宋朝醫生告訴你如何“坐月子”

“坐月子”的民間習俗，經過“中國婆婆”的傾情演繹，如今差不多已成了一種奇葩式的存在。在這個過程中，傳統文化躺著中槍。中國婆婆認為坐月子是千百年前先人的智慧結晶。而反對坐月子的科普派則毫不客氣將坐月子列為中國傳統文化的糟粕，某位科普作家就發表過文章《“坐月子”是種最具中國特色的傳統陋習》，直斥坐月子的習俗“與現代醫學格格不入，恰恰是對著來的”。

還有人言之鑿鑿地提出，坐月子的習慣源於宋代——於是宋朝也躺著中槍——大概是因為南宋出版了一部婦產科專著《婦人良方大全》，其中有一個章節叫“坐月門”，專門介紹了孕婦“坐月”的方法。但是，《婦人良方大全》中的“坐月”，跟我們今天熟知的“坐月子”，完全是兩碼事。

宋朝醫生說的“坐月”，其實就是“臨月”“臨產”的意思。換成現代的醫學名詞，叫作“圍產期”。《婦人良方大全》的“坐月門”，說的便是孕婦圍產期應該注意哪些事項，出現病症當如何用藥。《婦人良方大全》也討論了產婦產後的護理、保健與治療，不過不是放在“坐月門”，而是放在“產後門”，換成現代的說法，是“產褥期”。可見宋朝時，醫學界並無什麽“坐月子”的說法。

圍產期注意事項

那麽宋朝的醫生會告訴你如何“坐月”（圍產期注意事項）呢？

在回答這個問題之前，我們還是先來簡單了解一下《婦人良方大全》。這部醫書的編著者叫陳自明，是南宋的醫學家，出身於醫學世家。他在擔任建康明道書院的醫學教授時，因為深感“醫之術難，醫婦人尤難，醫產中數症，則又險而難”，決心編撰一部婦產科專著。於是便有了這部嘉熙年間出版的《婦人良方大全》，其中產科部分的內容有五個門：胎教門、妊娠門、坐月門、產難門、產後門。

以今天的目光來看，《婦人良方大全》中有許多說法是荒誕不經的，比如書中介紹了一則轉女為男的法子：“妊娠三月以前，取雄雞尾尖上長毛三莖，潛安婦人臥席下，勿令知之。驗”。還特別標明很“靈驗”。不過，楊大夫對孕婦圍產期的建議卻是非常合乎科學精神：“凡婦人妊娠之後以至臨月，臟腑壅塞，關節不利，切不可多睡，須時時行步。不宜食黏硬難化之物，不可多飲酒，不可亂服湯藥，亦不可妄行針灸。須寬神，減思慮，不得負重或登高涉險。”今天的產科醫生也會這樣建議孕婦嘛：不要成天睡大覺，要適量運動；不要吃難以消化的食物；不要亂服藥；不要幹重活；不可多愁善感，要寬心。

今人生孩子通常都上醫院，宋人沒有這個條件，都是在家分娩，請接生婆接生。這是時代的局限性。但陳大夫提醒說，分娩所用的床帳茵蓐要時常消毒，使之潔凈。接生婆要“預擇年高歷練”之人，因為在古代，接生孩子靠的就是經驗，“年高歷練”的接生婆無疑經驗更豐富，因而也更可靠。

陳大夫又說，孕婦“既覺欲產，不得喧哄；人力雜亂，大小愴惶，驚動產婦”。而分娩之時，“務要產婦用力”，因此，“如覺心中煩悶，可取白蜜一匙，用新汲水調下。或覺饑，即吃軟飯或粥少許亦須預備，勿令饑渴，恐產婦無力困乏也。若不饑渴，亦不須強食。”聽聽，是不是很有道理？你讓今日的醫生給臨盆的產婦提建議，大約也不外如此吧。

陳大夫還細心地提醒：妊婦“坐月”之後，要記得貼“產圖”。什麽叫作“產圖”呢？跟符咒差不多，上面畫有“雷公、招搖、運鬼力士、天狗、軒轅、大時、鹹池、豐隆、吳時、白虎、大夫、天候、狂虎，凡此十三神”，又“以朱書某月某日”，貼於產房某個方位。你也許會認為這是非常可笑的“封建迷信”，但且慢取笑，換個角度來看，這些貼在產房中的產圖，顯然可以給予產婦一種心理暗示，讓她們相信自己時刻受到神明的保佑，從而獲得某種精神力量與內心安寧。今天有些準媽媽進產房時，也會在心裏默默祈禱“上帝保佑”，道理也是一樣的嘛。

產褥期飲食與護理

婦人分娩之後，便進入產褥期，也即後來所謂“坐月子”的時段。宋朝時，尚無“坐月子”的講法，但產褥期的護理是需要的，在宋代醫學中，這個產褥期護理被劃入“產後門”。今天婆婆們講究的“坐月子”陋習，既要“捂”，又有各種“忌口”，還要求臥床一個月，不知起於何時，應該是民間小傳統，實在不是中國傳統醫學的主張。