第七百五十八章 真傳一句話

其實這個病人已經是胃下垂的重症了,許陽也沒有太意外,如果是一般的病證,他們也不會把自己請過來。

許陽上前,打了個招呼:“你好。”

“許醫生……好……”病人輸著氧,但是說話還是有些氣接不上,有些喘。

許陽看了看對方,問:“得這個病有十年了?”

病人老婆幫著說:“醫院說是十年了,我們自己都不知道的。”

萬霖在一旁解釋道:“這是我們內科經過檢查得出來的結論,之前病人一直自述胃不太好,消化功能不行,但自己也沒太在意。十天前,突然肚子鼓脹起來,不敢進食,才到醫院裏來的。”

許陽微微頷首,問:“師傅,你是做什麽工作的呀?”

病人氣喘著說:“出租車……司機。”

許陽看對方的面容,發現非常憔悴,面色無華,又見對方雖是躺在床上,可也是半弓著身子,用手搓著自己的腰,他問:“怎麽,腰不舒服?”

病人老婆說:“跑車的人嘛,總是這樣咯,一天到晚都在車上,不是頸椎不好,就是腰不好,再說年紀也大了。”

病人女兒小心翼翼地插了一句嘴:“我爸一直說腰疼,尤其是在入院前一段時間,就每天都要我給他按按腰,說他的腰要斷了。連走路的時候,也要彎著腰,不敢直起來。”

“身體也差了很多,稍微走動一下,就會開始喘,說臉上轟的一下就熱起來了,然後就會出很多汗。也過沒多久吧,小腹就突然鼓起來了,再後來就到醫院裏來了。到現在,也還是不見好。”

許陽聽到之後,說:“舌頭伸出來,我看一下。”

病人吐出舌頭。

許陽觀察,他說:“舌淡無華。”

後面一群人,記著筆記。都不是外行人,知道這樣的舌象主虛。

許陽又給他診斷脈象,稍頃,他說:“脈象細弱。”

許陽分享他的經驗,他說:“像這類疾病的脈象特點,大多都是細弱,尤其是右寸。上則能見氣短難續似喘,下則少腹明顯鼓凸如孕,按之空軟無物。上喘,下凸,都出現了。”

病人家屬聽到這裏,突然緊張起來了,怎麽感覺說的有點嚴重啊。

許陽見他們都在抄寫筆記,他又道:“還有,你們要注意一點,那就是病人的腰。腰困如折,彎腰如蝦,動則轟熱喘汗。這是腎中的真氣不固了,有上越下脫的風險。”

病人家屬沒聽懂。

但這裏的中醫卻知道這個專業術語,若真是上越下脫,那就到垂危的大症了。那情況可比現在危急多了,估計得要送ICU裏,讓西醫接手了。

許陽道:“我們說人一身之大氣,從何而來?《內經》上說‘少火生氣’。便是由腎中一點真火而來,紮根於腎,破脾胃之土而出,枝葉繁盛於胸肺之間。”

“就像是一棵大樹長在體內,腎是根本,脾胃之土便是營養來源。因為病人的年事已高,常年從事出租跑車業務,飲食無常,加勞倦內傷。”

“以至於損及中陽,導致中氣下陷至陰之地,不能升達。加上腎中真氣不固,以傷根本。這就是辨證結果了。”

許陽看了看眾人。

萬霖說:“許醫生,我們之前的辨證也是如此,采用的治療方案是補中氣,益腎氣。早服補中益氣湯,晚服桂附地黃湯。可是……”

許陽問:“服用完之後,病人反饋如何?”

萬霖還沒說呢,病人老婆就插嘴道:“本來肚子就脹的難受,吃完之後,更脹了,還有點疼,人更不舒服了。”

萬霖無奈地看著許陽點了點頭。

許陽朝著徐原伸手:“把病歷本給我。”

“哦。”徐原把病歷本遞過來。

許陽重新翻開,問徐原:“看了這麽半天,你看出什麽了嗎?”

眾人又看向徐原。

徐原嘿嘿一笑,點了點頭:“嗯呐。”

許陽看了看萬霖,又看向徐原,他道:“那你說說看。”

徐原搓著手,道:“這不好吧……”

但還不等其他人說話,他便道:“那既然大家這麽強烈要求的話,我就獻醜了。”

其他人都斜眼看他。

徐原是個表演型人格,他抻了抻脖子:“剛才許陽老師說了這個辨證問題啊,講的已經非常透徹了……”

許陽打斷道:“別說廢話,直接說結論。”

“哦。”徐原頓時一噎,只能老實道:“主要是這個方子的問題需要調整一下。”

這個病人是萬霖接手的,他問:“哪個?”

徐原說:“補中益氣湯。”

“嗯?”萬霖露出疑惑之色。

徐原說:“病人之所以胃下垂,原因是中氣下陷,所以我們要升舉補足中氣。補中益氣,方子是沒問題的,但你要考慮到病人實際的身體情況。”