第三百五十九章 誤治變證

“快讓讓，院長來了，院長來了。”

圍在病床的幾人趕緊往旁邊走，把位置讓出來。

高源大步過來：“責任醫生是誰？什麽情況？”

旁邊的年輕醫生忙說：“院長，是我。”

高源看向他：“小齊啊，說說怎麽回事？”

小齊醫生道：“這個病人三天前來門診治感冒，我診斷完之後，發現病人頭痛項強，發熱，無汗咽痛，但有輕微的惡寒。這段時間不是流感挺嚴重嘛，而且基本都是銀翹散證，所以我就開了青黴素和銀翹湯。”

“只不過病人用藥三天之後，病情反而更嚴重了，今天過來我一看情況不好就趕緊給她收治入院了。我有些把不準是怎麽回事，就請您過來幫著給看看。”

“嗯。”高源輕輕應了一聲，再看病人，病人面壁蜷臥，蓋了兩床棉被，可還是不停在打寒戰，顯得非常怕冷。

“同志，同志，轉過來讓我看一下。”高源呼喚女病人。

“好。”女病人顫顫巍巍地回答，準備轉身子，卻又難受地說：“不行，不行，腰疼的轉不了。”

病人丈夫趕緊上前幫著她轉身子。

等人轉過來了，高源給她做面診，發現其面色青灰，眼睛白色地方都變成赤紅色了，高源拿了手電筒，道：“嘴巴張開。”

病人張嘴。

高源看了一下，發現扁桃體微腫，顏色鮮紅，舌苔白潤，他又問：“體溫多少？”

小齊醫生回答：“39.5”

高源繼續診斷和詢問，發現病人不口渴，脈象沉細微，雙膝冰冷，前面飲用稍許溫熱橘子汁，便覺得胃寒嘈雜難受。時時思睡，但是又難以入眠。

高源思索起來，從這些表現來看，病人有太陽傷寒表實的症狀，可脈象卻是沉細，又思睡，所以又像是少陰本證，可是其咽痛，高熱的症狀卻又像是溫邪所致。

高源一時間也有些困惑，他下意識問：“嚴旬，這個病你怎麽看？”

問完之後，高源卻沒等到回復，他擡頭看了一圈，發現嚴旬並不在，他疑惑地說：“小齊，你們嚴主任呢？”

小齊醫生摸了摸鼻子，說：“不在……”

高源又問：“去哪兒了？”

小齊醫生看看左右，尷尬地笑了笑。

高源眉頭又皺起來了，按照正常流程小齊是需要先找嚴旬來會診的，嚴旬解決不了，才會來找自己，可是現在嚴旬這個中醫內科主任居然人都不知道去哪兒了。

高源壓下內心不滿，說：“等嚴旬回來，讓他來找我！”

“哦。”小齊醫生弱弱地答應。

高源再看病人，他一時難以判斷，就繼續詢問病人：“平時身體怎麽樣？吃飯和上廁所情況怎麽樣？”

女病人已經很難受了。

她丈夫回答道：“平時身體就不好，怕風怕冷，稍微被冷風一吹，或者淋一點雨，就會感冒。吃的也不多，稍微吃一點就拉肚子。哦，每天清晨雞叫的時候準時要起來拉肚子。”

“五更瀉？”高源微微皺眉，見病人捂著腰，他又問：“腰什麽時候開始疼的？平時疼嗎？”

丈夫看一眼病人：“疼，平時就腰痛，只要在家肯定會躺著，都不想起來，她說站著就疼，家裏這麽多活兒，啥也不肯幹，她就是個懶女人。”

高源沒管人家的家務事，但聽到對方的講述，他的思路倒漸漸清晰起來，平時就畏風寒，又腰困痛，那就是素來陽虛，而且是比較明顯的腎元虛憊。

本氣自旺的人，受邪之後，容易熱化表化。像這樣素來陽虛的人，感邪之後就很容易寒化。

“《傷寒論》辨寒熱真假有雲，‘病人身大熱，反欲得近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓。’你看，病人雖然體溫很高，但蓋著兩床被子仍然覺得寒冷。”高源開始指點小齊醫生了。

小齊醫生看看病人，又看高源，他問：“所以……病人的目赤，咽痛，還有高熱都是假的？”

高源露出贊許之色：“不錯。”

“可是……”小齊醫生又有些猶豫。

高源鼓勵道：“說嘛，大膽一點，不要怕錯。”

小齊醫生道：“可是病人的扁桃體顏色很鮮紅，體溫又這麽高……這個我就有點搞不懂了，不是熱象嗎？”

高源點點頭，說：“你空閑的時候，要多讀一讀醫術，同時呢，讀書不能讀死書，要把書讀活了。”

“啊……”小齊呆了呆，怎麽感覺像是自己被罵沒文化似的。

高源道：“曹炳章曾說‘舌紅並非火。’你看，病人扁桃體雖然非常鮮紅，可並不一定是火。你忘了有個醫學術語，叫做‘面赤如妝’了嗎？”

“可是……這不是臉面……哦！”小齊頓時恍然大明白了，他知道為啥院長說他讀死書了。