第四百九十八章 救或不救選擇題（第2/3頁）

而老年人在一定程度上來說和社會脫節了，不會對社會做出貢獻，只會向社會索取。

當然這種辯論往往是公說公有理，婆說婆有理，無所謂對錯，只看自己的三觀。

同樣的，時常擺在醫生面前的，同樣有一個“救不救”的兩難選擇。

比如一個咳嗽嚴重，人消瘦得厲害的中年男人，跑到醫院一檢查，肺癌晚期，全身多處轉移。

病人很痛苦，不但咳嗽厲害，胸痛也厲害，更是嚇得要死。

可是病人有強烈的求生欲望，希望醫生救救他，要求手術，要求想盡辦法救治他。

問題是病人家庭條件不好，家裏沒有多少錢，還沒有醫保。

這樣的病人，你救還是不救？

不救，讓他回去想吃什麽吃什麽，想通點。

這樣做看起來極為不人道，也缺乏醫德，甚至可以套一個“見死不救”。

同時院長還會不高興，這麽一個“優質”病人你不收？有錢不賺？你這個月獎金是不想要了，還是年底評優評先進不要拿了？

但你救了，先不說手術能不能做，化療放療一上，名貴的藥物一用，治療費用都是幾十萬起步。

最後還落得一個人財兩空，家徒四壁，欠債滿大路，讓家人生活徹底陷入困頓。

那你是醫生，這樣的病人你救還是不救？

再舉一個例子：

有個孕婦分娩，但胎兒遲遲生不出來，這時候就需要緊急行剖宮產。

可是家屬有顧慮，或者認為剖宮產太費錢，或者是出於對醫生的不信任，就是不簽字。

一邊是孕婦在產房裏大喊大家，胎兒遲遲無法分娩已經引起了宮內窘迫，隨時可能一屍兩命。

一邊家屬不肯簽字，醫生無法進行下一步治療，法律上程序上也不允許醫生直接行剖宮產。

這時候你是產科醫生，那你救不救？

你不救？你是醫生明知不救產婦和胎兒都會死，你不救，你的醫德呢？你的人性呢？你的良知呢？

但你救人了，家屬沒簽字，最後結局因為拖得時間太長還是個死亡，那你就是違反了診療規範，違背了家屬的意願，這就是妥妥的醫療事故。

家屬可以跟你打官司，你醫生要賠錢。（真實案例）

如果碰到一個不吃飯的院長，可能你的執業醫師證都要保不住，你這輩子都完了。

換了這種情況，你是醫生，救還是不救？

再舉一個例子：

你是120急救醫生，接到救助電話，上了急救車嗚哇嗚哇就朝病人家裏趕去。

然後你在忙著救治病人，非常緊急的時候，

突然從旁邊有一個鄰居闖了進來，說自己家裏也有一個哮喘病人需要急救，要求將120車上的氧氣罐和電極除顫儀借走使用。

你是醫生，你借不借？

你說把急救工具和機器借出去吧，你自己正在搶救病人，難道手上的這個病人就不管了？病人死了誰負責？

但你說你不借，那好了，那個哮喘鄰居最後死了，你120急救醫生就屬於見死不救，操作不當，最後停職罰款處理。（真實案例）

面臨這樣的困局，你是120醫生，你選擇是借還是不借？救還是不救？

眼前這個黑人老頭同樣如此。

你說你不救吧，你是醫生，看到病人病情危重到這個程度了，人都快死了，明明還有手術治療的可能，你不治？你的醫德呢？

陳棋如果現在開口說放棄吧，治不了，信不信會遭到不少小醫生們的鄙視，打擊他們從醫的信心和覺悟。

但你要說治吧，手術條件不夠，藥物不夠，配合團隊不夠。

是不是要把有限的藥品和醫療資源，全都讓給這個黑人老頭？比如抗生素就那麽幾支，這個老頭全用了，別人用不用了？

還有關鍵一點，錢誰來付？

救還是不救，這同樣是一個兩難的選擇。

眼看著小醫生們爭論聲越來越大，很多人都開始面紅耳赤了，陳棋不得不出來阻止了。

“好了好了，大家別吵了，救還是不救，治還是不治，現在你們誰也說服不了對方，那麽我來問你們幾個問題。”

“現在診斷明確了，胰瘺，那你們知不知道胰瘺是怎麽回事？死亡率有多少？王季良你回答一下。”

王季良不是外科專業的，回答得有點吞吞吐吐：

“這個這個，胰瘺是胰腺管破裂後，形成了一個破洞或缺口，胰液由非生理途徑往外流，造成周圍組織被融化。這個死亡率，嗯，應該很高吧？”

旁邊的高海士是外科的，這時候插話道：“死亡率90％以上。”

“這麽高呀？”王季良顯然有點驚訝。

“對，這麽高，而且想要治療胰瘺，需要做最少4次手術，這還是在順利的前提下，手術期間需要大量的藥物維持，還需要做大量的檢查，這個費用要多少？”