第1518章 腦梗、膿腫OR腫瘤(下)(第2/2頁)

可能是原發性的病灶,也可能是外傷造成的病灶,每一位患者都需要認真對待。

“張老師,那今天這位患者基本上就是腦梗了嗎?”劉依清問道。

“我通過CT掃出來的情況看也是腦梗的幾率高一些,再看看核磁吧,能夠進一步判斷一下。”張平說道。

劉依清點了點頭。

好像腦梗的話,對於患者來講也是最輕松的。但是這個治療的時間也不會短,費用也不會低啊。

又等了一會兒,患者走了過來。

精神狀態比剛剛還差很多。

也可以理解,做核磁可不是那麽輕松。再加上患者還有頭疼的狀況,那就會更折磨了。

劉半夏又點開了患者的核磁掃描結果。

右側小腦半球圓形病變,邊界模糊。

結合患者的生活習慣和吸煙史,考慮右側小腦半球急性梗死。

因為這是在小腦半球,所以會有頭疼、頭昏的表現。

“基本上就差不多了,轉我們神內去吧,現在就給用藥。”看過之後張平說道。

“醫生,那我這個要怎麽治療啊?”患者問道。

“既然是腦梗死,我們的常規治療方法就是脫水、擴張血管、改善循環等藥物保守治療。”張平說道。

“這些用藥的目的就是為了控制梗死範圍,減輕腫脹、降低顱內壓。如果這些效果達到了,那麽腦組織恢復灌注的情況就會比較好,爭取保留下更多的腦組織。”

“哎……那也就是說,我的腦子還是壞掉了?有救不回來的?”患者嘆了口氣。

“這個就要看用藥的情況了,目前的時機還是很不錯的。如果梗死的面積擴大,會給你的生命帶來危險。”張平說道。

“那也得不少錢吧?”患者接著問道。

“現在已經不是錢不錢的問題了,而是關系到你的生命。”張平耐心地說道。

“我可以先收你入院,押金可以少交一些,保證每天的用藥就可以了。但是你的家屬也必須要聯系了,這事不是你自己能抗的。”

“張哥,你過來一下,讓她先跟家屬聯系吧。”

這時候劉半夏說了一句。

“有了新的發現?”來到了劉半夏身邊後張平問道。

“我突然間想起來一個問題,就是患者的血壓。”劉半夏皺眉說道。

“患者的血壓是正常的,這是劉依清在接診的時候就檢查過的。而腦梗患者,往往在血壓上也會有表現啊。”

“再有的就是她的吸煙史和飲酒史,應該也就是這兩年的事吧?咱們做出腦梗死的判斷,也是結合了她的生活史,對吧?”

張平皺了皺眉,“還別說,這個血壓的正常表現,放到現在好像還真有些不正常了。那你的傾向是腫瘤?”

“其實這事怪我了,剛剛我就不應該考慮太多,直接給開個增強就好了。”劉半夏說道。

“不過你是這方面的專家,血壓正常的患者,罹患腦梗的幾率高嗎?我是擔心萬一要是有別的情況,可能會對後續的治療造成一個幹擾。”

“幾率雖然很低,但是不代表沒有。”張平說道。

“尤其是一些患者情緒起伏比較大的時候,血壓也是會爆表的高。但是這位患者給我的感覺,好像還是蠻理性的,是吧?”

“是這麽個情況,要不然咱們再緩緩?現在劉依清過去了,看看能不能再問多一些的資料。”劉半夏說道。

“行。”張平很果斷的點頭。

跟腦梗有密切關系的疾病就那些,糖尿病、高血壓、肥胖、風濕性心臟病、心律失常、各種原因的脫水、休克、血壓下降過快、過大等等。

可是患者的基礎檢查,又是一切都正常,只有頭疼、頭暈的情況。

現在他心裏邊也有些動搖了,難道真的是腦瘤?

但是要想判斷腦瘤的話,增強的效果最好。

“劉老師、張老師,剛剛我跟患者問了一下,她說最近倒是沒有過感冒發燒之類的症狀。只不過在兩個多月以前倒是有一次,還請假在家休息了幾天呢。”

這時候劉依清走了過來。

“那時候她是感冒?我還是直接問她吧。你上次有病發熱很嚴重?感冒?吃了啥藥?”張平說了一半又走到了患者的跟前。

“就是康泰克和頭孢克肟啊,我一般感冒都是這麽吃。就是那次的感冒時間長了一些,吃的藥也多了一些。”患者說道。

“你先等一等啊,我再琢磨琢磨。”張平說完就開始思考起來。

劉半夏也愣了一下,難到兩個半月以前的感冒會跟這次的病症有關聯?