第五百三十二章 醫院靠什麽賺錢

財務科科長單辛童打了半天鍵盤，又對了幾個數據，臉色微微有點變色，輕聲說了一個字：

“咦？”

然後又跟助手一起劈裏啪啦重新打了一遍算盤。

對於老財務來說，一家三甲醫院的流水是很驚人的，所以一個急診科的數據並不會讓她太過驚艷。

但讓她微微有點吃驚的是，如果按一個科室，一天的收入來盤賬，急診科的營收就不得了了。

老郭同志第一個忍不住了：

“小胡，趕緊說說，急診科第一天的數據怎麽樣？能不能算出個大概的利潤來？”

對領導來說，流水大並沒有用，因為這是公賬，流水是不能挪作他用的，只能存銀行，所以是“死錢”。

但利潤就不一樣了。

利潤屬於醫院集體的，是院長或者他這個書紀可以隨意支配的，也是可以發放職工補貼或者用於設備引進的。

這才是關鍵。

陳棋這時候也放下了保溫杯，豎起耳朵想聽聽這個年代的利潤能有幾個點。

在陳棋前世2022年所工作的醫院，幾次醫改過後，藥品都是零差價的。

也就是藥品不能賺錢，進價多少，賣給病人也是多少。

這個“藥品零差價”改革對病人是絕對有利的，但於醫院去是非常不利的事情，因為取消了藥品加價15％的利潤後，這一塊損失慘重。

所以醫院要求醫生的是多開檢查費、治療費、手術費，或者中藥費也可以，因為中藥相當賺錢。

但嚴格限制醫生開西藥，甚至搞出來一個“藥占比”的考核來給醫生戴緊箍咒。

就是看你醫生一個月的業務，如果藥費多於檢查費治療費，對不起，你醫生看再多門診病人也是沒有功勞，反而還要扣錢。

但如果一個醫生狠一些，病人來了就開一大堆有用沒用的檢查，或者像中醫科那些做一些莫名其妙的理療，幾貼中藥費收你幾千塊錢，那醫生的獎金就大大滴高。

這是因為檢查儀器就擺在那兒，大不了就是花一些電費和材料費。

有可能你100萬的檢查費裏面，利潤就高達80萬，這樣對醫院來說，錢就來了。

而你哪怕開100萬的藥品，你的利潤卻是0，醫院還要貼上人工和運輸費用，虧本虧到姥姥家了。

這也就是後世醫院的領導喜歡外科的原因所在。

因為外科手術賺錢呀，術前檢查種類繁多，一大筆收入到手。

手術費就是靠醫生的手藝，幾千也好，幾萬也罷，這都相當於是純利潤，成本不過是部分麻醉費，連手術器械都是可以反復用的。

術後因為需要監測病情，加上出院需要評估手術效果，這又是一大堆檢查。

相比較內科，內科是純粹靠藥物治療的，一入院就是一大堆輸液，一大堆口服藥物，問題是藥品是“零差價”，沒錢賺呀。

陳棋為什麽想在消化內科試點“內鏡手術”，還不是因為手術能賺錢，也讓內科有個利潤增長點嘛。

醫院利潤有多少，具體到80年代，其實政策比後世寬泛多了。

後世有這個局那個局管著，什麽物價局、衛生局、食藥監局、發改委等等都可以幹涉你醫院的收費和管理。

而在八十年代，上面的領導就一個，衛生局。

並且衛生局屬於“弱勢局”，因為局裏沒錢撥給各個醫院，各個醫院都是自負盈虧，所以局裏的權威是下降的。

反之，醫院領導的權力是很大的。

具體到醫院的收費上面，80年代初和中期，和80年代末又有所不同。

比如陳棋當黃壇衛生院院長和四院院長期間，藥品和手術費的定價很死，國家管著。

那時候看個感冒可能就是幾角錢，生個小孩十幾元，甚至幾元錢就夠了。

哪怕一次大手術，像陳棋做的唇腭裂修補術，手術費＋住院費一套下來，不過超50元。

像斷肢再植術，如果不是公費醫療，收費也不會超過200元，這樣的收費顯然是非常低的。

可是到了八十年代未，老百姓收入也開始快速增長了，好了，醫療市場化也慢慢開始了，這時候醫院的收費增長也是翻倍的。

像陳棋昨天後半夜做的那台斷掌再植術，收費就達到了800元，比起幾年前足足增長了4倍。

除了檢查費和手術費價格全面增長外，80年代藥品的利潤更是誇張。

不是後來的15％加價，也不是會說中的30％加價，而是起碼加價50％以上，進口藥品的利潤更是成本的好幾倍。

所以從八十年代末開始，整個九十年代，一直到2000年初，這都是“私人診所”的黃金時期。

你去診所輸液，收費50元，可能人家的成本都不會超過5元。

在這個時期自己開診所，遠遠比在醫院賺死工資掙得更多，也造就一大批村裏或者城中村的隱形富豪。