第三百三十七章 你瘋了啊?

兩人都湊上前去診斷。

許陽仔細地觀察患者的神色,她的呼吸非常急促,眼睛就留著一條縫,神志已經近乎昏迷了,叫她也沒什麽反應,只是眼珠子稍微動上一動。

許陽上去撐大她的眼皮,發現她的眼睛是赤紅的。許陽一松手,她的眼皮又縮回來了。

現在患者舌頭被汙穢嘔吐物所汙染,她的神智又是這幅樣子,也沒有辦法清理,也就不能看舌象了。

現在問她問題,她也回答不了。

兩人做了望診之後,就不約而同地診斷脈象。

兩人一人抓著一只手,診斷起來。

稍頃之後,兩人各自換了一只手,再過稍許,兩人皺眉思索。

ICU主任有些百無聊賴地站在旁邊。

中醫內科主任則是問:“怎麽樣?還要繼續診斷嗎?如果診斷結束了,我們就出去吧。”

孫子易和許陽相互看了一眼,皆點了點頭。

幾人又往外走,大家來到了小會議室裏,病人丈夫想跟進來,但卻沒讓他進,他就只能在外面幹著急。

小會議室裏基本上都是青年中醫,然後醫院裏的中醫也來了好幾位,也有兩個西醫在,再有就是ICU的主任了。

中醫內科主任上台前問:“病人的病歷你們都看了吧?”

會議室內眾人都是神色凝重,點了點頭。

內科主任繼續道:“那大家都說說自己的見解吧。”

沒人說話,大家都看向了許陽和孫子易。

內科主任就直接問:“兩位,說說吧。”

孫子易此刻也忘記是不是比試了,他認真地分析起了病情:“患者現在嘔吐不休,多次短暫抽搐,眼歪嘴斜,頭痛如破,目赤氣粗,我診其脈象為弦滑而勁。”

“所以從患者的脈證上來判斷,她是肝胃痰火上攻,因此氣機逆亂,有升無降,所以胃氣上逆,嘔吐不休,肝風攜火上逆巔頂,因此頭痛如破。”

“此刻其內風已動,這幾日都有抽搐和眼歪嘴斜之狀,再不加以控制,就會蒙蔽神明。屆時,就會更加危險了。病人的病因,就是我們說的內中風。”

其他人都點頭。

許陽也是微微頷首,孫子易分析是很到位的,難得沒有被西醫的蛛網膜下腔出血的診斷所困。你要是困在這裏面,就只能想著怎麽逐淤,怎麽止血了,那就懵逼了。

單從這一點,就足以看出孫子易的水平不俗了。

但接下來怎麽用藥才是關鍵,病人的病情已經非常嚴重了,說句不好聽的話,今天再控制不住,明天就會徹底昏迷過去,到時候肝風大動,就更加危險了。

可關鍵病人又是有五個月身孕的孕婦,很多用藥手段,又不能用在她身上,最難的一點,就在這裏。

孫子易在ICU裏的時候,就已經在思索了,此時,他微微頷首,然後說道:“不管如何,病情危急,急則先治標。我個人建議,先和胃降逆為治。”

“她現在的氣機逆亂,有升無降,只要把她的胃氣給降下來,嘔吐不休的症狀就能控制了,顱內壓也能在一定程度上減輕。再後,用鎮肝息風和胃降逆為治。”

孫子易皺眉道:“我個人建議先用小半夏加茯苓湯加味,先迅速止其嘔逆,同時滌痰。此方除了止逆,也能解其眩悸,好讓其神志清醒。”

他也不管許陽了,就扭頭對內科主任說道:“王主任,您覺得呢?”

內科主任皺起了眉,他道:“我們之前也用了降逆之法,但用了兩劑藥,效果一般,降逆之後很快又嘔吐了。”

孫子易皺了眉,說道:“我看了病歷了,一個是要再加大赭石降逆。另外,把姜半夏的劑量提到10g吧,除了加入生姜之外,再兌入姜汁10毫升,以增加其降逆的效果。”

此言一出,旁邊人紛紛訝異。

內科主任也有些吃驚:“這個劑量稍稍有些高了吧,半夏害胎,這是個孕婦啊,我們之前也只敢用了3g姜半夏。”

孫子易沉聲說道:“半夏雖為妊中禁藥,但痰飲阻塞,陰陽拂逆,胃氣上逆,非此不除。情況危急,10g尚不至於害胎,我來寫方子吧。”

“好吧。”內科點頭應允,孫子易坐下寫方。

在一旁幹站著的許陽盯著在寫方子的孫子易,他說:“你這個方子治不了她。”

聞言,孫子易愕然擡頭。

其他人也都皺眉看許陽。

“為什麽?”孫子易疑惑地問。

許陽沉聲說:“患者病情危急萬分,今日再無法控制,明天就是真正危險了。降胃氣的思路沒有錯,方子的選擇問題也不是很大,但劑量上卻出現問題了。”

孫子易皺眉道:“我以前治過妊娠惡阻的患者,惡阻非常嚴重,我用姜半夏也到了10g,胎兒沒有出現問題。”