第0582章 急性呼吸窘迫患者

林成林昨天半夜跑出去追妻有沒有成功,這個事劉半夏其實還是很好奇的。不過也沒法打電話問,這哥們有時候心思過於細膩。

跟喬喬吃了一頓甜蜜的早餐之後,他就直接往二院的急救中心開。

王曉燕和嬌嬌這倆丫頭就沒跟他們參合了,都在美滋滋的睡懶覺。跟他們可比不了,看他們撒狗糧?那是找虐呢,睡懶覺才是真香。

“昨天休息美了吧?”

剛剛走進急救中心的大廳,石磊就笑著來了一句。

別的人也是笑眯眯的看著他,一臉的幸災樂禍樣。

“本來還給你們帶了一些鐵板菜,留著中午給你們加餐的,看來只能我一個人獨享了。”劉半夏說道。

“那不行啊,得吃。然後咱們還得到外邊聯系一下是不是?我目前已經把工序研究得差不多了。”王超趕忙說道。

“這還差不多,苗瑞,到後備箱裏去取菜吧。都是昨天帶回來的半成品,中午加工一下就能吃。”劉半夏將車鑰匙遞給了苗瑞。

“現在想一下啊,我好不容易休個假,然後呢,就成了送外賣的了。合著受益的還是你們,我啥也沒落下。”

“那有啥辦法,這是你的休息日。”石磊笑著說道。

“你回來了,我也能輕松一些。真心不想回味住院總這個活,我個人覺得呢,可以給王超和齊文濤提前培養一下。”

“石老大,要不要那麽狠?算了,趁著現在沒啥患者,我還是研究一下糞便移植吧。”王超丟下一句,湊到了一邊去。

“哎……給他這幾天也折磨得不行,每天都看資料看到很晚。”石磊說道。

“那也沒辦法啊,對於這方面我也不懂,也沒有那麽多的精力幫他搞研究。跟外邊聯系的活我倒是可以替他跑跑,實際的操作也都得他來完成。”劉半夏說道。

“對了,今天早晨查房的時候,咱們那位IgG4的患者情況怎麽樣?腹部疼痛有所緩解了麽?”

“哪有那麽快,咋也得再用幾天才能有一些效果。”石磊笑著說道。

“你是不是擔心對膽囊和膽管結石造成誤判,到後來還是得給患者摘掉?不用擔心,應該是沒啥事。”

“對了,產科的黃醫生讓我跟你說一下,幫忙協調手術室的事情別忘了。最快的一個好像是還有五天還是六天就到預產期了。”

劉半夏點了點頭,“我曉得了,先去換衣服去。”

對於這個事情他確實必須要協調好,畢竟現在急救中心的手術室是全院共享的,就是為了要提高手術室的利用率。

剛剛換完衣服,劉半夏的電話響了起來,一看竟然是許輝打來的,他還看了一圈。

“許哥,在哪裏呢?沒在診室啊?”接通後劉半夏問道。

“206病房呢,我這裏有個患者有些小狀況,你上班了吧?過來幫我瞅瞅。”許輝說道。

“行,我這就上去。”劉半夏說完就掛斷了電話。

劉半夏也沒耽擱,才二樓,腿著上去就完了,比等電梯快。

“患者47歲,昨天下午發熱、咳嗽、就診,咳嗽病史有將近一個月了,自述感冒。”看到劉半夏後許輝介紹道。

“經過詢問,患者在嗅到刺激性氣味後咳嗽會加重。就算是油煙味也會如此,在家裏打掃衛生的時候會有氣喘的感覺,休息後可好轉。”

“這是昨天拍的胸片,提示有右下肺炎。聽診有清晰哮鳴音,接合這些情況診斷為肺炎引起的哮喘。”

“給予抗感染、激素和支氣管擴張劑治療,不過到今早查房的時候都沒有明顯好轉,剛剛症狀還有些加重了。”

“呼吸更加費力,還有了胸悶的感覺,哮鳴音也更加明顯。剛剛采血去做動脈血氣分析,現在這個情況,我不知道是不是提前做氣道保護。剛剛給了氧氣,呼吸稍稍有些好轉。”

聽完許輝的描述,劉半夏摘下了聽診器,在患者的肺部仔細聽診了一下。確實哮鳴音很大,有了哮鳴音大多都是患者支氣管痙攣,也是哮喘的常見體征。

將邊上的X光片拿起來,對著燈光粗略的看了一下。右肺下有輕微的炎症,很輕微。要不是有哮喘的症狀,都達不到收入院的標準。

然後他又仔細看了看患者的鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙。這三處位置都有凹陷征,已經不用多合計了,得馬上做氣道保護。

“插管吧,然後送ICU,得用呼吸機了,病症咱們稍後再探討。現在的情況有些不好,吸氣很費力。”劉半夏說道。

“醫生,我爸怎麽了?就得進ICU啊?”陪床的患者女兒問道。

“目前患者處於呼吸道梗阻狀態,也就是說他目前因為支氣管痙攣,已經沒法呼吸到需要維持生命所需的新鮮氧氣。”劉半夏說道。