第1673章 腎上腺的問題?

“究竟是什麽原因誘發的?”

回到了急救中心後,劉半夏問道。

“做經食管心臟超聲的時候發作的。”劉依清趕忙說道。

劉半夏皺了皺眉,“血檢結果呢?”

“跟昨天晚上的檢查是一樣的,甲狀腺功能也做了加急,一切正常。”劉依清說道。

“這可是有些麻煩了啊,大家夥都到了吧?”劉半夏問道。

劉依清點了點頭。

劉半夏也沒耽擱,直接走進了會議室。

“現在可以確定了,患者肯定是有某些方面的疾病了。”彭博說道。

“如果單純是心理層面的影響,不可能搞成停搏啊。有沒有想想,究竟是那個方面的問題?”

“心電圖的數據調出來了嘛?”劉半夏問道。

“調出來了,符合心動過速、心律失常。”彭博說道。

“關鍵就是問題太模糊了,究竟是什麽病症造成他的心臟病發作呢?去做檢查之前也都是好好的。”

“所以把大家夥都給叫了過來啊,這個患者的情況,略微有些復雜了。”劉半夏說道。

“難道咱們真的只能一點一點的查?沒有別的指向性,能夠讓咱們更加精準一些?也能幫患者多爭取一些時間。”

聽到他的話,大家夥都沉默了。

雖然現在還不知道究竟是什麽原因讓患者心臟病發,但是發作了一次,肯定還會有第二次。

如果不能把原因給搞清楚,接下來可是真的很危險。

“看到患者的情況了嗎?”劉半夏開口了。

“看到了,現在患者很虛弱,也是被這一次嚇得不行。而且現在血壓也有些高,除顫也不是那麽好受啊。”劉依清說道。

劉半夏皺了皺眉,“你們說患者會不會是因為嚇的啊?然後造成驚恐發作,才導致心臟病的發作?”

“我今天也見過患者,患者的表現為疑心很重,一直在擔心自己是不是招惹了不幹凈的東西。”

“如果按照這個思路考慮的話,我懷疑腎上腺可能出了問題。造成了腎上腺素分泌的紊亂,是不是也會發生患者的這種症狀表現呢?”

“誒?還別說啊,真的有可能。”王歡開口了。

“比如說腎上腺髓質瘤,在初期的突出表現,就是陣發性的高血壓。而且有些患者也會有呼吸加速、心悸等症狀表現,也會引起視力障礙。粗略來看,很符合。”

“畢竟有些病症在一些人的身上表現出來的不一樣,也許在這位患者的身上所表現出來的視力障礙並不是視界狹窄、視物模糊呢?”

“這個方面確實可以考慮一下。”心內的徐國勝也開口了。

“而且看現在的表現倒是符合腎上腺皮質功能減退的病症,會不會因為患者處於剛剛發作的這個節點,所以在血檢上沒有血鈉和血鉀的表現呢?”

“如果著重在腎上腺上考慮的話,這個也是有可能啊。”彭博說道。

“我記得你們以前也接診過這類型的患者吧?嚴重了就會導致腎上腺危象。這位患者的情況雖然沒有那麽嚴重,看起來也是有一定關聯性的。”

“OK,那就這麽定了。劉依清,給患者排CT,做加急處理。”劉半夏拍板了。

在沒有方向的時候,能夠提出來一個有傾向性的方向,這就是成功的。

現在也不能考慮是不是會有過度醫療的可能了,已經發作過一次心臟病,這就必須要重視起來。

所以給安排個加急,沒問題。

“劉老師,那要不要先跟患者溝通一下啊?我怕他自己想啊想的,再把自己給嚇著。”劉依清說道。

“對對對,得幫他把心情平復下去。”劉半夏點了點頭。

“還在神內的病房呢吧?咱們一起過去,也能給他點信心和安全感。然後注意一下,別搞出來太突然的動靜就行了。”

大家夥點了點頭,跟著站起了身。

那些跟著參與的實習生們,就覺得這次的會診是太過癮了,可謂是幹脆利落啊。

哪怕沒有他們參與的分,只能是在邊上看著,那也很滿足。

現在就看接下來的結果是啥樣了,傾向性很高嘛。

劉半夏也沒有遲疑,直接來到了患者的病房。

看到他們這麽一大幫過來後,患者和患者家屬都嚇了一大跳。

“不用擔心啊,我們剛剛集結了急救中心的力量,做了一個會診。”劉半夏說道。

“目前我們的傾向是可能是腎上腺功能出了一些小狀況,當我們在突然受到了驚嚇的時候,因為腎上腺素分泌不足,會過於驚嚇,導致心臟病發。”

“劉主任,那以後都得擔驚受怕的過日子了?都得小心翼翼的?”患者的母親說著就開始抹眼淚。

“這還是我們的一個傾向,如果是這個病呢,我們也可以對症治療。缺啥補啥唄,能補的。”劉半夏安慰了一句。