第1237章 高血壓、低血鉀(第2/2頁)
“就說咱們這位孕婦患者,有過流產病史,那麽她對於腹中胎兒肯定也會更加在意。所以我們的一些儀器檢查,不管是有創還是無創,她可能都會抗拒。”
“所以咱們就得注意,這也是我目前很頭疼的事情。反正患者是你接診的,如果真的需要做腰穿,到時候你去跟患者商量去。”
劉依清傻眼了,幹啥就讓咱去啊?
王歡倒是樂呵呵的看著,反正他們這一幫總是熱熱鬧鬧的。
來到了外邊,這時候那位患者的血檢結果也出來了。除了白細胞指數稍稍高一些以外,其余的沒有任何問題。
這個就變得很麻煩了,最怕的就是這個情況啊。
“劉老師,不會真的讓我去跟患者說做腰穿吧?沒有別的辦法了嗎?”劉依清可憐巴巴的問道。
“我也正在想啊,你們琢磨一下,還能有啥法子。”劉半夏皺眉說道。
兩人互相看了一眼,齊齊搖了搖頭。
因為現在患者的情況,也是在往顱內感染的方向走。
顱內感染可能會影響到中樞神經系統,而且患者還有頭疼的症狀。哪怕在患者的描述中是輕微頭疼,那也是症狀。
“其實再有的可能,也就是免疫系統方面的了。這類的疾病往往也都會在身上有斑疹或是丘疹,你們兩個給患者檢查一下吧。”
考慮了一會後劉半夏說道。
兩人點了點頭,剛忙過去找患者。
劉半夏則是有些頭大。
其實最簡單直接的檢查,就是腰椎穿刺。脊髓液的檢查,對於顱內感染的情況是非常明確的。
但是現在患者又表現的一切正常,就算是跟患者提了,患者恐怕也會拒絕。
這一點才是現在的難點,患者的思想工作恐怕不好做。
已經接診過很多的孕婦患者了,在她們的心中,肚子裏的孩子永遠是第一位的。
現在也不能做別的,只能慢慢等。而且看現在這個情況,今天自己下班的時間又會晚。
也是沒辦法,這也算是急救中心的日常了。患者發病沒有辦法預約時間,趕上啥時候就是啥時候。
“劉老師,未發現斑疹和丘疹。我們又詢問了一下,患者目前沒有任何不適的感覺。”
又等了一會兒,兩個丫頭走了回來。
“怎麽辦啊?你們倆給個意見吧。”
劉半夏說道。
“那個啥,劉老師啊,我去看看我那位患者的血檢結果出來沒。”許一諾丟下一句直接跑了。
“她跑了,就剩下你了。你說該咋辦?”劉半夏問道。
“那……我們是做免疫篩查還是先觀察一下然後再做腰穿呢?”劉依清試探的問道。
“還是先觀察吧,如果是免疫系統的病症,她應該也還會有別的表現。目前看挺好的,差不多也能排除掉。”
劉依清點了點頭,明顯長出一口氣。
面對孕婦患者她也有很大的壓力啊,更不用說腰椎穿刺還是有創檢查呢。
也不是說劉半夏就惦記著正點下班回家,在很多情況下,觀察患者的病症進展反倒會對診斷有幫助。
要不然現在的一些檢查就會很盲目,浪費患者的精力和金錢。檢查得多了,下次再做檢查的時候都不好弄呢。
“醫生,我妻子到底是怎麽回事啊?”這時候患者的丈夫也湊了過來。
“目前還沒有明確指征,所以我們的想法就是要觀察一下,看看是否會再次發作抽搐。”劉半夏說道。
“我們的傾向是顱內的一些情況,但是想要明確的話,就只能做腰椎穿刺。所以我們選擇先觀察,這類的有創檢查往後放。”
患者丈夫點了點頭,也知道劉半夏他們現在的考慮是為了妻子著想呢。
“劉老師,我那位患者的血檢結果出來了。血醛固酮的含量未見升高,血鈉卻有一點點高了。”這時候許一諾跑了過來。
聽到許一諾的匯報,劉半夏覺得頭更大了。竟然不是原醛症,那麽查起來就真的難了,也得等明天查甲狀腺功能嗎?
“甲狀腺超聲的結果怎麽樣?”劉半夏問道。
“陰性。”許一諾說道。
叮!任務發布:高血壓、低血鉀患者
開放式任務:患者就診,症狀表現為高血壓、低血鉀,檢測結果血醛固酮含量未見升高,需要宿主做進一步檢查,明確病因。任務獎勵:視診斷結果發放。