第382章 一燒燒八年,捉迷藏的腫瘤(第2/3頁)
看她消瘦成這樣,血紅蛋白嚴重低於正常值,就怕是大病。
“出現你說的這些症狀有多久了?”
“可能有八年多了唷!那時候還只有三十多歲,剛生完二胎沒多久,就出現了這些症狀,我看能吃能睡,也就沒有太在意。”
真是服了。
她得這個病竟然有八年了,現在病得不行了,才到醫院治療。
看她說話有氣無力的樣子,如果真是大病,肯定已經是病入膏肓。
“血壓107的76mmhg,心率86次每分。”
韓思瑩現在給病人量血壓什麽的很是利索。
“到時面躺著,我給你檢查一下吧。你這個病有可能比較麻煩,如果我這裏治不了,你可能需要到大醫院進一步檢查看看。現在查出來的情況,貧血是非常嚴重的。”
她不但消瘦,而且貧血貌也是極為明顯。
真是服了城南社區衛生站,就只給患者查了個血常規,別的檢查啥都沒做。
李敬生心中暗道,城南衛生站那邊該不會給這個患者當感冒在治吧?
還真有這種可能。
給患者查了一下體,甲狀腺沒有明顯腫大,頸部軟,胸部無壓痛。
心肺音聽了一下,也還算正常。
腹部摁壓時,全腹軟,平。
沒有看到明顯的腹水征。
雙下肢也沒有水腫。
“應該不可能呀!”
李敬生又檢查了一下患者腋下淋巴結,也沒發現明顯腫大。
那麽患者為什麽會出現低燒、消瘦、貧血等症狀?
而且不是一天兩天,整整持續了八年多。
這個低燒實在太可怕,一燒燒八年。
正常人,燒個半天就會覺得很難受。真佩服這位大姐,忍了八年多,要不是現在病得很重,已經沒法正常工作,她恐怕還會一直忍著。
按照他的診斷經驗,這種患者多半會在身體上出現腫瘤。
只要有腫瘤出現,以他的經驗,查體時往往都能發現。
但是胸腹、頸部、腋下等處都正常,這個腫瘤長在哪裏?
又或者不是腫瘤,而是其它慢性疾病。
那到底會是什麽病?
他在快速思考著與之症狀接近或者相符的疾病類型。
想來想去,還是覺得腫瘤的可能性最大。
血液病的可能雖然存在,但是血液病很多都比較霸道,而且會導致身體出現多症狀。這麽長時間不治療,更是很容易引發一些嚴重的並發症。
但是這個患者沒出現這些,那就說明血液病的概率較小。
他還是把目光鎖定在腫瘤這一大塊。
患者的中性粒細胞只有0.8,低於正常值水平。
這個其實也是一個很好的診斷方向。
像她這種情況,要做一個糞便與小便常規檢查會更好一些。
這兩個檢查也花不了多少錢,為什麽沒做呢?
“你在衛生站那邊是住院治療的還是沒住院?”
“家裏小孩要照顧,我老公工作很忙,基本上沒時間顧家,我就沒有住院。跟醫生說了好話,同意我每天過去輸液就可以了。”
她看著個子不高,又很瘦小,卻承擔著照顧家的重任。
挺不容易的。
“在衛生站那邊沒要求你檢查二便常規嗎?”
“醫生有建議讓我查一下這兩項,還要我拍兩個片子看看,我擔心花錢太多,就沒有答應。”
原來是這樣。
怪不得連二便常規都沒有查一下。
估計就連查血也是醫生堅持下才同意查的。
面對這樣的患者,醫生其實很無奈。
一定堅持讓她把所有檢查都給查了才給治療,她很可能直接跑掉。
衛生站、診所接診患者與大一點的醫院有本質區別。
接診到這種收入較低的患者時,沒辦法要求太多。
如果像大醫院一樣,一進去,直接把該做的檢查全部查一遍。醫生的檢查申請單剛開完,患者保證直接就跑了。
李敬生接診患者,有時候看到一些經濟條件不好的患者,都是能不拍片子就盡量不拍。
除非像骨折傷之類,那必須拍個片子。
因為不拍個片子查清楚,患者反咬一口,他就得吃不了兜著走。
有些患者可不會跟他講什麽道理之類。
當然,絕大多數患者和家屬都是善良的。
說出來很殘酷,哪怕一百個患者和家屬都是善良的人,但是只要有一個帶著惡意想要訛詐醫生,那麽這個醫生接診這一百個患者時都會嚴格對待。
其實眼下惡劣的醫療環境,也是被那一小撮患者給攪出來的。
動不動就投訴,甚至把醫生告上法庭,哪個醫生敢賭上前途與職業生涯冒險為患者治病?
別看李敬生現在可以做手術,那也只是有著參與手術的資格而已。