選擇。

“老大，剛剛許輝和張曉是不是掐起來了？”等出來後劉半夏小聲問道。

石磊點了點頭，“要不然我也不會提議讓張曉去喊你，目前也只有你和主任能起到協調的作用，我總不能去找主任吧？”

“哎……有爭論也是正常的，不會影響到以後的配合吧？”劉半夏擔憂的問道。

“放心吧，這一點職業素養還是會有的。在病例上因為診斷方向有了分歧這也是很正常的，以前你不是也有過麽？都是對事不對人，所為的也都是患者。”石磊說道。

“不過這個事情也是真的要抓緊時間，要不然這名患者就真的危險了。我先去跟家屬溝通吧，畢竟我算是中立的一方，他們倆去都不合適。”

劉半夏點了點頭，心裏邊也是有些著急。

都是明白人，能夠讓張曉和許輝產生爭執，就證明目前患者的情況真的是太復雜、太尖銳。

甚至於都可以說他剛剛的決定也是在冒險，就像張曉說的那樣，顱內壓這個症狀對於大腦的影響只能進行不是很準確的預判。

原則上來講，都是盡快處理。

“劉總，咋了？”王超好奇的問道。

“琢磨一個病例呢，患者血小板減少，顱內壓升高，就是我去骨科的時候石磊他們接診的那個車禍患者。”劉半夏說道。

“這邊再來患者的時候，不是很緊急或是大型事故就先別喊我了，我得好好琢磨一下這個患者。”

王超點了點頭，“怪不得下手術以後他們就湊到了一起，只知道送去了ICU，沒想到這麽嚴重。”

“所以有些頭疼呢，我先看去了。”劉半夏丟下一句就鉆進了自己的辦公室。

造成血小板減少的可能因素真的是太多了，最常見的是血小板生成障礙，比如說再生障礙性貧血、急性白血病、急性放射病等。

再有的就是血小板破壞增多，比如原發性血小板減少性紫癜、脾功能亢進、彌漫性血管內凝血、家族性血小板減少等症。

想要查清病因，就得一點點的嘗試。可是這些嘗試也不是那麽簡單的，不是說你給患者做了血檢，一切就都能夠一目了然。

血檢更多的時候都是只能看到結果，然後需要醫生根據所學的知識進行逆推，找到產生這種結果的原因。

結合現在的已知因素，倒是能夠排除掉一些疾病，比如說脾功能亢進，脾都已經摘掉了嘛。還有家族性血小板減少症這樣的疾病，但是剩下的因素還很多。

而他現在主要懷疑的就是彌漫性血管內凝血，大型手術或創傷就是能夠導致這種並發症的基礎疾病之一。

很可能就是車禍和剛剛上的手術造成了患者的彌漫性血管內凝血，導致血小板計數降低。

可是跟這個病症有些不符合的地方也不是沒有，就是在ICU給提供的病例上，並沒有發現傷口處有出血現象。

這個病在發作期的時候，出血是最根本的表象之一。

患者的血小板計數雖然有些低，但是也沒達到很誇張。而且應該還是緩慢降低，患者目前的血檢報告中凝血功能正常。

問題的關鍵還是時間，如果患者有那麽多的時間，可以通過技術手段一點點的排查。可是現在患者的顱內壓在不斷升高，這是會給患者造成腦損傷的啊。

在辦公室裏琢磨了一會兒，劉半夏一拍腦門，然後就風一樣的跑了出來。

“正想找你呢，患者家屬的意見是趕緊做減壓手術？”迎頭走過來的石磊焦急地說道。

“老大，你說會不會是血栓性血小板減少性紫癜？”劉半夏說道。

“你是說TTP？可能麽？”石磊皺著眉頭反問了一句。

“可能不可能的，咱們直接去ICU，把許輝和張曉也都叫上。”劉半夏說道。

“如果真的是這樣的話，只要動手術，患者就必死無疑。現在不能耽擱了，趕緊過去看看吧。”

石磊雖然還有些不敢確定，不過也點了點頭。畢竟能讓劉半夏說出來，肯定也是有些根據的。