第三百二十九章 回家收拾東西

他說：“我們醫院目前實現了信息的一體實時更新，我們在討論病情的時候，患者的各項數據也都是看得見的。”

“這個病人呢，咱們前面已經說過了，33歲，已婚已育。少腹兩側痛，拒按，黃帶如注，穢臭。婦檢子宮前位，化驗：白細胞19500，中性80，診斷為慢性盆腔炎急性感染，其他信息也都在這上面了。”

“中醫婦科呢，是咱們醫院的優勢學科，所以很多婦科病人在西醫那邊確診了，也都還願意轉到我們這邊來治療。好了，別的不說了，接下來就請大家共同會診，討論一下病情吧！”

眾人齊刷刷看著許陽和沈玉言。

帶隊老師說道：“這樣吧，你們倆把診斷的結論和要開的方子在紙上寫下來，交給我之後，你們再討論。”

沈玉言和許陽依言寫好，交給了帶隊老師。

眾人眸子微亮，好戲馬上要開始了。

沈玉言用詢問的眼神看許陽。

許陽非常謙讓地對其微微點頭。

沈玉言道：“那我就先說我的診斷，體表情況大家都知道了。從中醫的診斷來說，病人的脈象是遲細之脈，脈搏58次/分。”

許陽微微點頭，沈玉言的脈診非常正確。

沈玉言雖然年輕，但出身在中醫世家的她自幼學習中醫，她的醫術從來都是比同輩人優秀的，所以久而久之，也就養成了一身的自信和傲然。

沈玉言微微擡著頭，語氣和緩，神色平淡，仿佛是在處理一件非常輕松的病情一樣，她道：“患者的舌象是舌淡胖水滑。胃中酸腐作嘔，腰困膝冷，神疲欲睡，面色嫩紅。”

“一息三至為遲脈，遲脈多主寒證，細脈主濕亦可主虛。舌淡亦屬於寒證，尤其舌胖水滑，更是可見寒濕脾虛之特點。”

“雖然病人被診斷為急性盆腔炎感染，盡管血象甚高，但此疾絕非熱證，亦絕對不可投以清熱利濕之劑。”

許陽聽得再度頷首。

連台上的婦科主任也不停點頭。

不說別的，單這番分析就很見功夫了。多少中醫，一見有炎症，一見血象很高，想也不想就投以寒涼之劑，這不是造孽嘛。

沈玉言朗聲道：“膏粱之變營衛過，藜藿之體氣血窮。我們臨床絕不可以不管辨證，見病治病，尤其現在患者面色嫩紅，猶如化妝。”

“再加之其腰困膝冷，這明顯是下有真寒，上有假熱。這是浮遊之火被逼上越，成為戴陽證之危急情況，若此時還敢投以寒涼，那陰陽離絕就在眼前了，怕是下午病人就要進ICU了。”

說完，沈玉言又瞥了許陽一眼。

旁邊一眾青年眾人紛紛吃驚。

中醫婦科主任再度贊賞地看著沈玉言，真不愧是從明代傳承至今的中醫世家啊，這麽年輕的一個小姑娘就有這份本事，實在難得。

許陽也點點頭，稱贊道：“分析的很好。”

沈玉言翻了個大大的白眼，我特麽用你誇我。

許陽心中有數，單這憑這番分析和診斷的水平，沈玉言絕對比問縣的中醫婦科要強的多，到了問縣就直接能挑大梁了。

如果用藥水平還可以的話，那去市中醫院都能混個專家了。許陽的眼神也一下子就熱絡起來了，人才呀！

見到許陽露出這令人討厭的眼神，沈玉言撇撇嘴，忍住心中的不滿，她接著道：“所以別看病人已經是急性盆腔炎，但卻是罕見的寒證。”

“所以治療此疾病，絕對不能用寒涼之藥，反而要用熱藥。此為少陰病四逆湯證，所以要用四逆湯，溫裏散寒。”

“你們看，她舌淡胖水滑，胃中酸腐作嘔，這是中上氣化無權，四逆湯中附子可燃命門真火，可溫脾胃之釜，脾胃康健，自然氣化正常，症狀可解。而且四逆湯可溫裏散寒，可解下焦真寒，上焦假熱之危。”

“另外再合少腹逐瘀湯，此方劑同樣能溫通下焦之寒，可助解戴陽危。同時，其逐下焦之淤的功效，也對患者盆腔炎有益。”

“患者素來多勞累，因此體虛，正氣虛弱才會出現少見的寒證急性盆腔炎。所以還要用扶正之藥，我加黨參益氣扶正，茯苓健脾促進中焦氣化，護衛脾胃，再加少量雞冠花止血止其黃帶，這便是我的全部組方了。”

說完之後，沈玉言看著許陽露出了笑。

其他人也紛紛嘆服。

厲害呀！

不僅辨證有理有據，精準無比，組方也是巧妙之極，十分對證。完全沒有被病人的假象所欺騙，非常見功夫！

眾人看沈玉言的眼神都不一樣了，真不愧是傳承幾百年的中醫世家啊，不得了！

最上面的中醫婦科主任也重重地點頭，看著沈玉言的眼神略帶火熱，連他都起心思想把沈玉言給挖過來了。