其四不定訴愁（第3/8頁）

把這家私人醫院計算在內，是六個醫生為五千人服務，醫生相對有點多。若是讓大家悠閑地工作，這種配比正合適。

三

圓乘寺大夫在F町待了一個月，漸漸熟悉了當地的環境，適應了醫院的氛圍。就在這時，他遇到了那個叫村石真紀枝的病人。

這個醫院裏新來的病人，程序上是先由院長檢查診斷，確定治療方案後，再轉給主治醫師。

對於門診病人，圓乘寺大夫重點收治院長轉來的復診患者，按照院長確定的治療方案進行觀察和治療。對於住院病人，先由院長進行基礎診斷和初步治療，他再參與後續的治療工作。

這種老道的醫師和新手一對一搭配，是經常采用的工作模式，這樣做的好處是，能最大限度地控制新手的差錯率和事故率。

當然，這只是基本原則，未必一切操作都這樣嚴格劃分。比方說，復診病人是院長的熟人或其他醫生介紹的朋友，也未必非得院長親自接診。如果屬於輕病號，可以直接交由圓乘寺大夫診治。相反，復診病人病情惡化或情況危急，還得請院長親自出馬。

再說，院長除了診療外，還有社會活動，經常外出不在家。這時，一切病人都由圓乘寺大夫診治，不分新病人、老病人。

總之，具體情況具體處理，情況有變，及時調整。這也是小醫院的長處。

當時，村石真紀枝初次來院，院長在，因需要親自接診的熟人多，何況她的主訴是“焦躁”，不是多麽重要的病，院長就把她轉交給了圓乘寺大夫。

所謂主訴，德語是complain(德語，“主訴”的意思)，英語則如文字，也就是患者感到最痛苦的典型症狀。

比方說，咳嗽、流淚和鼻塞同時存在，其中最難受的是咳嗽，那主訴就是“咳嗽”。

接診新的病人，圓乘寺大夫既有些高興，又有些緊張。

高興的是他最擅長診治該病！緊張的是自我警示：千萬不能誤診！

無論是誰，剛成為醫生，接診新病人，都會激動又緊張。但隨著歲月的流逝和醫術的提高，就見怪不怪，習以為常了。

沒什麽大不了的，但不能輕率，不能誤診，也不能流於慣性，需要告誡自己“勿忘初志”。

對此，圓乘寺大夫認識非常明確：這個病人在院長看來，可能無足輕重，而自己初出茅廬，卻需要非常負責任地診斷，依據病情，謹慎投藥，盡管無關乎一個病人的生命，卻會影響病人的情緒，延誤治療的時間，所以不能掉以輕心。

他手上拿著病歷，開始進行診斷前的必要詢問。

病人叫村石真紀枝，年齡是二十三歲。

其人看上去身高只有一米五或稍多，身材有點短小、瘠瘦。

她的容貌跟體征很搭，長臉，白凈，單眼皮，皮膚繃得較緊，性格似乎有點倔犟，長得不算特別漂亮。當她傲氣地把臉扭到一邊時，表情不和氣，卻顯得特有烈女氣概。

這是圓乘寺大夫第一次給這麽年輕的女性看病。不說容貌，她的形體圓乘寺大夫就很喜歡。

她的工作單位是K造紙廠，是這個鎮上最大的工廠。

圓乘寺大夫掩飾著興奮的情緒、用傲慢的口氣說出第一句話。

“你是什麽時候產生這種急躁情緒和不穩定心態的呢？”

女病人思索片刻後回答。

“可能有十天啦。”

“晚上能睡著嗎？”

“基本上能……”

“容易入睡嗎？”

“唉。”

她有些倦態，對圓乘寺大夫的詢問感到厭煩。

圓乘寺大夫心想：她會不會嫌自己太年輕呢？他的這種擔心勝過對她病情的關注。於是，他拿起筆來，刷刷刷地將橫寫的文字填進病歷，以給自己增添些權威。

“有什麽值得擔心的事情或事件嗎？”他慢條斯理地發問。

可能是橫寫的文字起了點作用，她沉默片刻後，恭恭敬敬地回答。

“沒有。”

“食欲怎麽樣呢？”

“沒太有。”

“可能是因為天太熱吧？”

當時正值五月初，炎熱的感覺不輸夏季。

“我覺得不是。”

“胃不舒服嗎？”

圓乘寺大夫注視著她的上腹部。

“偶爾有些疼。”

“肯定是胃部吧。”

她低下頭看看自己的胃，像征得胃的許可一般，擡起頭再點點頭。圓乘寺大夫很快又用橫寫的文字把它記下來，接著問：

“飯前疼，還是飯後疼？”

“飯前……”

“大便呢？”

“啊……”

“解手呢？”

圓乘寺大夫雖然有點羞怯，還是故作鎮靜地大聲問道。

“一般。”

“一天一次嗎？”

她似乎聽到了不堪入耳的內容，猛然仰起低著的頭，狠狠地瞪了圓乘寺大夫一眼。圓乘寺大夫見她有點惱怒，便大驚失色地縮成一團，迅速將視線轉移到病歷上，並開始注意問話的聲調。