第1568章 奇怪的炎症（第2/2頁）

“我看到左氧氟沙星沒怎麽起作用，就預感到這個病治起來可能會很麻煩。萬一還要做穿刺呢？就先收了。”石磊笑著說道。

“你就是不打無準備的仗，希望別再是啥疑難雜症，只是個有些不好處理的炎症。”劉半夏說道。

光這麽聽也確實是有些迷糊，看看患者，心中能夠有一個直觀的印象。

跟著石磊來到了樓上的病房中，患者躺在床上疼得都開始哼哼了。

劉半夏皺了皺眉，患者的腫塊看起來確實不小啊。

簡單的手診了一下，也明顯感受到了患者腫痛處的皮溫有些高，壓痛也很明顯。

“排除了亞急性甲狀腺炎，他現在的炎症表現也在急性期內，是不是得考慮換藥試一試？還是直接穿刺？或者再查個CT？”劉半夏問道。

紅、熱、腫、痛，這也是明顯的炎症表現。目前劉半夏心中的判斷，還是針對炎症下手。

“那就再去做個CT吧，然後再商量一下用什麽藥。”石磊說道。

“家屬要下午才能趕到，你也琢磨一下，看看有沒有做穿刺的必要。反正我現在就覺得患者的炎症有些怪，有些棘手。”

劉半夏也點了點頭。

就算是感染的病菌很厲害，左氧氟沙星不能夠完全幹掉它，最起碼也會有一丟丟的表現啊。

可是現在患者就是沒有任何表現，還排除掉了亞急性甲狀腺炎，這個真需要仔細斟酌一下。

而對於現在的患者而言，只要能夠把他的病症搞定，讓他的脖子不再腫痛得這麽厲害，做啥樣的檢查都行。

“你剛剛手診的結果咋樣？”

走出來後石磊問道。

劉半夏搖了搖頭，“頂多感受一下皮溫，壓痛太明顯了，我都沒敢仔細檢查。接下來你打算怎麽用藥？”

“我考慮用頭孢曲松和阿奇黴素，如果還不見效果的話，要麽就是穿刺活檢、要麽就是用萬古黴素。”石磊說道。

“如果不趕緊把炎症情況抑制住，我都擔心可能會出現別的問題。反正我也接診過不少患者了，沒有見過這麽難纏的炎症。”

“也行，換成我也就是這樣。可能我比你還要冒險一些，直接用萬古黴素。”劉半夏笑著說道。

抗生素的使用也是有對應級別的嗎，作為醫生更是應該遵循由低到高的順序。

在級別上來講，萬古黴素就是比較高了。

因為在使用的時候，往往都是針對耐藥菌，多少有些大炮打蚊子。

中性粒細胞顯著升高嘛，這就是用來對付普通細菌的。

也算是占據了急救患者的便利，頸部CT的結果出來得很快。

左側頸部胸鎖乳突肌內側有腫塊，累及鄰近軟組織，左側頸動脈周圍有多發、增大的淋巴結。

“咋個搞法？考慮結核杆菌嗎？”劉半夏問道。

“看起來表現得不是那麽典型啊。”石磊苦笑著說道。

“而且如果真的是結核杆菌的話，患者應該還會有肺結核的表現吧？那是不是還得送回去，接著拍胸部CT？”

“所以現在得問問你啊，畢竟你是主診醫生。”劉半夏說道。

“還是做一個吧，做了未必會有結果。不做呢？我肯定不會安心。”石磊說道。

“如果是陰性的話，我就直接用頭孢曲松和阿奇黴素了。要是陽性的話，我再喊你吧，也不能占用你太多的時間。”

“行，今天還真的有些忙。”劉半夏說道。

“夏處長幫忙介紹了一些骨科醫生，我得找老陳和老吳先看看資料。然後好給人家發邀請，也不知道能不能忽悠來。”

“行啊，困擾你們這麽久的難題終於有了勝利的曙光。夏處長介紹的人，一般都不會差。”石磊說道。

“現在也是真的沒有別的辦法了，只能是趕著來了。”劉半夏說道。

“好醫生難尋啊，咱們又不敢胡亂的拉來就用。現在有些些人簡歷看起來很漂亮，其實真正的實力還真就不好說。”

“不跟你扯了，我跟患者再商量一下去。”

石磊丟下一句直接就往外跑。

“別忘了結果出來的時候告訴我一聲。”

劉半夏喊了一句。

他對這個炎症也是非常好奇，很想知道最後的結果是啥。

而且如果接下來的用藥還是沒有效果的話，那就得考慮真正意義上的會診了。