第六百零五章 平常疼痛就要人命（第2/3頁）

所以病人就會經常感到下頜或者牙齒疼痛，一旦疼痛過度甚至會出現暈厥。以後大家碰到那種用了止疼藥牙痛還止不住的患者，就要高度重視，讓他們趕緊做個心電圖。”

噢～～～

不少醫生都是連連點頭，陳棋說的可都是經驗之談，是書上沒寫到的，非常珍貴。

這時候馬小娜也來勁了，高喊著：“陳棋，還有沒有其他讓人意想不到的疼痛？”

陳棋這時候也已經笑呵呵了：

“有呀，還有一個常見的是偏頭痛。這是因為個人要是出現心梗的時候，心臟的供血會受到阻礙。

而大腦的血壓主要依靠心臟供給，一旦腦部的供血不足，患者頭部的血管神經就會受到損傷，此時患者就會因為血管痙攣而出現偏頭痛。”

西京醫院的一位年輕醫生也舉手道：“陳院長，還有嗎？”

“還有呀，還有就是喉嚨痛大家也要當心，當一個人經常出現喉嚨痛，也有可能是心梗導致的，因為心臟和喉嚨同受段脊神經的控制，同處一個神經系統。

如果個人有心梗，那麽段脊神經也會出現疼痛。此時人體會分泌大量的多肽類物質，這些物質一旦擴散到咽部的迷走神經，就會出現喉嚨疼痛的現象。”

大家一個個提問，陳棋一個個回答，現場的氣氛那是越來越熱烈。

這時候急診科的小護士楊秀秀卻提出了一個發人深醒的問題：

“陳院長，你剛剛教會了我們各種各樣的不典型性心梗疼痛，但是現在有一個問題，別說不典型，就算是典型的心梗，病人自己也知道可能是心梗了，但如果病人在家裏或者在工作單位，不能及時趕到醫院時應該怎麽樣自救？”

這問題一出，不少人都是一拍大腿。

“對呀，如果是家裏，去鄰居家借個驢車往城裏趕，可能屍體都涼透了。”

說這話的是個西京醫院的醫生，大西北特色。

“可不是，我們越中人看病都是坐船的，大一點的就是手搖船，小一點的烏篷船，可無論哪種船你從家裏搖到咱們人民醫院，寶貴的搶救時間就這麽浪費了。”

說這話是越中的醫生，越中是水鄉，老百姓的交通工具主要是坐船。

“你們說的是農村或者鄉下，就算是咱們城裏，啥得打120急診車的老百姓有幾個？心梗患者是一定要靜息狀態下送到醫院，如果自己步行或者騎自行車來醫院，恐怕路上就發作死了。”

120急救車貴不貴，從陳棋的角度來講真不貴。

因為你汽油錢和汽車折舊費，一個司機、一個醫生、一個護士的人工費，路上的搶救設備和藥品的費用，加起來一趟車下來收個10元20元很正常。

如果你是鄉鎮出車，還要再貴一點。

可從老百姓的角度來講，叫輛120幾十元，還不如自己找幾個鄰居親戚劃個小船到城裏看病呢。

問題是，什麽是急診科？什麽是急病？哪裏允許你劃個小船坐個驢車慢慢來的？

假如病人猝死，黃金搶救時間都只有5分鐘。

比如心臟驟停，一分鐘內做CPR的成功率在90％以上，如果在四分鐘內進行CPR搶救，搶救成功幾率為50％左右；

如果在六分鐘左右才開始進行CPR搶救，其成功的幾率在10％左右；

若在十分鐘之內都未進行搶救，成功的幾率微乎其微，接近於0。

像心梗這種疾病，你如果是在猝死之前送到醫院，還有一定活下來的可能。如果你是在家心梗發作，當場猝死的，送到醫院救活來的可能性微乎其微，哪怕在2023年同樣如此。

2023年的時候，家人心跳呼吸停了，無論如何家人都會打120送到急診科做最後的搶救，哪怕是盡盡親人的職責。

可是在1989年，老百姓因為心梗在家猝死，幾乎沒有老百姓把病人送到醫院急救。

一個是時間來不及了，另一個，老百姓窮呀，生死看淡，死了只能怪自己運氣不好。

這也是八十年代，冠心病，或者說心肌梗塞、腦梗塞或者腦出血的研究很少，專科醫生很少，想著治療方案和藥物很少的主要原因。

因為沒有“市場”。

一年難得碰到幾個心梗，你醫院卻要為此準備一套心梗有關的機器和藥品，對醫院來說就屬於浪費，成本上考慮不合算。

就像後世某些人被蛇咬了，送到醫院後到處碰壁的原因一樣，因為不是每家醫院都準備了抗蛇毒血清的，道理一樣。

醫院為啥不準備好？因為蛇毒血清很貴的，如果沒人用放到過期，醫院又要虧一大筆錢，所以醫院就不願意備用這些藥物。

這就是一個時代的矛盾。

用哲學的觀點說，是人民日益增長的物質需要和落後的社會生產力之間的矛盾。