第四百一十七章 有私心不給轉院（第2/3頁）

乙醚能幹嘛？

看過社會新聞沒，就一個陌生人跑過來，用布捂著你的口鼻，然後被捂的人馬上暈倒了，這布裏面就有了乙醚。

醫院麻醉科因為臨床需要都是常備藥品，所以醫生犯罪，哼哼，那絕對是高智商犯罪，作案工具都是現成的。

陳棋沒好氣一腳踢過去：

“滾，我要乙醚四院沒有呀，還要你們二院提供，趕緊的，你不是要知道快速檢測法嘛，哥哥就教你一招。”

不一會兒，祈志義就跑了回來，手裏拿著可以殺人放火用的乙醚。

陳棋抽取了一部分乳糜液，放到試管裏，再一比一加入乙醚後搖混，不一會兒，乳白色的液體即變為無色液體，還有一層脂肪漂浮於液體上面。

大家快速圍了上來，查看試管裏面的情況。

陳棋則對著大夥兒耐心教導道：

“以後你在臨床上要記住，乳狀胸水並非都是乳糜胸，也有可能是膿胸或膽固醇性胸膜炎所形成的假性乳糜液。

真性乳糜液加乙醚搖蕩後，脂肪析出從而變得清澈，脂肪及三酰甘油含量高，蘇丹Ⅲ染色陽性，脂蛋白電泳可見乳糜微粒帶。

如果是假性乳糜加乙醚搖蕩後，胸水是不可能變清澈的，現在明白兩者的鑒別了吧？”

祈志義猛點頭，然後從口袋裏掏出一個小本本，快速記錄了下來。

陳棋回頭看著蓋院長說道：

“蓋院長，可以八九不離十肯定了，就是乳糜液，再結合臨床症狀，現在乳糜胸的診斷初步可以成立了。”

沒有想像中的松了一口氣，診療室裏的眾人還是緊鎖了眉頭。

蓋院長有點尷尬地問道：

“陳棋，要說你的醫術真是這個，沒得說。可是現在就算診斷出來了，那要怎麽治療呢？這麽小的嬰兒，我們實在是沒有經驗呀。”

姚主任也趕緊附和道：

“乳糜胸的死亡率太高了，目前整個越中地區還沒有一例兒童搶救回來的記錄，這個小病人又比較特殊，咱沒辦法跟孩子父親交待呀。”

“是啊是啊，這事給整的……”

“主要是運氣不好，這得啥病不好，得了這病……”

診療室裏幾個主任都是議論紛紛，顯然對治療沒信心，而且都不大願意接手這個病人。

陳棋的眼珠子在咕嚕咕嚕轉了。

他沒想到後世比較常見的乳糜病在八十年代居然如此罕見，讓醫生望而生畏，那這裏面是不是可以做做文章？

能治別人不敢治的病，不但敢治，還能治好，方顯英雄本色嘛。

陳棋想到這裏就打定了主意，反正這麽一個疑難雜症是你們二院自己不要的，那就不能怪他陳棋截胡了。

“要不這樣，我對乳糜胸的治療還有一些心得，那就把這個病人轉院到我們四院去？”

姚主任、魯主任他們一聽就是心中一喜，剛要答應，卻聽到蓋院長輕咳了幾聲：

“咳咳，這個這個，病人還是放在二院吧，咱也不能給兄弟單位制造麻煩嘛，陳棋同志有什麽心得，咱們共同分享分離嘛，大家都是一個縣的醫院，共同進步嘛。”

陳棋心裏大罵一句：老狐狸，這是想白嫖？

同時又有點後悔，到底是太年輕，太心急，一下子就被人家看出蹊蹺來了，否則一個人人避之不及的危重病人，四院為啥主動要接手？

這一刻，陳棋都想扭頭就走，讓你們二院嘗嘗苦頭，看給不給轉院。

但他一想，他這麽搞就是將病人當人質，那跟手外科的那些老流氓有啥區別？也太沒醫德了。

“行吧，蓋院長這麽說了，那這個病人就你們自己收治吧，治療方案就幾個原則，一個是做好胸管引流，每天要抽胸水，然後可以往胸腔裏直接注射四環素或者紅黴素。

另外還有一個重點，那就是又要做好小嬰兒的營養支持，又不能輸太多液，你輸液太多漏得更多，那反而麻煩，最後必要時給予血漿輸注、補充蛋白及凝血因子，改善內循環。”

後世新生兒乳糜胸都需要上呼吸機，這才是治療的關鍵中的關鍵。問題是現在二院沒有這個設備，他也懶得說。

蓋院長聽了興奮地搓搓手：“那這樣治療下來，治愈的可能性有多大？”

陳棋伸出兩根手指來。

祈志義在旁邊問道：“這是OK的意思？治愈沒問題？”

陳棋白了他一眼：“白癡，我的意思是20％的治愈率。”

房間裏二院的醫生們齊齊驚呼：“啊，這麽低呀？”

陳棋心想，現在就確定了胸腔積液的性質，沒有做放射性核素淋巴管造影、CT、X線淋巴管造影術，都不能確定淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位及病因。

這治療跟盲人摸象一樣，給出20％的治愈可能性就不錯了。