第1489章 很危險的良性腫瘤
“患者的詳細情況。”
回到了急救中心後,劉半夏直接坐到了劉依清的身邊。
“劉老師,患者無基礎病、無用藥史。目前腹痛、腹脹,肝部有包塊,右上腹壓痛、腹肌緊張、輕微發熱。”劉依清說道。
“但是血檢的結果是肝功能正常、雌激素有些高,所以我就直接給開的腹部和盆腔CT。”
“那你心中是啥樣的想法?”劉半夏又問了一句。
“感覺上有點怪,我判斷患者的膽囊好像也有些問題。很擔心肝部的腫塊是良性誤導,而忽略了膽囊炎的可能。”劉依清說道。
“再加上患者的雌激素有些高,我也在想是不是在卵巢、子宮等這些方面也有潛在的危險。”
“因為患者的腹痛做查體的時候,反聵的信息不是很準確。而且患者的肝功能還是正常的,我就有些拿不準了。”
“琢磨著要是真的肝上有了狀況,反正也是得跟您匯報看看是不是需要手術介入,就直接給您打了電話。”
劉半夏皺了皺眉,這個患者的情況確實挺有意思的。
因為正常的情況來講,肝臟有問題,或多或少都會對肝功能造成影響。
就算是一些良性腫瘤因為個頭很大造成了患者的腹痛,往往也不會有腹肌緊張、低熱的情況。
因為發熱就代表著有一定程度的炎症或者是感染,而且患者腹肌緊張這個情況,也是需要格外注意的。
雖然說做了CT之後,基本上就能夠把情況明了了。但是現在也相當於猜謎階段,也是可以做一定程度的探討。
手診都能夠摸到肝部的包塊,最起碼這個情況也是需要慎重對待的。畢竟很多良性的腫瘤,都是因為忽視了它,它就變成了惡性的。
“劉老師,您這麽著急回來幹啥啊?”劉依清好奇的問道。
“還以為患者的情況很嚴重呢,反正也快吃完了。”劉半夏扯了個謊。
真實的情況當然不能說啊,這要是說出來,恐怕會被劉依清給笑死。
又等了一會,患者在家屬的攙扶下走了回來。年紀不是很大,也就是三十歲出頭的樣子。
“醫生,CT拍完了,那邊的醫生說在這裏能直接看。”患者說道。
“行,你先躺在診床上歇歇。現在還有腹痛的症狀嗎?”劉依清問道。
患者艱難的點了點頭,“還有,並沒有減輕,還有點肚子脹的感覺。”
“行,先坐在,別用力按壓右上腹。目前還不確定情況呢,需要盡可能的減少刺激。”劉依清提醒了一句後,將患者的CT片子給調了出來。
劉半夏皺了皺眉,腫塊的位置不小啊,而且有些靠近膽管。從目前的表現來看,真的不排除腫瘤的可能。
而且盆腔CT的結果也是陰性的,這個雌激素升高是怎麽個情況呢?難道又是一個垂體瘤?
劉依清偷偷看了劉半夏一眼,發現他並沒有發表看法的意思,就只能自己先認真的看了一遍。
讓她稍稍放心一些的就是這個腫塊的形狀很好,並沒有開枝散葉,也沒有發現鈣化的情況。
要是有上邊這兩種的話,就有了癌變的可能啊。
不過她現在還是有些拎不清,為什麽患者的肝功能沒有異常表現。
膽囊的位置很幹凈啊,難道就是因為腫瘤距離膽總管有些近,所以才會有了炎症和疼痛的表現?
這時候她又偷偷的溜了劉半夏一眼,發現劉半夏臉上的表情很平靜,她的心裏邊就是“咯噔”一下子。
對劉半夏太熟悉了啊,他現在這樣的表情,就代表著他對於這位患者的情況已經有了一個大方向上的把握。
而自己呢?現在仍然處於兩眼一抹黑的階段啊。
這事不行,自己忽略了啥?
看到劉依清聚精會神的盯著屏幕看,患者和家屬就很欣慰了。最起碼這個態度很好,也盼著劉依清給看得仔細一些。
就像喬學志跟劉半夏聊天的時候提到的問題一樣,很多患者心中真的盼著醫生在檢查的時候能夠更認真、更仔細,花費的時間更長一些。
很簡單的一個心理啊,花了這麽多錢,就是跟醫生求助來了。
排了這麽長時間的隊,醫生簡單詢問一下,三兩分鐘的就讓去做檢查,總會覺得被糊弄了。
雖然說不能夠排除一些醫生的糊弄,但是更多時候都是因為信息不對稱造成的誤會。
醫生算是專業人士,他們在專業領域內掌握的知識要比患者多很多。他們在接診的時候能夠做出專業的判斷,但是患者不能啊。
正是因為身體的不舒服,患者才會來醫院就診。
如果醫生能夠多說幾句,把患者目前的情況做一個評估。講解一下,患者的接受程度也能夠更大一些。