第101章 摸骨機會管夠,言傳身教(第2/4頁)
胸腹腔、頭部都查了,確實沒什麽大礙。
只有右側髖關節脫位。
傷者一副奄奄一息的模樣,嘴裏還叫著要死了,這怎麽看都有點像是在‘訛詐’呀!
至少有著嚇唬肇事司機的意思。
每個人都有著自己的小九九,無非就是想要多獲得一點賠償唄。
“小李,你看看髖關節的X光片。”
患者拍的片子可多了,不但做了X線檢查,還做了CT。
沒做核磁檢查應該是醫生比較有良心,沒給開這個申請。
畢竟核磁檢查屬於很寶貴的醫療資源了。
如果是在大一點的醫院,核磁檢查往往優先給那些真正有需要的病人。
比如無法診斷的腫瘤,又或者查不出病因的疾病等等。
旁邊的陳醫生用幽怨的眼神看著徐醫師把髖關節片子給了李敬生。這感覺像是親生的和非親生的區別。
李敬生拿著片子仔細查看。
“記住片子裏面髖關節脫位的骨骼位置,然後你給患者檢查一下髖關節。”
徐醫師不動聲色的給了李敬生一次無比珍貴的上手摸骨機會。
旁邊的陳醫生徹底雕堡了。
特麽的,這個新來的李醫生到底啥來路?不會是徐醫師的親戚吧?
從沒見過徐醫師對哪位下級醫生這麽照顧。
李敬生看過片子後,蹲下身,開始回憶摸骨術的要訣。
先輕後重,先遠後近……
他開始仔細為患者摸骨。
因為髖關節的位置比較特殊,這裏的脂肪層極厚、肌肉群豐富,想要摸到骨頭並不容易。
“啊喲啊喲……痛,痛……”
患者發出慘叫聲。
這回聽上去不再是有氣無力的樣子,而是中氣足了很多。
影帝啊!
家屬站在旁邊看著,一臉揪心,眼神中已經透出怒意。
“如果不想開刀,那就必須忍受一下。在我們這裏接受手法正骨復位,不但費用低廉,而且恢復快,沒什麽後遺症。開刀復位可比這個痛多了。”
徐醫師在旁邊一臉淡定的幫著李敬生說話。
家屬聽了後,表情明顯自然多了。
患者也是咬著牙忍著,不再那麽‘嬌貴’。
他的髖關節脫位了,摸骨時出現疼痛那是肯定的。李敬生畢竟是個新手,剛把摸骨術的理論學會,現在連入門都還沒達到。
這個傷者落到他手裏,算是倒了黴。
也難怪很多患者到醫院就診,最怕的就是遇到實習醫生、實習護士拿他們當小白鼠練手。
當然,實習醫生也好,實習護士也罷,都不會告訴患者和家屬,我剛實習,要拿您檢驗一下我的臨床實踐技能。
要真這麽說,哪個家屬都不會答應。
李敬生一番摸骨後,漸漸的有了一點心得。
腦子裏記住的X光片影像與摸骨後的實際骨位相應證,然後慢慢總結,糾正偏差。
足足摸了有七八分鐘,患者的額頭上冒出好幾層冷汗,這是給痛的。
家屬的忍耐度也漸漸接近極限。
李敬生也是見好就收,摸骨術練得差不多了,停手站起身。
“沒發現骨折,患者的肌肉緊繃,復位前應該需要先想辦法讓他的髖關節周圍的肌肉群松馳。”
徐醫師聽完後微微點頭。
“哦,肌肉繃得很緊嗎?我看看。”
說完,他親自上手了。
與李敬生的生疏操作相比,他就明顯老練多了。
只摸了十秒不到就站起身對家屬道“正骨復位前恐怕需要打麻藥,可能因為疼痛和緊張,肌肉繃得很緊,這根本操作不了。”
“可以可以,只要能夠幫我哥手法復位好,打點麻藥完全沒問題。”
家屬欣然點頭同意。
“打麻藥挺好的,手法復位時不會痛。”
“這裏的技術果然很好,那兩家醫院可都說了要做手術才能復位。”
幾個家屬你一言我一語,紛紛討論著。
肇事司機老實的站在旁邊不說話,全力配合患者治療。
麻藥的作用除了阻斷神經傳導,讓患者感受不到疼痛,還有一個作用,那就是松馳肌肉。
髖關節的部位非常特殊,位於軀體主幹與下肢交界處。
這個地方沒法用局麻。
不像手臂,可以直接臂叢神經麻醉。
髖關節手法復位多采用全麻或者硬膜外麻醉。
徐醫師已經讓護士請麻醉醫生過來了。
必須提一下,硬膜外麻醉並不是腰麻。前者常用,後者應用較少。
因為腰麻有可能損傷脊神經。
甚至有可能造成局部感染。
因為副作用比較強,醫生們本著趨吉避兇的原則,鮮少使用腰麻。
麻醉醫生到場後,迅速安排麻醉。
“來,把患者擡到治療床上。”