第096章　同病異治

龐雨琴點點頭：“好！──望，他額頭無汗，臉色潮紅，身子因惡寒而微微發抖，舌苔薄白；聞，他不時咳嗽，但呼吸聲沒有痰音；問，他主訴惡寒壯熱，關節酸痛；切，脈浮緊有力。診法合參，應該是先生剛才說的傷寒表實證！”

杜文浩鼓掌道：“完全正確！我說了嘛，雨琴蘭心慧質，果然冰雪聰明，是個當大夫的料！”

雪霏兒噘著嘴用手指刮著自己的臉蛋：“嘻嘻，自家人誇自家人，也不害臊！”

龐雨琴羞紅了臉，低著頭道：“先前先生說八綱辨證時說了，病人如果同時感到發熱和惡寒，這是表證的典型特征，所謂『有一分惡寒就有一分表證』，所以其病在表。而惡寒發熱是太陽病的特征，病在太陽。主訴起夜受寒，應當是外感風寒邪氣所致，剛才杜先生也說了他是外感風寒，所以，我才判斷為太陽傷寒表實證，我這只不過投機取巧罷了。”

杜文浩道：“我剛才說了那麽多，你能記住，並活學活用，這就是一個學醫者最該具備的。看來，雨琴天生就是個學醫的料。”

雪霏兒道：“行了行了，你們倆少肉麻了啊！這還有我，還有兩病人哩！──你還是給我們說說什麽是太陽傷寒表實證吧。”

杜文浩笑了笑，道：“太陽傷寒表實證是因風寒之邪客於太陽之表，衛陽被遏，營陰郁滯。寒邪外束，身體的陽氣不能宣散，所以全身發熱，寒主閉藏，皮膚毛孔都閉攏了，自然就沒有汗液，營衛阻滯，失去了抵禦寒邪的正常功能，人自然就會感到冷，由於寒邪入體，郁於經脈之間，陽氣不舒，所以關節就會疼痛。簡單地說，如果病人感覺受涼之後，身上又冷又熱又沒有汗，全身關節酸痛，多半就是太陽傷寒表實證了。明白了嗎？”

“聽得糊裏糊塗，”雪霏兒歪著腦袋回憶了一下，轉頭問龐雨琴：“你呢？懂了嗎？”

龐雨琴俏臉微紅，片刻，點點頭。

“你懂了就行，反正我是湊數的，好了，現在辨證了，你教我們如何下方吧？”

龐雨琴也睜大了眼，望著杜文浩。

杜文浩道：“辨證論治，辨證要準，論治也要準，若辨證對了，選用經方不對，也是不行的。歷代醫家在治療常見典型病症時，留下了很多寶貴的驗方，可供我們辨證選擇適用，只需要根據這些經方，再根據辨證具體情況進行適當增減，就能得出具體處方了。”

“那這病也有經方嗎？”

“當然有！治療這種病症，醫聖張仲景有道著名的經方，叫『麻黃湯』，方用麻黃三錢、桂枝二錢、杏仁四錢、灸甘草一錢。煎服。”

杜文浩說完，龐雨琴根據他的口述抄方，送到櫃台揀藥，病人抱著藥服了診金，謝過之後走了。

第二個病人是個農夫，大概三四十歲的樣子，粗布短衫，腰紮麻繩，背了個藍布碎花的包裹，穿著草鞋，一腳爛泥，卷著褲腿，大大咧咧在桌邊一坐，沒等雪霏兒說話，他便搶先跟杜文浩道：“杜先生，我這病雖然也是傷風，不過，跟前面那位不一樣，恐怕只有您才能給治好了，她們二位門都摸不著！”

雪霏兒很不服氣：“哦？傷風有什麽了不起的，門都摸不著？你也太小瞧我們了。”

“姑娘，不是小瞧你，我這病兩三年了，找了不少大夫，總也治不好。聽說你們這縣裏來了個年輕的坐堂大夫姓杜，擅長華佗剖腹療傷神技，連神醫錢不收都拜他為師了，所以我才滿懷希望來的。我叫佟黑子，是黑坳村的，離縣城好四十裏地呢，一大早天沒亮我就來了。看了病我還得往回趕呢。”

雪霏兒很高興，轉頭對杜文浩道：“先生，你聽到了嗎？他是四十裏外鄉下來的哩。”

“嗯，怎麽了？”

“還不怎麽啊？”雪霏兒瞪大了眼睛，“幾十裏的鄉下！那麽老遠都知道你的名號了，你這名氣可越來越大了，總有一天傳到京城裏去，萬歲有個啥病，興許還叫你去皇宮給他瞧病哩！”

“越說越離譜！行了，趕緊看病，人家還要趕回去。──只不過，這位大哥，你這病既然都兩三年了，拖得時間長了，只怕辨證有點復雜，你別著急，既來之則安之，看準了才能把病治好，你來找我不就為這個嘛。”

“是是，杜先生，這理我懂，成，先讓兩位姑娘給我看看，杜先生您再復診。”

“好，兩位大夫請吧！”

“我先來！”雪霏兒當仁不讓，想了想，自言自語道：“望聞問切，先望！”半起身，晃著腦袋繞著病人佟黑子亂轉，疑惑地對杜文浩道：“他……，他看上去面色正常，不像有什麽病的樣子啊！”

那病人苦著臉道：“姑娘，你現在是看我沒啥病，但我這病都兩三年了，天天發燒，每天一兩次，燒也不高，但燒得人昏昏沉沉的幹不了活，還怕冷，有時候冷得加多少衣服都沒用。喉嚨還老痛，關節也痛，難受著呢！”