第220章 有點木的骨象,白天不燒晚上燒(第2/4頁)
“咱們還是抓緊時間討論病例吧!李醫生可以看一下患者的病歷、檢查報告等資料。”
華主任趕緊轉移了話題。
在場的五個上級醫生,最低的都是副主任醫師,只有李敬生以一個住院醫師的身份參與會診。
這其實也是對他的實力認可。
因為在討論多個疑難病例中,李敬生都表現不俗。
李敬生接過資料仔細查看,病人年齡不算大,才三十多歲,正是人生賺錢的黃金階段。
現在因為房價高、彩禮高、妹子少,男同胞普遍到了三十歲才結婚。
甚至還有結婚更晚的。
這個男患者於三個月前在第二醫院骨外科做了椎管修復手術。
當時由胡佳操刀,華主任親自坐鎮。
手術的難度比較高,但是並不是很復雜。可是現在患者做完手術三個月了,仍然下身癱瘓,而且腰椎疼痛難忍。
前來復查過兩次均沒能發現問題。
“你們說這個患者怪不怪,三個月前椎管受傷,手術後從拍的片子來看,明明已經愈合了。脊柱也不存在變形、凸出之類,神經科檢查了,沒查出問題。我們骨外科查了X線與CT,同樣沒發現問題。可是患者就是喊著腰痛,站不起來。”
胡佳也是第一次遇到這種事情。
“他娘的,這人該不會是故意訛詐咱們醫院吧?”
鐘虎的脾氣不太好。
性子又急。
脊椎肯定是非常復雜的,但是現在骨頭查了已經愈合,沒什麽問題。
神經外科也查了,神經同樣沒問題。
問題到底出在哪?
“不排除這種可能性,但是概率很小。患者還去僑邦醫院掛了專家號,做了檢查,同樣沒找出問題。”
華主任否定了鐘虎的這個想法。
“誒,你們說會不會是血管被壓迫到了?”
“這個已經排查過了,沒發現明顯問題。而且就算血管壓迫到,也不會出現疼痛,無法站立與行走的症狀。只能說,醫學上還有著太多的難點沒被我們人類攻破。”
華主任搖頭嘆息。
醫學上的難題,疑點,沒被攻破的太多了。
面對很多問題,醫生都是束手無策。
李敬生拿著患者的資料反復查看。
“患者的血象還是有一點點異常表現,只是不明顯。白細胞明顯有升高。”
李敬生的眉頭微微皺著,他的骨外科診斷目前是小成級別。
如果僅這一項診斷能力,很難在診斷這個病例中有所斬獲。
因為拍出來的椎骨片子是正常的,沒發現異常。
他的免疫學診斷目前是入門級別,具備一定的診斷能力,但是水平不高。
患者的白細胞升高引起了他的注意。
“這個也已經查過了,沒發現問題。椎骨存在無菌性炎症的可能基本可以排除。”
胡佳主任剛回來就遇到一個‘返廠’的病人,頭有點大。
關鍵查了還查不出問題。
“做個穿刺,取脊髓查一下呢?”
李敬生診斷疑難疾病時,往往比較軸。
認定一個方向後,不排除掉,他就會一直查下去。
“也查了,沒發現明顯問題。”
胡佳再次搖頭。
李敬生能想到的這些,他們早就查過了。
“病歷上描述患者於三個月前因車禍受傷,撞傷了背部脊椎,並且存在明顯外傷、流血……”李敬生從這上面似乎發現了一絲契機,但是又抓不住。
“我先去病房查看一下病人的情況!”
李敬生跟他們打了聲招呼,起身向外面走去。
“53床,臨時床位,就在走廊上。”
“好的。”
他來到病房外的走廊上,一眼就看到了躺在床上的男患者。
面色暗黃,整個人呈現出一種病態容貌,精神狀況不是很好。
一名五十多歲的婦女陪護在病床邊。
頭發有些散亂,面容憔悴,額頭的皺紋極深,同樣是愁眉不展。
“你好,我是骨外科的醫生李敬生,過來了解一下你的情況。”
李敬生與患者打招呼。
“嗯!”
患者的情緒不高。
可能看到李敬生年紀很輕,再加上疾病久治不愈,所以心情比較壓抑。甚至心灰意懶。
“能描述一下你當初受傷的具體經過嗎?”
李敬生經常與病人打交道,什麽樣的病人都見過。
只要不是那種亂罵人、打人的病人,他都能耐著性子溝通。
沒辦法,做臨床的必須吃很多常人難以想像的苦。
能堅持到規培的醫學生,基本上都是真的熱愛這一行。
不然,規培階段連著上班36個小時就不是一般人能夠承受了。
他現在都還記得,上了十二小時的白班,然後又被要求值夜班。第二天還要參加導師組織的交流,必須準備好PPT演講稿。