8.5 醫院比自己家還舒服

說了這麽多日本醫療界的事情,那麽日本的醫院究竟是什麽樣子呢?

一走進醫院大門,就有工作人員熱情主動地導醫。醫院的每個路口,從地面、墻壁到天花板上的各個方向都用不同顏色標出了不同科室的箭頭和路牌。門診大廳、急診室門口和很多樓梯、電梯旁,都整齊擺放著床式推車、輪椅、行李車和兒童推車,病人可以在就醫過程中免費使用。醫院還準備了很多公用傘具、塑料袋,供病人急用。

醫院的門診大廳和走廊、診療室的過道上掛著各種風景畫或書法作品,讓病人陶醉在自然景色的美妙和平安康復的祈福之中,感受到關愛。診療室、護士台、門診和病房的窗台、書櫃上都擺著毛絨玩具、布娃娃,非常溫情。

在日本,看病並不算難。患者看病前一般先電話預約,急診除外。而且,日本的醫院實施“先看病、後收錢”制度,即使醫院每年也會遇到部分看完病後不付錢的患者,也還是堅持這種收費制度。

日本實行醫藥分開經營制度,醫生開藥後,患者需要到藥店取藥,這樣一來醫生開藥就要接受醫院和醫療保險部門的雙重監督,所以醫生多開藥、亂開藥的情況比較少見。

日本的醫院可分為綜合性醫院、結核病醫院、精神病醫院和傳染病醫院4種,如果從功能上分,又可以分為特定機能病院(例如大學附屬醫院)、一般醫院(縣、市立醫院)和療養型醫院。

日本醫院護理非常人性化,這種人性化服務的背後其實是各種委員會制定的各類規章制度,以及各種管理手冊,比如“醫院內感染預防對策”、“醫療事故防止對策”、“壓瘡預防對策”、“預防住院患者跌倒對策”等。醫院要求全體護理人員事前按規章準備,事中按規章操作,事後按規章登記。在嚴格的規章制度下,日本的醫院還有完善的反饋制度,他們將對每一位患者、每一項服務負責到底的態度轉變為制度、落實為行動。另外,每個病區每月由護士長上報一次各類差錯、事故情況。

在醫療護理全過程中,醫院對每一位患者都使用唯一的身份標識(電腦代碼)。身份標識管理有很高的信息化建設要求,需要較大的投入,但對確保患者生命和醫護安全起著關鍵作用。每位患者從入院起就擁有唯一的“代碼帶”,整個住院期間都佩戴在患者的手腕上。各種血液標本、大小便化驗單(包括化驗試管)、特殊檢查單(比如病理單)和臨床治療單(比如口服藥、靜脈輸液、輸血單)上都有患者唯一的電腦條碼標簽。在整個護理過程中,護士可以通過掃描條碼核對患者信息,在每次給藥、注射前,護士還會再次核對患者姓名,最大限度地避免發生差錯。

醫院的護士組織,首先從人力資源配置上確保有足夠的護士在一線服務,每個病房有一正二副3名護士長,每位患者都有1名責任護士。醫院實行護理責任制,責任護士對所管患者的病情了如指掌,患者出院時還要做好出院指導。

除了提供專業性醫護服務之外,醫院的病區還有一支具有一定文化水平的以年輕女性為主的護工隊伍。她們主要負責幫助患者辦理入、出院手續,接待訪客,接聽電話等與病人相關的日常事務。護工的工作職責就是陪護在患者身邊,接送患者往來於各醫療診室或檢查室,包括幫助處理患者的大小便。

在日本的醫院裏,無論是在辦公室的患者名單上,還是在病房的床頭卡上,都只有患者的名字而沒有患者所患疾病的信息,這些信息是作為隱私嚴格保密的,醫護人員無權隨意公布。護士對患者做任何暴露身體部位的檢查,都會先拉上圍簾與外界隔離,即使因檢查需要在醫護人員面前暴露患者身體,也盡量做到減小暴露面積,如腸鏡檢查,護士會讓患者穿上一次性開襠褲。

最後,患者在住院過程中,個人愛好、習慣依然會受到尊重,患者可以根據自己的喜好擺放生活用品,不管是毛絨玩具還是家人的照片,想擺就擺,絕對沒人阻止。