第0703章 突發頸項強直

“真是擔心啥來啥，我就怕出現這樣復雜的情況，光我一個人忙不過來。”王歡說道。

“行，先交給我吧，你接著接診。不過從現在的結果來看，做抗凝溶栓處理應該沒啥問題。”劉半夏點了點頭。

“這位是我們急救中心的住院總醫師劉醫生，接下來的診治會交給他。”王歡看向患者和陪著的女朋友說道。

“目前診斷出來的結果，跟我當初描述的情況差不多。但是還有一些原因有待查清，我們目前最關鍵的就是要查到引起現在這些症狀的病因。”

患者的女朋友看向了劉半夏，患者倒是也想看著他，只不過現在真的是太難受了

“先扶著他跟我到診床上來吧，讓他躺著能舒服一些，我們再仔細研究一下。”劉半夏說道。

“苗瑞，你去心內看一下，看看誰現在不忙，也過來一起幫忙會診吧。小夥子的情況有些復雜，得好好研究。”

“劉醫生，不是啥不好的病吧？”患者的女朋友問道。

“剛剛王醫生也說了，目前我們所見到的這些都是症狀，一會兒我慢慢的跟你剖析一下，你先別著急。”劉半夏說道。

“先讓他躺下吧，能舒服一些。目前他腿部腫脹和呼吸困難的情況，都是因為這些血栓引起的。”

“這個倒不是很嚴重，血栓也沒有完全塞上，我們進行溶栓處理，腫脹和呼吸困難的症狀都能夠得到緩解。”

“聽王醫生介紹說發病到現在有八九天了，在發病之前有什麽異常麽？除了發熱這個症狀。腿部和肺部呼吸方面，有麽？”

患者女朋友搖了搖頭，“佳明一直都是好好的，我們還打算今年就結婚，他也在開發區那裏剛剛找好的工作。”

“就是開始的時候有些發熱，也不咳嗽、也不打噴嚏。我們就以為是他有些不適應咱們這裏的氣候，吃的撲熱息痛。”

“就是沒想到頭一天吃的時候還管點用，到第三天以後就不管用了，溫度就上來了。然後我們去的開發區醫院，打的吊瓶。”

“也見好了一些，可是到了晚上體溫又上來了。然後腿也腫得厲害了，他的精神頭也不怎麽好，每天就是喝點粥、喝點奶，喘氣也不痛快，我們就來您這裏了。”

“醫生，給我輸液吧，熱的太難受了。喘氣也不得勁，你們想咋治都行。”這時候躺在診床上的患者開口了。

“先別著急啊，抗凝溶栓有一定的風險性，在用藥量上也需要仔細斟酌。不過你放心，咱們最起碼也能讓你呼吸順暢了。”劉半夏安慰了一句。

小夥子點了點頭，臉上的表情也是真難受。

高熱和呼吸困難，這都是很折磨人的。初發的時候還能忍一忍，這麽些天了，也證明這個小夥子的耐受力是很不錯的。

“劉總，肺栓塞？”這時候心內的主治醫生徐國勝走了過來。

劉半夏點了點頭，“你看看，這是剛剛的血檢和相關檢查結果，抗凝溶栓沒什麽問題吧？”

徐國勝接過了檢查報告，仔細的看了起來。

“行，常規溶栓就可以，多注意監護，連上心電吧。”徐國勝說完之後還給劉半夏使了個眼色。

“苗瑞，常規溶栓，連心電，開好醫囑後我簽字。”劉半夏說完之後就跟徐國勝來到了外邊。

“治標不治本啊，很明顯患者的高熱是一個主要病因。”來到了邊上後徐國勝說道。

“而且患者的主述中也有過在醫院輸液治療的經歷，應該是做的抗感染治療。白細胞也未見升高，是不是基本上就可以排除細菌感染的可能了？”

劉半夏點了點頭，“高熱是一個顯著症狀，脾大也是一個顯著症狀。我還有一個不是很好的想法，如果說肺部栓塞不是因為腿部的栓子脫落形成的呢？”

聽到他的話徐國勝愣住了，如果是這樣的話，那麽這位患者的情況可就真的變得嚴重了。

“所以我打算再給患者做一個便檢，看看是不是因為有了寄生蟲。”劉半夏又接著說道。

“一些寄生蟲的存在，也可能會造成類似的反應吧？如果幼蟲在血液中流竄，引起血液中的一些反應，是不是就能夠形成血栓了呢？”

“你的想法是一個思路，可是問題是，患者的白細胞指數並不高。”徐國勝說道。

“正好苗瑞過來了，就按你說的，先讓患者做一個便檢。高熱這一塊，可以采用冰敷做一個物理降溫吧。”

劉半夏點了點頭，跟苗瑞囑咐了一句，又加了一個便檢。

“還能不能想到別的可能的原因了呢？”等苗瑞離開後劉半夏問道。

徐國勝搖了搖頭，“資料還是太少了，只能從脾大和淋巴結腫大入手，很可能也是淋巴系統的原因。”