第291章 淩晨全院大會診（第2/2頁）

杜主任想了一下，緩慢地說道：

“急性肝衰竭病理生理主要是凝血因子的合成障礙，而DIC是纖溶亢進，因此表現出，血小板進行行減少，纖維旦白原進行性降低。

這個患者今天淩晨病情突變時，D—二聚體明顯升高，而黃疸不明顯，且表現為循環衰竭，明顯支持彌散性血管內凝血而不支持急性肝衰竭。”

邱方覺接著補充說道：

“患者現在休克應該是感染引起，即膿毒症，由於之前沒有引起足夠重視，膿毒症未得到及時診治，進一步惡化為嚴重膿毒症。

再後來就發生了膿毒症性休克，現在同時存在著彌散性血管內凝血，多器官衰竭，至於感染定位於何處，我考慮會不會是急性重症胰腺炎？”

於春成第四個發言：“患者D二聚體明顯升高，特別是剛開始在肝酶等沒有那麽高的時候，升高幅度難以用感染解釋。

並且患者年輕也未發現腫瘤，臨床上這麽高幅度的升高需要考慮栓塞。結合患者入院症狀以腹痛，停止排便主訴，需要考慮腸系膜動脈栓塞。”

楊副院長有點不滿了：“你們又是會診又是檢查的，搞了半天到現在還不知道具體是什麽原因引起患者現在這個樣子的？簡直就是失職！”

顧院長白了他一眼，“馮潤光，你什麽看法？”