第1663章 頭疼也可能是心臟病
實習生們確實把握到了這次會診的不對勁,有劉半夏和彭博在,還要請外援?
開什麽玩笑啊。
這麽問的意思,差不多就是他們的心中對於病症已經有了一定的傾向。
這是一個考驗,考驗的就是自己這些人。
可是他們就算是讓大腦超頻運轉,目前也想不出來自己忽略了啥。
“你別問我啊,我也不知道他們誰現在手頭上沒活。”劉半夏說道。
“劉依清肯定是不行了,陪那位患者在我辦公室穩定情緒呢。你不行就群發一個,看看誰有時間吧。”
“蘇文豪也不成,李浩和黃波今天還有手術。得了,就苗瑞吧。要是找許一諾的話,搞不好可能還會被她給敲詐一頓。”彭博叨叨咕咕地說道。
下邊的實習生們聽得有些傻眼。
好像自己忽略了六小只在急救中心的地位啊,竟然讓彭老師都“忌憚”得很呢。
苗瑞過來得很快,過來之後也是有些蒙圈。
因為彭博打電話的時候,只是讓他來小會議室一下,根本都沒說是啥事。
“這是要幹啥啊?”苗瑞問道。
“患者的情況在前邊寫著呢,你幫著參考一下。”劉半夏說道。
苗瑞是一臉苦瓜相。
這就知道咋回事了唄,自己成了劉老師和彭老師教學的“道具”。
可是來都來了,也得努力一下,爭取別丟臉吧。
下邊的實習生們同樣很期待,畢竟今天這個病例到現在他們是沒有方向感了。
六小只在搶救室的操作這兩天也見識過了,在病症診斷方面呢,這還是頭一次。
“怎麽樣,給出自己的答案唄。”
等苗瑞看了一會兒後彭博說道。
“有檢查過心臟嗎?”苗瑞問道。
“心臟啊,目前還真沒有討論過。”彭博裝模作樣地說道。
“我個人來講,覺得還是應該好好檢查一下。有些腦梗患者的患病原因,就是因為心血管處的栓子脫落造成的。”
苗瑞就很無奈了,可是有啥辦法?還得配合演戲不是。
實習生們的大腦在快速思考著,這麽說的話,好像也對。
“結合這位患者,給出你的判斷理由吧。”劉半夏說道。
“患者的病史可不短,半年多的時間呢。而且初期症狀當時被診斷為偏頭痛,通過這次發病就可以否掉了。”苗瑞說道。
“再加上患者對聲音刺激敏感,雖然有神經性的傾向,但是也不排除情緒上的影響。有很多的心臟病人,就會這樣啊。”
“所以我覺得很有可能是心臟方面的原因造成的腦梗,但是究竟怎麽樣,還是得做檢查來看。”
“還能多說點嗎?”彭博問道。
苗瑞很幹脆的搖了搖頭,“要是讓琳琳過來可能還能多說一些,我目前能夠給出的判斷也就這些了。”
“沒有劉老師那麽大的本事,沒法涉及更多學科的知識。只不過通過這位患者的病症表現,我覺得病症的成因是需要考慮心臟病方面的影響的。”
“OK,我們再給梁曉琳來一電,看看她能不能幫咱們忙。”
彭博說完就直接給梁曉琳打電話。
梁曉琳過來的就稍稍慢了一些,剛剛在接診來著。
過來之後跟苗瑞的表情差不多,都是被彭博給忽悠來的,根本都不知道還要做會診。
“結合前邊的討論和現在的檢查來看,不排除卵圓孔未閉的可能。”
看了一會兒後梁曉琳說道。
下邊的實習生們愣了一下,然後有些人的臉上就是一副非常懊悔的表情。
對啊,如果是卵圓孔未必,造成現在的症狀也是非常有可能的啊?
為啥咱就沒想到呢?
“給講一下吧,畢竟有好多人對於這個病症不是很了解。”劉半夏笑著說道。
梁曉琳也明了了,自己也是一個教學“道具”。
“不要有情緒,老彭今天會安排吃上一頓。”劉半夏笑著說道。
“這還差不多,不過目前沒有經過檢查,我只能介紹一下卵圓孔未閉的相關情況。”梁曉琳說道。
“其實在以前,人們對於卵圓孔未閉的認知還不是很多,覺得這個情況對於人類並沒有什麽影響。”
“而且我們仔細檢查的話,也會發現很多人都會有這樣的情況,大概在正常人群比例為25%左右。”
“卵圓孔未閉很多時候都沒有什麽症狀,不管是心電圖、聽診或者說是胸透均顯示正常。很多時候我們做超聲,也掃不出來。”
“相關原因我就不多說了,大家可以在書中找到。而這些年引起人們重視的原因,就是因為很多腦梗患者與卵員工未閉存在著密切的聯系。”
“因為有一些栓子可以通過未閉合的卵圓孔進入左心系統,進而引起相應的臨床症狀。這位患者的病症表現,卵圓孔未閉的指征很強。”