第0592章 多發性栓塞(第2/2頁)

血管造影也是有創檢查啊,對於有糖尿病的患者來講,不管做什麽樣的有創檢查都必須要慎重才行。

想了一下,劉半夏又給神內的彭博和心內的徐國勝都給叫了過來。

對待這位患者必須得慎重了,肺栓塞加上腦梗,可不是開玩笑呢。

“我的天,顱腦內有……四處吧?雖然栓塞都不是很長,也是夠可以了。”

等顱腦CT結果出來後吳波有些詫異地說道。

“患者就診時說過有頭疼的症狀,搞不好就是這些栓塞在作祟。二位,怎麽樣?需要手術介入麽?”劉半夏問道。

“我覺得溶栓就差不多了,不過同時引起了多發性肺栓塞和多發性腦梗,應該還會有別的狀況。”心內的徐國勝說道。

“患者的年紀雖然是愛發病的年紀,可是看患者的體型可不像每天大魚大肉的人。而且你們也只說有糖尿病,那麽血壓方面呢?”

“徐老師,也量了血壓,很正常的,只有糖尿病。有四年多的病史,患者吃藥控制得很好。”許一諾趕忙說道。

“先做溶栓處理吧,以免情況惡化。好在栓子都不是很大,只是這樣的情況確實不是很常見。”神內的彭博說道。

“許一諾,再讓患者聯系家屬,直接收入院。這位患者的情況復雜,輸液後隨床看護。然後再采血,做一個血液生化。”劉半夏說道。

許一諾點了點頭,趕忙帶著人操持起來。

“患者來的時候就是感冒,也是上呼吸道感染吧,有輕微肺炎。”劉半夏說道。

“現在就變成了多發性栓塞,這些栓子都是從血管上脫落的?就這麽巧、這麽快?商量好了一起來?”

“也只能先看看溶栓結果,等血液生化的結果出來再看看吧。”彭博說道。

“行吧,回頭我再跟輝哥探討一下。對血栓形成這一塊我了解的還不是很多,就是覺得患者的情況有些特別。”劉半夏點了點頭。

叮!任務發布:多發性栓塞

開放式任務:感冒就診的患者突發多發性栓塞,需要宿主進一步診斷查明病因。任務獎勵視診斷結果發放

“都一樣,但是我更傾向於有些栓子是早就形成脫落的。只不過沒有將血管完全堵死,所以症狀表現得才不那麽明顯。”徐國勝說道。

“這也是可能的一個情況,但是只能作為咱們的一個推斷,看看生化檢查的結果吧,沒準血脂很高呢。”

“在體型消瘦的人群中,也不是沒有高血脂的患者。主要還是飲食上,而且患者也有糖尿病,可能是藥物影響才沒有讓高血壓顯現出來。”

“行,等出了結果的,到時候我再跟你們通報一下。”劉半夏笑著點了點頭。

“要是讓我做手術沒啥問題,這麽詳細的病理剖析我可是玩不轉。到時候幫我多操心啊,回去我再折磨輝哥去。”

倆人都樂了,對於劉半夏這樣不做作的性格也是蠻喜歡的,要不然也不會有那麽好的關系。

劉半夏是急救中心的當紅炸子雞麽,還接連診斷出了很多復雜病例,做了很多台復雜的手術。

現在就很坦誠的說自己在某些方面深入的程度上還是不夠的,這也是非常難得。要不然為啥回去要折磨許輝?也是需要許輝來幫忙分析呢。

回到了急救中心,劉半夏直接就來到了許輝的辦公室,把剛剛這位患者的顱腦CT給調了出來。

“幹啥啊?”許輝問道。

“會診唄,不僅僅有多發性腦梗,還有多發性肺栓塞。研究一下,這些栓子咋來的。有糖尿病,感冒就診,咳嗽、流鼻涕、發熱、頭疼。血常規白細胞有些高,生化剛做。”劉半夏說道。

“怪不得我看著鼻竇部位有些炎症呢,做溶栓處理了吧?”許輝問道。

劉半夏點了點頭,“已經開始做了,就是覺得這位患者的情況有些不同尋常呢。鼻竇感染,應該就是上呼吸道感染引起的。”

這個位置雖然僅僅掃到一點,不是那麽清晰,劉半夏他們也都看到了。這也是很正常的,流鼻涕都那樣了,鼻竇要是一點炎症沒有才怪了呢。

只不過現在的許輝也是沒辦法,已知條件不是那麽充分,也只能跟著等結果。