第1454章 患者家屬的不信任

“劉老師,患者和家屬選擇的PTCD。也是擔心後邊還需要引流,還得遭罪。”

又過了一會兒,蘇文豪尋了過來。

“核磁的片子出來了嘛?”劉半夏問道。

“出來了,不過也是跟CT一樣,看起來占位明顯,不排除膽管癌的可能。”蘇文豪說道。

“我也跟患者的妻子說了一下這個情況,現在正在打電話通知子女們過來呢。標記物篩查還得等一等,是不是考慮先做引流?”

“行吧,準備去吧,一會兒我過去。”劉半夏點了點頭。

針對這位患者而言,膽管癌的幾率已經很高了。畢竟造成膽管梗阻的兩大主要原因,一個是結石、另一個是腫瘤。

不管是超聲、CT還是核磁都沒有發現結石,剩下的可不就是腫瘤?

患者現在的膽管梗阻都已經這麽嚴重了,引流也是必須要操作的。

“呃……劉老師,還得等一等。剛剛接到了患者兒子的電話,說等他過來之後,要跟咱們討論一下。”

劉半夏都打算往手術室走了,蘇文豪一臉尷尬的走了過來。

劉半夏笑著點了點頭,“行,反正下午也沒什麽事情。咋樣,能把他的兒子搞定不?”

“劉老師,其實沒啥搞不定的。患者現在的情況很明顯,不管占位的是不是腫瘤,引流是必須要做的。”蘇文豪說道。

“就算是不在咱們二院,在別的醫院,有更厲害的肝膽專家,目前的情況也只能先做引流。別的事情得等引流之後,患者的炎症消退一些然後再討論。”

“劉老師,我問一下。如果這位患者真的是膽管癌的話,還有手術的機會嗎?很多膽管癌患者手術也是白遭罪啊。”蘇文豪問道。

“這個情況咋說呢,最後還是得看他膽管內究竟是啥樣。”劉半夏想了一下說道。

“目前只是占位明顯,腫瘤標記物篩查的結果還沒出來。到時候看看CA19-9,很多膽管癌患者都會有這個指標的升高。”

“只不過膽管癌的手術在早期還有手術介入的機會,中晚期的患者風險性太大了,只能考慮保守治療。”

“實在也是這個器官所在的位置太重要,周圍的相關組織和器官太多。真的是惡性腫瘤的話,對周邊的侵犯就會很嚴重。”

“咱們也不能挨個取樣,等結果出來然後再做。只能更加保守的考慮,預防一切可能存在的危險,讓患者不至於復發或者是遭二遍罪。”

“哎……其實我是想安穩一下他們的,只不過我都不知道該說什麽安慰的話。”蘇文豪嘆了口氣。

“咱們這個行業其實就是這樣,得有一副鐵石心腸啊。將來隨著接診時間的增加,我們就會遇到更多類似的患者。”劉半夏說道。

“還是琢磨一下接下來該如何應對患者的兒子吧,看來也是有想法的。這些雖然將來都不會考,但是是重點,得處理好。”

蘇文豪點了點頭,他親自接的患者兒子的電話,從語氣中已經感受到了。

劉半夏晃了晃脖頸,一天天的都是事啊。可是也能夠理解患者兒子的心情,畢竟這個患者的情況有些特別。

坐到電腦邊,他又把患者的核磁檢查結果給調了出來。跟CT的情況差不多,同樣是有占位,但是看得不是很清楚。

又等了一會兒,劉半夏到化驗室那邊轉了一圈,將這位患者的腫瘤標志物篩查結果給取了回來。

有點納悶了,CA19-9的數值並不是很高。難道患者是早早期?

“劉老師,這位是剛剛那位患者的兒子,對於我的一些解答他存在顧慮。”

這時候蘇文豪領著一名小夥子走了過來。

“也不能說是我有顧慮,實在是我也沒聽太明白。我父親到底是有沒有膽管癌啊?為什麽你們要推薦那個插管造影的檢查辦法呢?都說那個檢查或是引流很容易出問題。”患者的兒子說道。

“先坐下吧,可能你也是過於著急了,並沒有聽清楚。”劉半夏說道。

“不可能,你們不是說的得那麽做嗎?”患者的兒子說道。

“好,那麽我問你,假如你現在有腸梗阻了,你是選擇開腹做手術還是用腹腔鏡做手術呢?”劉半夏反問了一句。

“那肯定是腹腔鏡啊。”患者的兒子想都沒想的就回答了。

“如果你選擇了腹腔鏡手術,手術的費用肯定是要比開腹手術高很多的,你暫時有經濟困難,湊不上錢怎麽辦?”劉半夏接著問道。

“再窮的人也不差那幾個錢吧?”患者的兒子說道。

“是啊,對於很多人來講,幾千、幾萬,可能都不是事。但是對於有些患者而言,幾百塊都是一個很大的難題。”劉半夏說道。

“所以我們在跟患者做介紹的時候,都是會把可選擇的方法做對應的講解,最後再由患者和家屬來選擇。”