第0704章 冷漠也是症狀?

“醫生,佳明怎麽了?”

看到劉半夏的臉色深沉,患者的女朋友擔憂的問了一句。

“目前他的病症出現了一些新的變化,他現在的症狀是頸項強直。我先做一些安排,然後再跟您解釋。”劉半夏說道。

“苗瑞,跟核磁那邊預約一個加急的顱腦和頸部核磁。做完了之後,再加上一個腰椎穿刺,檢查一下腦脊液。”

“好,我這就聯系。”苗瑞趕忙說道。

“醫生、醫生,到底是咋回事啊?”患者的女朋友更加的著急了。

“情況是這樣的,剛剛我通過手診判斷,他的頸項強直狀況目前還不是很嚴重,處於剛剛發作。”劉半夏說道。

“頸項強直的起因有很多,做頸椎核磁,就是想看看他的頸椎是否有相關病變。做顱腦核磁和腰穿,就是想對照化驗一下,他是否有腦炎或是腦膜炎。”

“我說一個結論你別不開心啊,我覺得他現在所有的症狀,包括現在的頸項強直,都是因為咱們還沒有查出來的病因所導致的。”

“而對我們來講呢,我們現在就有一個更加清晰的診斷方向了。這個病原體,不僅僅影響到了血液,目前可能也影響到了脊髓液和淋巴系統。”

“因為我們當時也有另一個推斷,是不是淋巴系統的疾病導致了現在的一系列症狀。現在我有很大的把握來確定,是由同一個病原體引起的現在的一系列症狀。”

“而現在的高熱呢,很可能就是腦炎或是腦膜炎所導致的。因為這樣的病症,很多時候都是伴隨高熱的。”

“只不過咱們在一開始的時候,就把目光集中在了血栓上。反倒忽視了頭部的不適,僅僅以為是因為高熱引起的不適反應。”

“醫生,您就告訴我,能不能治,行麽?做啥檢查我們都配合。”患者的女朋友說道。

“雖然說目前我無法給你一個準確的答復,但是從現在的表現上來看,我覺得確診就是時間的問題。”劉半夏說道。

“因為做腰穿之後是需要在病床上平躺著休息的,所以咱們先做核磁,你也直接辦理入院手續,然後咱們就能直接回病房了。”

劉半夏很耐心的講解,說得也比較多。可是對於患者的這位女朋友來講,也沒有聽進去太多。

唯一能夠把握住的就是辦理住院,交費。

等苗瑞聯系好之後,直接推著患者就往核磁那邊走。

劉半夏往內科診室看了一眼,王歡還有患者需要接診,就發了一條信息,把最新情況作了補充說明。

又給徐國勝發了一條信息,然後他就來到了神內,這個事情,還得跟彭博聊一聊。

目前患者的病症表現,是一種全身性的病症。必須要提高警惕,需要大家夥一起來商量。領著的還有許一諾他們,也需要他們跟著多看看。

“可能是我有些不厚道吧,患者表現出了頸項強直,反倒讓我開心了一些。”三人湊齊後,劉半夏說道。

彭博點了點頭,“你們這個病例,按照現在的情況來推斷的話,肯定是某種病菌侵入血液,然後造成了現在一系列的影響。”

“但是有一個情況很特殊啊,患者的白細胞指數表現得太奇怪。頸項強直一般都是腦膜刺激征的重要表現,大多也都是腦炎、腦膜炎,而白細胞指數卻不是很支持。”

“確實是這麽個事,現在我傾向於劉總早前的判斷,肺部的栓子並不是腿部的深靜脈血栓脫落所形成的,而是在血液中生成的。”徐國勝說道。

“那就有一個很關鍵的問題了,如果能夠在腿部和肺部形成血栓,那麽在身體其余的臟器和部位,是不是也會形成的?患者現在的情況,是不是會累及多器官?”

“脾臟的腫大,就是一個表現。目前應該已經是對淋巴系統造成了一定的影響,接下來的血液生化結果出來之後,我覺得應該及時調整電解質平衡。”

“而且根據目前患者的情況來看,我個人也建議,在明確患者的詳細病症之前,最好還是安排一位經驗豐富的醫生隨時監測吧。”

“患者處於急性期,我們目前就算是給予了抗凝血溶栓資料,效果上還無法把控。如果這種病原體在急性發作期,仍然能夠讓血液內生成大量的血栓,那樣就會很危險。”

劉半夏點了點頭,“我也有這樣的考慮,所以我讓苗瑞一直跟著呢。血液生化和便檢的結果過一會兒應該就能出來,我心裏邊吧,始終覺得這可能是某種寄生蟲。”

“但是結合目前我了解到的寄生蟲相關知識來看,好像還找不到類似的。在急救中心也接診過幾例寄生蟲感染的患者,都有些似是而非。”

“其實我都考慮到是某種毒素,可是患者和他的女朋友共同生活。吃、用、住,都是在一起,如果是某種毒素的話,他的女朋友也會有一些表現的。”