第76章 醫生的二十四小時 (四)(第3/4頁)

葉天士面色凝重的搖搖頭, 不能治者多,能治者少。若是在剛發病時就擡來治療,大概十之四五,時間一長,神仙難醫。

後世的“急診”,可能體現的就是“急”這個字。

葉天士想想自己在仙畫中看到的那嗚嗚嗚往前開的車,又想了想現在的條件,搖搖頭。這作業可抄不了。

但他對後世如何治療中風很感興趣,結合前情來看,似乎是要開刀?

【神經外科的急診病人有很大一部分都是中老年的腦血栓患者,因為不注重體檢,他們往往並不知道自己腦袋裏的血管正在慢慢的形成堵塞,也就沒有及時治療,而堵塞一旦發展到血栓就會立刻陷入到危險的境地。古代的時候,史書裏有很多“無疾而終”的人,近代的醫史文獻學家範行準先生就認為其實並非“無疾”,可能就是猝死,除去心臟病之外,就是腦血管疾病。】

【急診的醫生和林醫生檢查過後,發現病人的情況很不好。需要立刻進行溶栓。】

林醫生和家屬溝通: “你們做

得很好,第一時間內就把他送到了醫院。一般發生急性腦梗死,要在6小時之內進行溶栓,超過30%的患者有不錯的效果。

家屬瑟瑟發抖的問: “要做手術嗎?”

“我們先藥物溶栓看一下效果,如果不行的話那就要手術取栓。溶栓越早越好。”

這時候的林醫生完全與從樂樂病房裏出來時的樣子不同,她看上去堅定、果斷,也很好的撫慰了病人家屬的驚慌和緊張。

他們幾乎是第一時間就做了決定: 聽醫生的,您說怎麽做就怎麽做!

【打了藥物之後,林醫生要去準備自己今天第三台手術,她讓規培醫生留在這裏,每隔十五分鐘就要記錄病人的生命體征,和NHISS評分。如果情況不好,就立刻找上級醫生和主任。】

年輕的規培醫生認真的執行了上級醫生的命令。

來,看著我的手…跟著動一下,她將自己的手指放在病人的眼前,從左邊移動到右邊。叫什麽名字你記得嗎?知道這裏是哪裏嗎?

“NHISS評分就是對神經功能受損的病人進行評估的一個表。”休息的時候她向編導解釋, 包括評估病人的意識水平、凝視和視野、上肢運動等等十一個方面。分數越低越好,越高就代表越嚴

重。”

她看了一下病人,有點焦灼的搖搖頭: 他的情況雖然有些改善,但是分數還是依然很高。【氣氛一下子就緊張了起來。】

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太平公主倏地轉身看向武則天: 父皇,似乎就是這個病!

她的父皇到了最後的時刻就是這樣,躺在床上不能言語,而且手腳顫抖根本做不出任何動作。更重要的是,父皇一直深受“頭風”的困擾,時不時就覺得頭痛。

太平的眼睛變得有點模糊起來。

不管他和母親之間的愛與怨,但父皇對她這個女兒向來疼愛有加。武則天輕輕嘆息:可惜……

平心而論,若不是先帝身體原因,經常頭痛加上眼花,她也不會那麽順利的掌握朝政,更不會坐上現在的位置。但現在看到後世即使是平民也能接受這麽好的治療,武則天的確是

很唏噓。

在疾病面前,即使是帝王又能怎樣?

唯有像仙畫所說,大力發展醫學,才能更加長壽!

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【病人的溶栓效果並不是很好,林醫生做完手術回來後已經是下午的五點半,但他神智依然不清醒,沒辦法說話。主任當機立斷的表示要立刻做手術,不要再等下去了,不然延誤了時機可能會導致嚴重後果。在和家屬溝通過後,家屬也同意趕緊進行手術。】

林醫生對攝制組解釋:“其實手術的準備工作是在同步進行,就是為了以防萬一能夠節省時間。”

家屬有些擔心的問: “是要開顱嗎?”

不用開顱,做介入手術。”另外負責介入手術的醫生解釋, 這是微創手術。現在他的問題是腦子裏有根血管堵住了,血流過不去,這個手術你就可以理解為破一個小洞然後在動脈裏推一根導管進去,它會進入到腦血管堵塞的地方然後把血栓取出來。

風險肯定是有風險的。”林醫生也道, 但是你們的溶栓效果不好,用取栓的方法會更加好一些。

【醫生們都解釋得很細致,家屬商量了幾分鐘之後就決定要進行取栓手術。】

【因為是微創的介入手術,UP主也被批準進入到了介入手術室,可以隔著玻璃看到手術室裏的情景,特別的榮幸。】

【等病人推到手術室裏面,醫院神經內科、神經外科、麻醉科和影像科和急診科的醫生都過來了。因為一台手術,往往需要幾個科室的配合才能夠順利進行。】

林醫生也是旁觀者,她指著設備屏幕上的造影圖像:“看,這就是病人腦子裏的血管造影。”