Chapter5 屍檢

對法醫職業感興趣的人，最好奇的應該就是法醫的工作之一——屍體檢驗了吧，也正是因為這一項工作給法醫披上了神秘的面紗。老秦曾經說過，法醫既是腦力勞動者，也是體力勞動者。除了現場勘查需要體力支持以外，屍體檢驗也是需要體力支持的。在解剖台上，法醫除了要對一百多斤的屍體進行全面解剖外，因為現在一線工作人少事多的問題，法醫有的時候一天要在解剖台前工作數個小時，尤其是遇見多人死亡的案件，更是會嚴重超負荷運轉。

無論現場有多血腥，屍體有多惡臭，手段有多殘忍，法醫必須克服恐懼、惡心、惻隱，客觀公正地進行屍檢工作。為了保證屍檢工作快速、有效，保證物證收集完善，保證全面發現痕跡物證和現場分析依據，屍檢工作必須遵循一定的工作程序來進行。

所謂的屍檢不僅包括屍體解剖檢驗，屍表檢驗和衣著檢驗也同樣重要。只有結合幾種檢驗的發現，才能得到客觀公正的結論。法醫在到達現場後，在現場就會對屍體進行一個簡要的檢驗，這樣可以第一時間發現顯而易見的物證，也可以在初步檢驗屍體的時候，對照現場環境，對現場有個整體的印象。這項重要的工作叫作現場屍體檢驗。

下面，我們就衣著檢驗、屍表檢驗和屍體解剖檢驗等諸多方面注意事項介紹一下屍檢工作。

1.衣著檢驗

在大多數情況下，現場發現的屍體都會穿有衣著。檢查衣著服飾應按由靜到動、從外向內、自上而下的順序進行。

（1）首先觀察死者衣著外觀：是否整齊，紐扣有無缺損，有無反穿、層次錯穿等。

【案例】有一起案件，現場發現的女性死者衣著整齊，但是在對死者衣著檢驗的時候，發現死者的內褲穿反了。這是一個平時生活很講究的女性，為何會反穿內褲？這就引起了法醫的注意。破案後，果然證實了法醫的推斷。兇手在殺害死者後，對死者進行了性侵，並且為屍體重新穿上衣著，掩蓋犯罪行為，但是在慌亂中，反穿了死者的內褲。

（2）檢查衣著特征：注意衣服件數、式樣、類型、顏色、質地、品牌等。對於死者衣著特征的檢驗，有很多重要意義。比如屍體已經高度腐敗甚至白骨化，無法判斷死者的死亡時間，那麽根據死者的衣著情況，至少可以判斷死者死亡時的季節，從而縮小偵查範圍。從死者衣物的品牌、質地，可以判斷死者的生活層次，從而在尋找屍源的時候有的放矢。

（3）衣物斑跡：附著物、嘔吐物、血跡、精斑等。衣物上的斑跡，不僅可以給法醫找到現場物證的機會，也可以讓法醫從斑跡流注的方向來判斷斑跡在滴落到衣物上的時候，死者處於什麽體位，這樣對於現場重建工作有重要意義。

（4）衣物破損：對衣服的破損處進行觀察，分析推測破損形成的原因和致傷物。尤其是在一些有工具型損傷的屍體上，法醫對衣物破碎的研究就顯得更加重要。因為人的皮膚是有彈性的，有利器刺入後，創口邊緣的皮膚會有一定程度的壓縮。如果在行兇過程中，利器在死者體內有轉動等因素，就會導致無法通過創口形態準確判斷致傷物形態。如對單刃、雙刃、無刃刺器的推斷。而衣服纖維的彈性較皮膚彈性小得多，所以從衣服上的破損口，可以更加準確地判斷致傷工具形態。

（5）衣物及其裝飾品特點：對於一些有特征的衣物以及衣物或屍體上的裝飾品，可以作為尋找屍源的依據。

【案例】有一具女屍在河邊被人發現，法醫到達現場的時候，發現屍體已經呈現巨人觀狀態，不可能根據其面貌、體態來尋找屍源。但是女屍戴著的戒指上有著明確的品牌和編號，所以偵查人員通過這一線索，迅速找到戒指銷售商的銷售資料，從而鎖定了屍源。屍源鎖定後，偵查人員很輕松地摸排出與死者有著矛盾關系的犯罪嫌疑人，從而迅速破案。 2.屍表檢驗

法醫在除去屍體的全部衣物後，會按照一個既定方法對屍體進行全面的屍表檢驗。屍表檢驗主要是分為以下三個方面：

（1）一般檢驗。這是一個概述性的檢驗，法醫主要是通過對屍體的初步印象來決定檢驗結果的。主要包括死者的一般情況，如性別、種族、身高、發長、發育狀況、有無畸形、殘缺、有無明顯特殊的個人特征（如文身、痣等）、有無明顯的病理特征（如疤痕等）。這項工作不僅要看屍體的正面、側面，還要看屍體的背後。在解剖台上翻動屍體是很需要體力的，這也是我之前說法醫也是體力勞動者的原因之一。這項工作可以第一時間發現死者與其他人不同的特征，從而最快鎖定屍源。在觀察完一般情況後，還要觀察屍體的諸項屍體現象。