第004章 有人痛得直打滾（第2/2頁）

這個病人是剛剛因為突發腹痛進來的，現在正疼得在病床上直打滾，喊爹叫娘的。葉南趕緊仔細的問了下情況，這個病人年齡四十歲，於半個小時前突發左腹部疼痛，並且牽扯著下陰部疼痛，且腹痛劇烈，伴有惡心已經嘔吐等。

聽的病人的述說，葉南心裏也有了些底，便讓病人忍著疼，平躺著，曲起雙腿，擺好體格檢查的體位，先聽了聽心肺，沒有什麽問題，然後按了下腹部，在病人的左側輸尿管的位置，有中度的壓痛，再輕叩了下左腎區，有輕微的叩擊痛！

憑借著這幾個症狀和體征，葉南沉思了下，病人系突發腹痛，並向會陰部放射，且伴有惡心嘔吐，體查左輸尿管點壓痛，左腎區叩擊痛，那麽綜合起來，很明顯就是一個輸尿管結石。

需要做一個雙腎輸尿管B超確定一下就可以了，葉南問了病人現在有沒有尿脹的感覺，因為做這個泌尿系統的B超，病人一定要尿脹才可以做清楚，不然是做不出來的。

而病人此時疼痛難忍，正在床上直打滾了，趕忙答道：“醫生，我首先肚子痛的時候已經拉掉了尿，現在不脹，您先給我止痛吧，我都要痛死了！”

聽得病人沒有尿，葉南也無奈，這下一定得等病人有尿了才能確診，只好先做一個心電圖看，雖然葉南肯定這個病人百分之九十九沒有心臟問題，但是他還是必須要做一下，以防萬一。

好不容易讓在床上痛得翻來滾去的病人忍著安靜下來，利落地做了一個心電圖，呃……很正常！

見得心電圖沒有問題，葉南才轉頭對一旁的護士交代口頭醫囑道：“阿托品1mg肌注，黃體酮40mg肌注立即！掛一瓶氧氟沙星，再抽一個血常規，E4A，腎功能！”

護士在一旁聽得頻頻點頭，等葉南說完之後，又復述了一遍，等葉南確定沒錯之後，才開始去治療室配藥準備。

這個阿托品是一個解痙的強效藥物，平時主要是用來對付各種劇烈的痙攣性的腹痛之類，還有一個作用就是用來治療有機磷農藥中毒。

而黃體酮是雌激素類的藥物，這裏它有一個特殊作用，就是也可以用於結石的解痙止痛。

一般來說，使用這個兩個藥物，對於那些普通的結石疼痛都會有一定的止痛效果，而一般不會出現其他的問題。所以葉南在沒有確診以前，使用這種相對不會影響後續檢查的強效止痛藥物。

但是病人的針打下去半個小時候之後，護士又來召喚道：“葉醫生，剛那個病人仍然是疼痛不止，還需要用其他藥物麽？”

葉南眉頭一皺，病人用這兩種藥物都還沒有辦法止住疼痛麽？那麽就必須使用杜冷丁止痛了，只是這種止痛藥物是屬於麻醉藥品一類，在診斷不明的情況下是慎用的！

如果使用了的話，當時是很簡單地止住了疼痛，但是很有可能會隱藏病人的病情，萬一要是病人並不是結石所引起，那麽必然會對下一步病情診斷造成影響。

葉南斟酌了下，決定還是先讓病人去做一個B超看，畢竟如果沒有確實的診斷依據，是無法使用強效止痛藥物的！

想罷，便對護士交代道：“5%葡萄糖250ml加維生素K3二十毫克，靜滴，並要求病人馬上完成B超檢查！”