第0606章 到底有沒有病？

“王哥，情況就是這麽個情況，事情就是這麽個事情，您老人家幫忙指點一條明路吧，看看這個脾為啥大了一圈。”

等王歡吃完飯後，劉半夏和魏遠一起尋了過來。

王歡很是無奈的看了他們倆一眼，“沒有更加詳細的檢查，不好判斷啊。患者還有別的表現麽？別處還有疼痛感麽？胸腹處、腰背處？腿疼麽？”

魏遠搖了搖頭，“別的地方啥毛病都沒有，剛剛我們又去看了一遍。她老公做的糖醋排骨應該很不錯，她都給吃了。”

“目前在食欲、情緒方面，都沒有任何問題。身體上也沒有任何不適，反正就這麽說吧，除了脾臟大一些，沒有任何的問題。”

“如果肝膽也有狀況的話，多少應該會有一些黃疸表現吧？我們倆都沒有發現。如果是神經性的問題吧，肯定在行為上也會有些異常，我們同樣沒有發現。”

“那還能咋檢查？”王歡都皺起了眉頭。

“也不是肌無力，不會是亨廷頓舞蹈症的初期吧？要是這樣的話，也許輕微的動作異常造成的她笨手笨腳的情況？”

劉半夏皺了皺眉，想了一下搖了搖頭，“如果是這樣，肯定會在日常生活中有所表現，即便是再小的表現，也會被她老公注意到。”

“那我也不知道該怎麽查了，無非也就是像你們考慮的，做一個腫瘤標記物篩查。實在不行就得再做一個腰穿，順便再看看NMDA抗體和腦炎的情況吧。”王歡說道。

“她又沒有任何的基礎病，如果這兩項檢查之後也都是陰性的。那麽我覺得可以考慮貧血和脾腫大跟她笨手笨腳的情況，並不屬於關聯性疾病。”

“也就是說可能是因為貧血的影響，造成的她身體上的某種虛弱，所以才會有笨手笨腳的表現。”

“而脾臟腫大，現在又不是很明顯，造成的原因又那麽多，除非是某種罕見病，要不然我真不覺得有什麽關聯。”

“正常來講，若是因為其余疾病引發的脾臟腫大，怎麽能就大這麽一圈啊。都很有可能是她本來的脾臟就比正常人的比例大一些，畢竟沒有沒有跟蹤對比過。”

“要是你們實在不放心，就得做個腹腔鏡探查了，仔細看看這個脾臟的情況。從目前的檢測上來看，真的不好做判斷。”

劉半夏點了點頭，王歡的意見跟他們倆考慮的差不多。

最主要的一個原因，引發的可能病因有很多種。而且這位患者的脾臟腫大情況，也並不是那麽明顯。

相較於脾臟腫大的判斷，除非是一些嚴重腫大才能夠可以直觀的看出來，或者是查體手診的時候摸出來，更多的時候都是要借助影像學的知識來判斷。

這位患者屬於輕度腫脹，對照著甲乙線，也就是左鎖骨中線與左肋緣焦點至脾臟下緣的距離來看，其實連一厘米都不到。

如果患者沒有貧血表現，沒有自述的笨手笨腳表現，這樣的片子，可能僅僅會給患者一個提醒，然後就放回家去了。

人體內的各個器官，是非常有可能有些特異性變化的。除非有這位患者以前的脾臟影像學影片作為比較，要不然現在這個片子也只能是個參考。

這也是很可能的，別看系統已經給他發布了任務。可並不代表著發布了任務就真有這方面的病症，因為這是應了魏遠會診的要求，才觸發的任務。

倆人又來到了患者的診床前，夫妻倆正在這裏嘮嗑呢。

“現在感覺咋樣啊？”劉半夏笑著問道。

“吃飽喝足了，就是手上的傷口有些疼。”患者說道。

“這也是正常現象，別壓迫傷口，也別沾水就行。”劉半夏說道。

“我們討論了一下你的情況，目前還無法有一個明確的方向，所以只能做排除法。首先就是做腫瘤標記物篩查，看看是不是有潛在的，未必我們發現的腫瘤。”

“醫生，您是說我得癌症了？”患者一下子不淡定了。

“您誤會了，我們僅僅是做一個篩查與排除。”劉半夏盡可能露出溫和的笑容。

“因為從目前的檢查情況來看，您只有貧血和脾臟腫大。我們已經排除了很多的原因，您的血檢結果都是正常的嘛。”

“所以我們就要做進一步的排查，但是就我的感覺來講，您可能還是很健康的。也許脾臟腫大，也僅僅是一個偶發現象。”

患者皺了皺眉，雖然說劉半夏否認了現在已經得癌的猜測。可是這個事也有些不對勁兒啊，不應該是這樣啊。

那不是還是代表著自己在胡扯，本來沒有病，自己非得說自己有病麽？

“我們所做的所有檢查，其實都是在排除。”劉半夏又接著說道

“腫瘤標記物篩查如果是陰性，那麽我們接下來還會做腰穿，檢查腦脊液，看看是不是顱腦內有某些輕微炎症。”