第二百三十八章 熱結旁流

疫情對醫生來說就是一場大考，尤其是對中醫而言。

這一次乙腦更是如此，其復雜多變的病證態勢和極易威脅生命安全的危機情況，無一不在考驗所有中醫的水平。

在這場抗擊乙腦的戰場上，倒是真冒出來一批很有能力的中醫，許陽就是其中一位！

……

病房內。

幾個醫生面對病人，紛紛皺起了眉。然後走到了外面交談了起來，可是眾人都下不了準確的判斷。

“要不去請溫老師來吧！”

郝裝逼同志搖搖頭：“老師也好幾天沒合眼了，現在還在忙著會診137病房的病人的病情呢。”

“那這個病人怎麽辦？”

郝裝逼有些煩惱地抓抓腦袋：“這個……哎！許陽，許陽同志！”

郝裝逼眼睛一亮，他倒是見著許陽過來了。

許陽兩只眼睛也很熬得很紅，眼睛下也都是黑眼圈，他這段時間忙壞了，根本沒有多少時間休息。

這些普通醫生在面對一些比較難辨證的乙腦病人的時候，往往是應付不來的。而那些年紀大的老專家，也不能這樣熬著身體來治病。

所以都是許陽頂上去的多。

他現在都睡醫院裏面，通常是半夜了，剛合眼沒多久，病人病情又出現變化了，他又得趕緊起來救人，他現在就跟救火隊員似的，而且是沒得休息的那種。

“怎麽了？”許陽拖著疲憊的步伐走了過來。

郝裝逼忙說道：“許陽，我們這邊遇上個把不準的病人，你幫我們看看吧！”

其他醫生也都看向許陽，眼中都露出了期待之色。

許陽早已經用他的療效證明了他自己。

“好！”許陽點頭應下。

他們帶著許陽進去。

病床上躺著一個病人，是一個年輕小夥子。

郝裝逼過來跟許陽介紹病情：“這個病人28歲，已經病了六天了，之前西醫確診為乙腦。然後住院之後，曾經服用了清熱、解毒、養陰的中藥，你看看方子。”

郝裝逼把病歷遞過來。

許陽接過手翻看起來。

郝裝逼繼續說道：“服藥之後，病人的病情並沒有減輕，反而更加嚴重了。現在轉到我們這邊來了，我們這些醫生過來辨證論治。”

“但是……”郝裝逼一下子就皺起了眉：“但是我們診斷之後發現……發現病人似乎不屬於治療綱目裏面的某一類，反而……”

郝裝逼有些欲言又止：“所以我們下不了決定，就想著找個老師過來看看，就請您來了！”

許陽點了點頭，他看完了病歷，又上前診斷病人。現在病人高燒40.3度，許陽壓了壓他的腹部，腹部脹滿微微有些硬。

病人不停打嗝和幹嘔，兩只眼睛通紅，也不閉上。身上無汗，手足亂動，煩躁不安，幾乎欲要發狂。

神志也不清醒，嘴裏一直在說著胡話，四肢反而稍稍有些冷。經過詢問，許陽得知昨日患者下利純青黑水。

許陽微微頷首，給患者做了脈診之後，又給患者診斷脈象。

稍頃之後，許陽說道：“脈象沉數有力。”

其他人也都點頭。

沉數為裏熱證，有力為實證，這是比較明顯的裏實熱證！而且已經是熱結了。

許陽也沒跟他們說的那麽仔細，就道：“這是比較明顯的陽明腑實，熱結旁流，所以下利純青黑水。而且煩躁欲狂，神昏譫語。所以必須下之，用小承氣湯吧。”

“啊？”眾人都是一愣。

幾人的神色有些精彩起來了。

許陽也有些奇怪地看著他們，問：“這個病人也不是那麽難辨證，你們不至於辨證不出來吧？”

眾人神色稍稍有一些尷尬。

郝裝逼同志有些為難地說道：“不是，許陽啊，這個……這個病人是乙腦，目前治療綱目上並沒有承氣湯這個方子。”

許陽沒好氣地說：“都強調很多遍了，治療乙腦不能按照一方一法來治，一定要辨證論治，要根據病人的病情來治。”

另外一個醫生卻道：“可是……乙腦目前是按照溫病治的，溫病是忌下的，用下法怕是不太合適吧。”

其他醫生也都點頭，這才是他們真正猶豫不決的地方。

許陽道：“患者裏閉表郁，而且是很明顯的熱結旁流，只有下法才能解此證。如果你們一直拘泥於溫病忌下的禁忌，當下而不下，反而貽誤病情。”

“會導致裏愈結，表愈閉，熱結精傷，到時候內閉外脫，很可能會危及生命的！這可就是我們醫生的責任了。”

其他人也被許陽說的有些尷尬。

郝裝逼舔了舔嘴唇，看了看其他幾人，又小聲說道：“可是陽明腑實，熱結旁流，不是應該用大承氣湯嗎？”

許陽卻道：“病邪雖然羈踞陽明，熱結旁流，但是也未至大實滿。你們看患者的舌苔穢膩，色不老黃，所以不到用大承氣湯的時候。用大承氣湯，不僅要敢用，更要會用！”