第0513章 術後呼吸困難

一頓熱乎乎、很熱鬧的“幸運餃子”,讓這些過來幫忙的醫生們也吃得很“滿意”。

其實醫生這個職業壓力真的很大,不管是住院部那邊的還是急救中心這裏的,每天都是在高壓下工作。

偶爾這麽鬧騰一下,多少也能夠起到放松神經的作用。

接下來的患者就應驗了劉半夏以前的推測,在淩晨一點開始陸陸續續就有腎結石患者上門了。

不過急救中心這邊就是一個中轉,確診之後直接碎石中心走起。

“幾個了?”劉半夏笑著問道。

“七個了,四個腎結石比較大的只能碎石了。有兩個腎結石比較小的,現在正在蹦呢。還有一個膽結石,先輸液。”黃波說道。

“挺好,蹦不下去才需要碎石。”劉半夏點了點頭。

“別那麽不開心麽,以後沒準你們就能成為腎病方面的專家呢。得加油啊,掛起笑容,明天讓你們睡飽飽的。”

劉依清咧了咧嘴,撐起一個大大的苦笑。

今天晚上就是劉半夏帶著她和黃波值班呢,他們是被指定的“結石專科”接診醫生麽,那就必須堅定不移地來執行。

正說著呢,外邊又走進來三個人。中間的那個彎著腰,手捂著後腰。都不用多合計,預判就是腎結石。

給了劉依清一個眼神,讓她慢慢來體會。

“醫生,半夜開始腰疼。”患者說道。

“有可能是腎結石,不是腹部疼吧?”劉依清問道。

患者忙點頭。

“撒尿了麽?”劉依清又接著問道。

“沒撒,疼的不行了,能不能先給我止疼啊?”患者問道。

“先做個超聲看看是不是腎結石,如果尿液不夠的話,還得再喝點水。先看看吧,應該差不離。”劉依清說道。

還別說,這位大哥竟然一次就超聲成功。而且他的結石個頭還比較大,只能排隊等著碎石去。

也可以先蹦跶,不過根據這位大哥目前的情況來看,走路都費勁,就更不用說蹦跶了。

“也不知道今天晚上能不能超過……”

黃波還沒有說完,急診大廳的警報燈閃了起來。劉半夏看了一眼標注的房間號,213,這是今天新收的外科患者。

都沒有坐電梯,劉半夏直接就跑了上去。

“劉老師,患者呼吸困難,連心電後顯示血氧92。體溫升高,38.4度。”在這邊的許一諾趕忙說道。

劉半夏皺了皺眉,這名患者正是他給做了復位的那位雙側髖骨脫臼的姑娘。不過現在也沒有時間考慮這些,他趕忙拿出聽診器,給患者聽診心肺音。

肺部有明顯的濕羅音,心跳速度也很快,有一點點的摩擦音。

“患者既往病史中有吸煙或是哮喘病史麽?”劉半夏問道。

“病例登記上並沒有看到,也沒有高血壓、糖尿病相關病史。”許一諾趕忙說道。

“不是氣胸、不是哮喘。剛做完了脫臼復位,靠,搞不好是肺栓塞。給氧、喊心外,聯系手術室。”叨咕著的劉半夏猛然喊了一嗓子,腦門上也冒了汗。

肺栓塞的患者他並不是第一次遇到,最先遇到的那一位是在看望王明星的時候被周書文給堵在病房內,診斷的一位術後高熱患者。

不過那位患者屬於慢性肺栓塞,經過了一輪檢查之後也直接確診了。

可是他判斷這位患者是急性肺栓塞,發病速度太快了,現在監護儀上的血氧在給氧之後還掉到了88。

“20單位依托咪酯、100單位琥珀膽堿,準備插管,4000U肝素靜脈推注。”看到心外的醫生還沒有趕過來,劉半夏直接發布了命令。

“什麽情況?”

劉半夏正在插管呢,陳學海跑了進來。

“呼吸窘迫,體溫升高,血氧88。懷疑為肺栓塞,給了4000U肝素,正在插管。好了,血氧怎麽樣?”劉半夏問道。

“有所回升,94了。”許一諾趕忙匯報。

叮!急救任務完成

獲得經驗值50點,診斷學技能熟練度100點

“做彩超、血氣分析,恢復得這麽快,就算是肺栓塞應該也是子栓塞,溶栓治療就行。”陳學海說道。

“我的天,這給我嚇的啊。”劉半夏擦了一下腦門上的汗。

“醫生,到底是咋回事啊?”陪床的患者朋友這時候才反應過來。

剛剛真的是太緊張了,看著這麽多醫生急火火的搶救,她都以為要完了呢。

“估計還是脫臼引起的深層靜脈栓塞,隨著血液就流到了肺部,發生了急性肺栓塞。”劉半夏說道。

“我們人在長期坐著工作或是遭遇了骨折、創傷之類的情況之後,血管內都很容易形成栓塞。小的就會隨著血液流動,遇到更細的血管就會堵上。”

“大家注意一下啊,這位患者給咱們提了醒。今天骨折的患者很多,要多觀察,骨折患者並發肺栓塞是有非常高幾率的。”