第0873章 心大、肝大

“給他連上心電監護儀。”劉半夏說道。

雖然不知道劉半夏為什麽對這名醉酒患者這麽關注，許一諾還是行動起來。

其實這也是長期跟隨劉半夏學習的一個本能反應，行動要比腦子快半拍，聽到指令後就會行動起來。

劉半夏也沒閑著，開始檢查起患者的四肢。

跟隨著這位患者一起過來的酒友，看著就很好奇了，不知道劉半夏他們這是要做什麽。

“劉老師，只檢查出來心率和血壓有些高，體溫稍稍有些低。”連完了心電監護儀的許一諾說道。

“他們的血檢結果還沒出來呢？”劉半夏問向了邊上的護士。

“劉醫生，還得等一會兒。”護士說道。

“通知化驗室一下，讓他們做個加急處理。”劉半夏說道。

護士趕忙往化驗室跑，知道可能有了情況。

“你們倆是他們的朋友？他平時喝完酒就這樣麽？”劉半夏看向了邊上的兩位陪護人員，這倆人雖然沒達到醉酒的程度，但是身上的酒味也不小。

“跟他我們倆也不認識，邊上的徐剛是我們朋友，他和另一個床上躺著的跟徐剛認識，然後就湊一桌喝的酒。”其中的一個說道。

劉半夏一陣頭大，雖然說也沒有抱太大希望，可是這也差得太多。別指望能夠獲得更多的患者信息了，還得盲診。

很多時候就是這樣，其實患者就診時提供的一些信息是非常重要的。只不過在急救接診的患者，很多都是忙診。

“這位患者有明顯的醉酒表現，不過剛剛我有注意到他好像有一定程度的痙攣反應。”劉半夏說道。

“剛剛做了一個簡單的檢查，檢查結果是心率高、血壓高，四肢無力。再有的一個額外表現，就是患者喊‘疼’。結合這些，你們發表一下看法吧。”

“劉老師，會不會就是患者醉酒的時候亂喊的啊？”許一諾說道。

“心率和血壓升高也是大量飲酒後的一個正常反應，酒精會刺激血液流速。四肢無力也與醉酒相吻合，跟我以往接診過的一些醉酒患者表現一樣。”

“嗯……要是說不一樣的也就是喊的‘疼’了。也有亂喊的患者，不過他們是啥都喊，有時候也聽不清楚他們喊的是啥。”

“別人呢？”劉半夏接著問道。

“劉老師，我跟許一諾的意見是一樣的。”黃波說道。

“疼……”

這時候患者又喊了一句，聲音雖然不大，聽著卻很清晰，而且患者的身體也扭了扭。

“呀，不對勁。”

許一諾喊了一句。

“患者應該是真的疼，只不過他的神經現在反應可能有些慢，所以是在先喊出來之後，身體才有了相應動作。”

劉半夏點了點頭，“差不多就是這個樣子，究竟他是哪裏疼，現在還有些搞不清楚，但是也算是一個需要注意的症狀。接下來，我們要做什麽檢查呢？”

“還需要再查體。”苗瑞說道。

劉半夏往邊上挪了挪，給苗瑞空出了位置。

苗瑞也不含糊，這都是正常操作。在急救中心鍛煉了這麽久，這個活要是還做不好，那真的是白混了。

其余的那四個實習生們這才反應過來，這也是劉半夏的現場教學，趕忙掏出來自己的小本本，開始做記錄。

對於他們的反應，劉半夏還是比較滿意的。最起碼還想起來了啊，以前自己規培的時候，都沒有他們的反應那麽快。

“劉老師，手診後發現患者肝部有些肥大，需要做一個肝部和心臟超聲。”檢查完後苗瑞說道。

劉半夏點了點頭，“直接檢查吧。”

“誰能說一下，苗瑞為什麽還要做心臟超聲。”劉半夏問向了四名實習生。

“劉老師，是不是還跟疼痛有關？有可能是肝部的疼痛，也可能是心臟的疼痛。”陳冬梅說道。

劉半夏點了點頭，“以後要對自己有一些信心，要給予肯定語氣的回答。”

“從這位患者的實際情況來看，其實是能夠推測出一些事情的。比如說他的飲酒史，擼個串都能夠跟人拼桌，雖然說也是正常操作，但是會喝高的情況下，往往也都是經常飲酒的。”

“但凡要是酒量有限的人，他們都會在心裏邊給自己樹立一個小目標，以免醉酒後丟人。長期飲酒的人呢，肝部或多或少都會有一些問題。”

“剛剛苗瑞手診後又發現肝部有些肥大，所以直接安排超聲。從現在顯示出來的圖像上看，脂肪肝應該是沒跑了。”

“患者血壓升高，心率加快，我們目前無法確定現在的高血壓症狀是否是飲酒後的反應，還是他原本就有高血壓病史。”

“加之他即便是醉酒了偶爾也喊疼，我們就要引起警惕了。心臟疼痛方便的相關疾病，都是很危險的，所以要做一個心臟超聲。”