第一百二十五章 徐原的進步

許陽招了招手:“過來,給這兩個患者診治一下。”

徐原心裏頓時一慌,這是老師不滿意學渣在下面暗搓搓做作業,非要把學渣叫到講台在黑板上做啊。

“愣著幹嘛,過來啊。”許陽又催促一聲。

徐原這才硬著頭皮走了過來。

許陽則道:“這邊有兩個患者,你給他們診治一下。”

“啊……啊……好,好。”徐原只能答應。

那兩個患者,許陽已經跟他們交代過了,他們也願意配合。

徐原趕緊壓下內心的緊張,開始問診:“你好,你哪裏不舒服啊?”

這兩人是一對中年夫妻,兩人還挺開朗,丈夫哈哈笑了兩聲:“也沒什麽特別不舒服,就這近四五年時間吧。老是一受涼就咳嗽,也沒別的不舒服,就單咳。”

“每年都有得有個五六次吧,有些時候吃藥能好,有些時候吃藥也不好,過段時間又好了,後來又犯了。大家都說這裏的中醫水平好,所以我老婆就讓我來看看。”

徐原頓時感到心中沉重。咳嗽,醫生之對頭啊。

坐在後面的宋強也擡頭看了過來,露出了思索之色。

徐原又問:“之前有做過檢查嗎?檢查報告帶了嗎?”

坐著的許陽斜眼看了過來。

“額……”徐原立刻話鋒一轉:“那個,帶了也不用拿出來了。我們繼續……”

他又開始詢問起了病情,越問心中越沒底,然後也看了看前醫的用藥,心中還是未能知曉病機。

“看看舌頭。”徐原對患者說。

男患者把舌頭伸出來。

徐原皺眉看了看,舌淡紅,苔薄白,也不明顯啊。

“診個脈吧。”徐原這次診脈格外仔細。

這會兒也沒新病人過來,許陽趁著這個間隙,開始看起了醫書。

過了半晌,徐原有些猶豫地在本子上寫下辯證結果。然後他又問患者妻子,也就是女患者:“你好,你哪裏不舒服啊?”

女患者說:“哦,我是月經病,就是每個月例假都會推遲,而且量很少。聽說這裏治婦科很厲害,就過來治一治。”

徐原點了點頭,量少還推遲,是氣血虛弱所致嗎?還是寒邪凝滯?

她老公又道:“你不還老是說後脊背發涼嗎?”

女患者點頭:“對,一直都覺得後脊背很冰涼。”

徐原皺起了眉,後背惡寒,他想到了《傷寒論》。

“少陰病,得之一二日,口中和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。”

“傷寒無大熱,口燥渴,心煩,背微惡寒者,白虎加人參湯主之。”

徐原又開始詢問起來,然後也加上了脈診和舌診,最後才在紙上寫好自己的辯證結論。

“許老師,我好了。”徐原有些心裏沒底地跟許陽說。

許陽也沒看他的紙條,就問:“患者什麽情況啊?”

徐原咽了咽口水,道:“這個,男病人是遇涼而咳嗽,幹咳,其他症狀不明顯。舌象也不甚明顯,再診其脈,為一息四至,從容和緩,不疾不徐,應是緩脈。”

“那個……緩脈多主風與濕,如外感中風,風濕痹痛。也可主脾虛,嗝逆反胃……只是正常人也會出現緩脈……嗯……”

徐原有些說不下去了。

那病人兩夫妻相互看了看,這麽復雜嗎?

宋強也一臉懵。

許陽露出了微微笑意,當初他在醫術練習室裏面跟著梁老學了很久的四季平脈,只有學會診平人之脈,才能學會診病脈。

許陽道:“《景嶽全書》曰‘緩脈有陰有陽,其義有三,凡從容和緩,浮沉得中者,此是平人之正脈。’脈有浮中沉三候,中者的緩脈才可以是正常人的脈象。”

徐原陷入了思索。

許陽又提醒了他一句:“除了整體的脈象,更應該注意寸關尺三部各自的脈象,診脈需要細致。”

“哦!”徐原突然叫了一聲。

“嚯,你嚇我一跳!”男患者被嚇一哆嗦。

徐原立刻驚喜道:“我知道了,《金匱要略》曾曰‘寸口脈遲而緩,遲則為寒,緩則為虛。’患者脈象是緩脈,尤以右手尺部不足,右手尺部對應命門,此乃命門火衰,腎陽虛所致咳嗽。”

許陽嘴角稍稍彎起,他微微頷首。

宋強也聽得一臉訝異,好像這年輕人真的找到了病機誒!

而男患者當時一懵:“啥,我腎虛了?”

他老婆深以為然地點了點頭,還瞥了他一眼。

許陽則說:“別老把腎虛跟那方面等同起來,不完全一樣的。小孩子還會腎虛呢。”

聽到這話,她老公立刻把腰杆挺起來了。對嘛,不一樣的!

徐原得到了許陽的肯定,一下子就有些激動了:“那……應當以桂附地黃丸主之,是嗎?”