第051章 不會花錢的富翁（第2/2頁）

林億診查之後，發現病患左關脈弦緊，因病患疼痛厲害，必須盡快用藥，所以這一次沒有慢悠悠跟葉知秋討論病案，徑直說道：“胸脅是少陽經所過的部位，現在病患脅痛厲害，必然是病入少陽，結合脈象，可以斷定是少陽膽經邪熱壅盛，病屬少陽，以小柴胡湯主之，隨證加減。我說方你寫！”

葉知秋卻握著毛筆道：“不能用小柴胡湯！否則會出現壞證危症的！”

林億一愕，道：“為什麽？”

林億的徒弟和坐堂大夫們也都愕然地望著他。

葉知秋腦袋裏都在盤算溫病和傷寒，想著找病案證明自己的觀點，現在遇到了一個，當然不會放過，這不僅關系到自己觀點能否得到病例的支持證明，而且也關系到病患能否得到正確的治療，不至於因誤治而像二皇子一樣死於非命！

所以，葉知秋把毛筆一擱，道：“因為他這病是溫病！不是傷寒！溫病跟傷寒的用方完全不同，如果按照傷寒用方，只怕會治死他的！”

林億的大徒弟也是林億的長子，名叫林恒，站起身呵斥道：“你說什麽？怎麽這樣跟家父說話！便是你爺爺，也要敬家父幾分的！”

林億把手一擺，道：“不要這樣，總得讓人說話的！”

“是！”大徒弟這才悻悻坐了下去。

林億對葉知秋道：“賢侄，關於溫病和傷寒，等看完病咱們再討論也不遲，現在病患痛得很厲害，先治病要緊。”

“治病要緊更不能亂治！用方不對，反增其害，只怕小柴胡湯用了，不但不能緩解病痛，反而會讓他限於死地！”

這話說得重了，林億是當朝名醫，是當今皇帝的侍禦醫之一，還從來沒有人說他用方不能治病反而會治死人的。林億的幾個徒弟還有坐堂大夫又有些坐不住了，對葉知秋怒目而視。不過見林億沒有任何生氣的表情，也不好插嘴呵斥。

林億生性純厚，聽了這話，雖然不快，卻也沒動怒，淡淡笑了笑，道：“那好，你說說用小柴胡湯怎麽會治死人？”

葉知秋使勁咽了一聲口水，一口氣說道：“不是說小柴胡湯會治死人，而是方不對症，再好的方子也沒用，而且還可能適得其反。──病人最初患的就是溫病，而不是傷寒。溫病初起，邪在衛表，應當辛涼解表，但是前醫卻不加分辨，誤用升散之藥。致使溫邪在衛失解，入陷氣分。病患沒有裏熱燥結成實的病症，應該是陽明經熱之證，這時候應該用清熱生津的白虎湯，但是前醫卻用了清熱急下存陰的藥，熱邪由此散漫入絡，所以才會脅痛難以轉側。現在的卻是病在少陽，但是病邪是溫邪，不是寒邪，如果按照傷寒少陽病用小柴胡湯，這方中的柴胡是竭陰的，半夏、人參、甘草性溫，黃芩苦寒化燥傷陰，而溫病本來就是溫邪，損害的就是人的津液，用了這些藥，會大大損害本來就嚴重受損的津液，無異於抱薪救火！病人最終會亡陰而死！”

林億花白的濃眉擰動了幾下，瞧著他：“少陽症本來就有發熱，──傷寒邪犯少陽，病在半表半裏，邪正相爭，正勝欲拒邪出於表，邪勝欲入裏並於陰，故往來寒熱，便為發熱。小柴胡湯正是對發熱去的，為何還怕發熱？”

“此熱不同於彼熱！傷寒少陽證的發熱是正邪相爭於半表半裏間而出現的發熱，而溫病少陽是本身感受的就是溫邪，前醫用藥錯誤導致壞證，熱邪彌散入絡，兩種熱完全不同，溫病的熱會灼傷津液的！所以不能再用小柴胡湯繼續傷津！”

“小柴胡湯傷津？”林億笑了笑，道：“柴胡能治寒熱邪氣，入肝膽經，輕清升散，宣透疏解，既能透達少陽之邪從外而散，又能疏泄氣機郁滯，是少陽解表聖藥，而黃芩，長於解肌熱，退往來寒熱，這方子是治療少陽病的主方，正是對證的好方！”