第044章 好辦法（第2/2頁）

葉知秋急道：“《肘後備急方》的說法不對！傷寒和溫病不是同一種病……”

“的確不是完全相同的一種病，《素問·熱論》篇說：『今夫熱病者，皆傷寒之類也。』又說『凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑。』這不就是說，病溫、病暑都是傷寒嘛，《難經·五十八難》更說得明白：『傷寒有五：有中風、有傷寒、有濕溫、有熱病、有溫病。』由此可見，大的傷寒包括了溫病，兩者大同小異而已。──師父很願意相信你的話，因為你的辦法如果能行得通，倒的確是一條脫罪的好方法，只是，說不通的！”

說罷，孫兆連連搖頭。

葉知秋道：“這些說法都不對！”

孫兆臉色一沉：“你說什麽？你說《肘後備急方》不對還情有可原，說《素問》和《難經》也不對？”

《素問》和《難經》是中醫最著名的醫學經典，特別是《素問》，葉知秋直接質疑這兩部書不對，孫兆便把臉沉了下來。孫奇和孫用和也是揚了揚眉毛，瞧著他，聽他輕視經典名著，心中也頗有些不快。

葉知秋道：“溫病跟傷寒不一樣，首先，病因不一樣，傷寒是風寒病邪，而溫病是風熱病邪，致病因素就不同；其次，感受外邪的部位也不一樣，傷寒是從皮毛侵入，而溫病則是從口鼻侵入，進入人體後，傷寒是侵犯人的足太陽膀胱經，而溫病則是侵犯手太陽肺經。第三，病機上也不一樣，傷寒寒束肌表，衛陽受郁，化熱入裏，有六經傳變過程，後期很容易傷陽氣，而溫病呢，風熱陽邪，容易化燥傷陰，傳變迅速，有衛氣營血傳變的次序……”

孫兆奇道：“衛氣營血？什麽玩意？”

衛氣營血辯證是溫病學很重要的辯證手段，是清朝葉天士才創立的，宋朝自然不知道，葉知秋知道這玩意三言兩語說不清楚，道：“這個後面再說，先說傷寒和溫病的區別，第四，傷寒惡寒發熱，頭痛身痛，無汗，苔薄白，脈浮緊，而溫病則不一樣，發熱惡寒，口渴，咳嗽，無汗或者少汗，頭痛舌苔薄白舌尖邊紅赤。最後，也是最關鍵的，治療傷寒初起，必須辛溫解表，而治療溫病初起，則只能辛涼解表。──爺爺給二皇子溫病初起時治療，就是使用了傷寒的辛溫解表，而沒有按照溫病治療，結果出現壞證，出現了逆傳心包危症，最終死亡的！這足以說明兩者完全不一樣！”

葉知秋當當一通說了出來，把幾個人都聽呆了，半晌說不出話來。

孫用和捋著胡須琢磨好一會，道：“你說是，二皇子的病，最初其實不是傷寒，而是你說的這種溫病？治療根上就錯了？”

“是！爺爺，我說得這些都是千真萬確的，你一定要相信。也要說服官家相信，溫病跟傷寒的不同，爺爺還有其他太醫們都不知道，不知者不為罪，這樣才能脫罪啊！”

孫兆怔怔地半晌，才道：“你說的這些區別，有什麽根據嗎？”

葉知秋剛才說的傷寒和溫病的區別，都是結論性的，而葉知秋、孫兆這些宋朝名醫，當時滿腦子都是《素問》、《難經》裏說的溫病就是傷寒的觀點，要想讓他們一下子扭轉過來，必須用大量的醫案為依據，經過嚴密的邏輯推理，用事實說話，才有可能，葉知秋這樣一個十五六歲的半大孩子，而且這之前連醫書都不會背，現在連病都還不會看的，還是孫兆的徒弟，他們怎麽可能相信他說的話呢。現在是為了能找一條脫罪的依據，才耐心聽他說完，而這樣的結論自然不能輕易相信，官家也不會輕易相信的，自然是要根據的。

葉知秋學的都是書本知識，教科書上就是這樣說的，他從來沒有給人單獨看過病，自然拿不出事實依據來，急得抓耳撓腮的。

一旁範妙菡忽道：“怎麽沒有依據，老太爺不是給很多人治病嘛，用的方子就不是傷寒論上的方子呀！”

一語點醒夢中人，葉知秋喜道：“正是！──爺爺，你給二皇子治病的方子，你說過你以前給很多人治過這種類似陽明腑實證的病，其實就是風溫逆傳心包證，也就是溫病，──你也說了，這方子跟傷寒方不一樣，是你的經驗方，如果溫病跟傷寒一樣，那你為什麽不用傷寒的方子而用你自己的經驗方？”