第1362章 互相影響的病症（第2/2頁）

這位患者雖然被撞擊了，可是那是昨天的事情。要是真的是病因，在昨天送診不久，或者是昨天晚上就應該能夠有表現。

現在在醫院躺了一晚上，電解質也補充了一晚上，然後她就橫紋肌溶解了。

肺部的聽診，還是符合重型肺挫傷。

從查體的結果來看，並沒有任何能夠引起他們注意到情況。

“患者是什麽情況？”這時候神內的彭博也趕了過來。

梁曉琳趕忙把這位患者的情況作了重點介紹。

“會不會是摔倒的時候磕到了頭啊？”彭博問道。

梁曉琳搖了搖頭，“患者的頭部沒有任何挫傷或是撕裂傷，是電動車撞的，主要集中在胸腹部。”

“那還真有些奇怪了，風濕免疫類疾病？沒見過這麽怪異表現的啊。”彭博說道。

“如果按照現在的情況來看，患者在入院以前應該就屬於病症的發展期，只不過這次受傷之後，一下子讓病症進入了急性期階段。”

“目前表現出來的就是橫紋肌溶解、癲癇，那個脾臟是怎麽回事？劉主任這是你的範疇。”

“也遭受到了撞擊，CT掃出來有血腫，不過包膜沒有破裂，也不是很嚴重，就沒有做手術。”劉半夏說道。

“這樣的話，我的建議也就是先掃一下頭部，看看是不是有器質性病變。”彭博說道。

“正常來講，如果僅僅是撞擊傷還沒有磕到頭部，一般都不會引起癲癇症狀。而且我看昨天的送診記錄上也有現實低血壓、低血氧。”

“咱們普遍意義上的理解，就是患者被撞擊之後造成的。會不會有一種可能，原本患者的血壓和血氧也不是很高？”

“那是不是也有一種可能，脾臟原本也有些腫大？”梁曉琳接了一句。

“這個可以作為一個備選項。”劉半夏說道。

“目前患者的一些症狀，可能都被肺挫傷給掩蓋了。也可能是某些病症導致的患者的肺挫傷很嚴重，也有這個可能吧？”

陳學海點了點頭，“這麽說的話，就證明患者現在的病症，也是存在互相影響的一個情況啊。”

“陳老師，生化結果。”

這時候心外的實習生劉亮拿著生化報告單跑了進來。

陳學海接過來之後，仔細的看了一下，然後遞給了劉半夏。

劉半夏拿過來看了一眼，眉頭緊緊皺起。

患者的相關指標，都是在正常範圍之內的，比如說血糖6.1、血鈉136。稍稍不正常的是，血乳酸8.3、血鉀5.5、丙酮酸2.2。

“這個就是乳酸性酸中毒了吧？”劉半夏問道。

“先給碳酸氫鈣和葡萄糖吧，關鍵是這個乳酸性酸中毒是原發性的，還是因為橫紋肌溶解升高引起的呢？”陳學海反問了一句。

“還有這個丙酮酸升高，是不是代表著她目前身體分解代謝葡萄糖出了些問題？因為她的血糖濃度目前還是正常的。”

“這也是有可能，還是先糾正，然後再研究吧。”劉半夏說道。

如果這位患者是糖尿病患者，那麽一切的問題就都迎刃而解了。偏偏患者不是，血糖很正常。

患者現在的症狀，可以稱之為高乳酸血症。

乳酸和丙酮酸，其實都是葡萄糖代謝的中間產物。就是因為這個過程出了一些狀況，才造成了這兩類物質的堆積，引發了症狀。

糖類的分解在氧氣供應充足時，就會按照正常路線來走。患者目前的血氧雖然不是正常值，但是也就是稍稍低一點，正常情況不會影響到分解葡萄糖。

“如果患者有這類代謝性疾病，我覺得頭部CT得來一個。而且也需要喊一下內科的人吧？”彭博說道。

“喊一下王歡吧，先糾正一下看看效果怎麽樣。”劉半夏說說道。

“不過昨天我們檢查的時候，這些數值都是正常的，好像是從今天早晨才開始高起來的？”

“所以現在是病症的急性期嘛，應該也是因為受傷產生的影響。”彭博說道。

“但是人體的代謝系統，牽扯的範圍也很廣，存在問題的地方有很多啊。也不是那麽好查，只能一點點的來。”

大家夥點了點頭，看向病床山的患者，都有了一丟丟的無力感。

互相掩蓋、互相影響的病症，要想追根溯源，真的是有些難啊。