第1210章 要不是乏力呢?(第2/2頁)

“剛剛李浩說患者的表現跟低血鉀症有些類似,低血鉀不就是呼吸肌麻痹嘛。患者血鉀又很正常,這也是我們探討的時候少考慮的一個病因。”

“影響患者呼吸的因素,出了心、肺,還有呼吸肌啊。哎……患者當時就診的病症表現再嚴重一些就好了。”

這個事情也不能怪李浩,他也看患者過去繳費和做檢查的步姿,並沒有像肌無力患者表現的那麽嚴重。

而且在服用感冒藥之後,有很多患者也會表現出乏力、犯困的症狀,這是正常的藥物反應。

“患者家屬過來了吧?我跟患者家屬說一下吧,然後就做對應檢查。”彭博說道。

“其實從肌電圖的反應上來判斷的話,也能看個大概其。但是咱們不能盲目用藥啊,單單呼吸肌麻痹和肌電圖還不夠給藥標準。”

“我記得這個病給藥的話阿,是用丙種球蛋白或是血漿置換吧?”劉半夏問道。

彭博點了點頭,“綜合考慮的話,還是丙種球蛋白好一些。我先跟家屬說一下然後就推過去做肌電圖,核磁先不用做了。”

彭博也是老江湖了,走到患者父母跟前很簡單的就把目前的情況給解釋清楚了,患者的家屬也同意他推薦的兩個檢測方案。

“劉老師,您說我這個是誤診了嗎?”

等彭博帶著患者離開後李浩小心翼翼的問道。

劉半夏拍了拍他的肩膀,“要算的話,咱們倆一起誤診唄。”

“不是,劉老師,我不是怕承擔責任。只是我當時要是多問問他這個乏力的真正感受,做一個肌力測試就好了。”李浩趕忙說道。

“所以啊,你還是在懷疑我的醫學診斷標準。”劉半夏說道。

“反正患者當時的情況我是沒有看出來有肌無力的表現,只是樣子萎靡了一些,但是他走路的時候是能把腳整個擡起來,而不是在地上拖著走。”

“屬於一個病症的進展期吧,肌無力的表現也是有一個過程的。他的前期表現不明顯,隨著時間的推移,表現得明顯以後又因為呼吸窘迫限制了他的行為。”

“你就別多想了,這個病發病的幾率也不是那麽高,患者的症狀表現還是呈現為進展性的,就不是那麽好把握。”

聽到劉半夏的話,李浩的心裏邊輕快了一些。

就是這麽幾個小時的時間,患者的病症由呼吸費力變成了呼吸窘迫綜合征。而這個病要真的確診的話,也得需要一段時間才能夠恢復呢。

劉半夏呢,心裏邊也輕快了許多。總算是沒有耽誤患者的情況,才入院一天就給診斷出來了。

不過接下來還得看彭博的檢查結果,希望別再有其余的變故。這個病也是不那麽好診斷的,尤其患者表現出來的症狀還有了一丟丟的欺騙性。

“劉主任,從肌電圖的表現來看,很符合AIDP。直接收到我們神內吧,在做個腦脊液檢查,如果也是陽性的話,就直接給丙種球蛋白治療。”

又等了一會兒,彭博走了過來。

“不用推ICU?”劉半夏問道。

“目前看暫時不用,畢竟咱們發現的比較及時,目前墓邊的病症表現還是比較輕的。”彭博說道。

“行,那就歸你們了。”劉半夏笑著點了點頭。

雖然還沒有最後確診,基本上也是沒跑了。

其實AIDP是一個大病症的一個表現形式,這個病的全名是吉蘭巴雷綜合征、格林巴利綜合征。

目前患者的病症表現就屬於這個病症的經典型,稱為急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病,簡稱AIDP。

患者目前的表現已經很符合病症的判斷標準了。

患者的腹瀉就是前驅感染史,與兩周左右的時間病症開始快速向巔峰沖擊。而且病症的表現還是進行性加重,患者蠻符合。

“差不多可以確診了?沒想到還真是他們神內的活。”聽到消息的陳學海也湊了過來。

“差不多了,彭博的經驗也很豐富,看肌電圖就能有個大概的判斷。”劉半夏笑著說道。

“轉了一圈啊,咱們怎麽就盯上了心和肺呢?”陳學海感慨的受到。

“第一個原因被病症給欺騙了,第二個原因,就是腦鈉肽的含量唄。”劉半夏說道。

“不過對於AIDP我還不是特別了解,僅僅是看到過病症的一些介紹。總歸是診斷出來了,這就是成功的。”

陳學海也樂了,確實算得上是成功的,沒有拖到第二天。