第358章 心臟太難了,人間有溫情

韓思瑩給孩子換了右手測量,結果還是一樣。

仍是高壓正常,低壓高。

給孩子測量血壓的袖帶是專用的,診所為了節約成本,目前就只有這一個。

血壓計出問題的可能性極小。

“平時有給孩子量過血壓嗎?”

李敬生詢問孩子的父母。

“沒量過。”

孩子的父親搖頭。

“我家孩子從出生到現在從沒進過醫院,我們平時都有學習孩子的哺育知識。他的身體一直很健康,這次肚子痛的時間超過一天,還發燒,還是第一次。”

孩子的母親說到育兒,顯得頗為自豪。

很多寶媽在孕期就會開始學習各種育兒知識,這是好事兒。科學合理的哺育孩子,確實可以讓他們健康茁壯的成長。

“孩子出生、三個月大、半歲,一歲,應該去醫院或者社會衛生站做過免費的體檢吧?”

李敬生決定從其它途徑尋找孩子以前的查體記錄。

現在每個孩子都會有一個健康档案,不同年齡段會按時要求體檢。

“那個倒是有!可是我沒帶過來呀!”

“家住這裏遠嗎?”

“步行的話,十幾分鐘的路程。”

“那這樣,你們回去拿孩子的體檢手冊讓我看看。或者家裏有人的話,讓他們拍個照片過來也行。孩子現在的血壓出現了高壓正常,低壓高,這是早期高血壓。我對比一下孩子的档案記錄,對診斷會有很大幫助。”

李敬生堅持想要了解孩子以前的血壓情況,也是對孩子負責。

這麽小的孩子出現高血壓,首先要考慮的就是先天心臟病。

但是家屬並沒有反應這個問題。

最好的辦法就是查看一下孩子過往的體檢記錄。

孩子的父親回家拿體檢記錄去了。

李敬生繼續為孩子做檢查。

聽了聽孩子的腸鳴音,正常。

腹部摁壓時略有腹脹現象。

“小朋友,是肚子哪一塊痛呀?”

小男孩還很小,有些畏懼的看著李敬生。

“寶寶,醫生叔叔問你肚子哪裏痛,你指出來好不好?”

“這……”

他怯怯的指了指自己的左下腹。

李敬生的腦子裏立刻想到左下腹這一區塊的臟器,以及常見的腹痛類疾病。

如果是右下腹疼痛,小孩子的話,闌尾發炎的概率較大。

現在是左下腹,腸炎、腸疝、腸絞痛等等,都有可能。

不過孩子還很小,表達能力有限,對疼痛的感知與辨別能力同樣有限。有可能描述不清楚。

所以,李敬生只是把孩子的描述當一個參考。

“閉上眼睛,放松,我給你檢查一下小肚肚。”

李敬生開始給孩子做壓痛測試。

按到肚臍周圍時,孩子露出疼痛表情,眉頭皺著,但是他在默默忍耐。

繼紂按壓,左下腹的壓痛反應差不多,也是較為輕微。

沒有捫及包塊。

開始向右移動,按到右下腹時,孩子發出痛哼聲,鼻子都皺起來了,身體也下意識的想要躬起。

能看出來,他的右下腹疼痛明顯超過左下腹與臍周。

看到這種情況,李敬生已經開始懷疑闌尾炎。

因為闌尾炎早期階段的疼痛通常在臍周,而且不會特別明顯。它還有一個特征,容易出現放射痛與轉移痛。

但是也不排除孩子是急性胃脾炎的可能。

小孩子的腸胃功能尚不是很完善,吃點涼的,或者不幹凈的東西特別容易肚子痛。

臨床上,兒童得急性胃腸炎十分常見。

“有嘔吐現象嗎?”

“有!早上吐過一次。”

“肚子痛是一陣一陣的,還是持續腹痛呢?”

“應該是持續吧!因為他昨天晚上就算睡著了也是皺著眉頭,說話都是有氣無力。”

“嘔吐時就是普通嘔吐,還是非常劇烈的噴射性嘔吐?”

“比較正常的那種吧!先是幹嘔,然後就吐了。”

“腹瀉的大便形狀是稀水狀,還是比較稠的那種?”

“還好吧!”

孩子的母親想了想,回答道。

“有白色黏液或者血絲之類嗎?”

“沒有。”

“剛才壓痛測試,孩子右下腹疼痛更為明顯,我有點擔心是闌尾發炎之類,給孩子拍個腹部平片看看,你看可以嗎?”

李敬生詢問孩子的母親。

“要不等孩子的爸爸過來再說吧!”

孩子的母親似乎有點做不了主。

“也行,你抱著孩子坐在那邊休息一會,如果孩子要喝水,那邊有熱水。”李敬生接著診治下一位患者。

過了二十多分鐘的樣子,孩子父親滿頭大汗的回來了。

瞧這情形,應該是跑著去,跑著回來的。

“李醫生,是這本冊子嗎?”