第1535章 可愛的患者

“劉主任,不著急的話就過來會診。”

這時候王歡從辦公室走了出來。

“啥情況啊?”劉半夏好奇的問道。

“患者腹痛入院,超聲、X光陰性。你幫我琢磨一下,還可能會是哪個方面的問題,是胃部?”王歡說道。

“這可有些不好說,沒做便檢?”劉半夏問道。

“患者沒便意,都等了這麽長時間了。”王歡說道。

“我判斷要麽是急性胃腸炎,要麽可能就是胃部有一些問題。預約了明天的胃腸鏡,但是現在患者的腹痛很嚴重。”

“那還真有些不好說了,一起去看看吧。”劉半夏說道。

急腹痛,即是急救中心最多接診率的患者,更是非常容易出狀況的一種病症。

劉半夏有一次接診的急腹痛患者,就是大網膜扭轉壞死。那次要不是探查,根本都發現不了。

他也很擔心這位患者跟那位患者的情況一樣,不過真的做腹腔鏡探查?這可是有創探查。

來到了診床邊上,就看到患者卷縮著,腹痛明顯還是有的。

“怎麽樣,跟剛才比腹痛有所緩解嗎?”王歡問道。

“醫生,還沒有啊,給我疼的直冒汗呢。”患者說道。

“就不能先給我點止疼藥?讓我這麽一直躺著也不行啊。這真的是太難受了,一陣陣疼起來跟刀割的似的,一陣陣又變得纏纏綿綿的。”

“有胸悶、嘔吐、惡心的症狀嗎?”劉半夏問道。

“沒有,剛剛的醫生已經問過了。除了肚子疼,啥別的都沒有。”患者說道。

王歡看了劉半夏一眼,就很單純的一個腹痛症狀,可是越是單純越是不好判斷啊。

劉半夏也很頭疼,患者的腹痛看起來好像就是急性胃腸炎。但是他心中的那抹顧慮,還是無法排除掉。

“你有啥想法沒有?像不像你曾經接診的那個大網膜扭轉壞死的患者?”王歡小聲說道。

“我說你咋找我呢。”劉半夏說道。

“不過從現在的情況看吧,我還真有些不好去判斷。大網膜扭轉經過上次的患者以後,我也多對比了一些病例。”

“雖然發病原因現在還不是很明顯,但是大多也是跟體型有關,伴隨著惡心、嘔吐的症狀。”

“但是目前還是不能夠完全排除,你手診的時候有板腹狀腹肌嗎?這個也算是一個輔助判斷吧。”

王歡搖了搖頭,“腹肌雖然有緊張感,但是並不是板腹狀。”

“這個就有些頭疼了,不是那麽好判斷啊。”劉半夏苦笑著說道。

“實在不行就只能暫時減緩疼痛症狀,等明天做個胃腸鏡看看吧,不知道是不是胃內有狀況。”

要是患者板腹狀明顯,他還可以考慮一下是否建議患者做腹腔鏡探查。

但是現在所有的指征都沒有,也就只能繼續等。

“那就先這樣吧,我們也算是達成了共識。先給你做鎮痛處理,然後明天做胃腸鏡。”王歡看向患者說道。

“然後你有便意的時候就去留便、做便檢,我們現在也只能做出這樣的診斷。也在懷疑是不是腸梗阻,腸鳴音還正常。”

“而且你也有排氣,肚子也不漲。現在就只有兩個方向了,急性腸胃炎或者是胃內有潰瘍病灶的情況。”

“對了,你今天大便了嗎?大便的形狀啊、顏色啊,咋樣?”劉半夏問道。

“呃……好像有點黑,不是很幹的那種吧?我拉的挺順溜,也沒仔細看。”患者想了一下說道。

劉半夏和王歡齊齊皺眉。

劉半夏僅僅是隨口問了一句,沒想到獲得了這樣的一個答案。

“那我問你的時候你咋不說啊?”王歡苦笑著問道。

“你不是問我大便正常嗎,我最近都是這樣啊,挺正常的。”患者說道。

“那怎麽辦?是不是還得按照咱們剛剛的計劃看看?”王歡問道。

“也只能這樣,他不想大便也沒辦法。”劉半夏說道。

“既然這樣的話,我再多問你一句吧。你有沒有吃顏色重的食物呢?”王歡又看向了患者。

“什麽樣是顏色重的食物?”患者反問了一句。

“就像火龍果這樣的紅色,還有一些黑色的食物、水果,這個也是會影響到大便顏色的。你仔細想想,這兩三天內吃的都行。”

“這個有,我愛吃火鍋啊。經常吃,反正火鍋裏的那些菜吧,我都挺喜歡吃。”患者說道。

“那有吃鴨血嗎?”劉半夏追問了一句。

“吃啊,多嫩啊。”患者點了點頭。

王歡和劉半夏都很無奈了,剛剛獲得的消息,接近於無。

“醫生們,我是不是得癌症了啊?”

看到他們倆沉吟不語,患者可不淡定了。

“都沒咋檢查呢,咋就得癌了?”劉半夏沒好氣地說道。