第1469章 嘔血的阿爾茲海默症患者(第2/2頁)

“沒有,我父親就是有阿爾茲海默症,已經三年多了。”跟過來的患者兒子說道。

“做好心理準備,出血量太大,我們先補血搶救。然後嘗試做內窺鏡止血,如果因為出血量太大沒有有效視野的話,不排除手術止血的可能。”劉半夏說道。

“醫生,拜托您了。”患者的兒子趕忙說道。

“一、二、三,移床。”

“連心電,快速血檢、血液交叉配型,劉依清聽診。”

劉半夏發布了一連串的命令。

“劉老師,患者室性心動過速。”

剛聽了呼吸音和心音後劉依清說道。

“準備頸內注射。”劉半夏說道。

“劉主任,患者失去意識。”

一起跟進來的規培醫生崔佳說道。

“沒事,這可能是失血過多造成的。股靜脈注射吧,插管,通知內鏡室馬上準備好。”劉半夏沉穩地說道。

這些操作對於劉依清和崔佳來講那都是很輕松的,根本都不用他來上手。

等開通了靜脈通道,開始補血之後,患者生命體征總算是穩定了一些。

“劉主任,內鏡室已經準備好了。”

這時候齊文濤在外邊喊了一嗓子。

“好,這就推過去。”

劉半夏應了一聲。

“你父親的出血情況還是很嚴重的,經過我們補血補液之後,他的生命體征暫時穩定,但是我們不知道還會不會有更劇烈的出血。”

來到外邊,往內鏡室走的路上劉半夏說道。

“目前我們用的辦法就是我剛剛說的那個,先嘗試用內窺鏡止血。這樣的止血操作對患者的侵害小,預後情況也比較好。”

“但是有一個前提,對於他的出血原因目前我們還是未知的,只是判斷是上消化道出血。而如果內窺鏡無法處理的話,我們就需要做開腹手術來止血。”

“醫生,那不能做微創嗎?”患者的兒子問道。

劉半夏搖了搖頭,“出血量太大了,腹腔鏡手術夠嗆能夠處理好。剛剛跟你說的這些就是在告訴你,我們要是做內窺鏡止血,只是有一定的成功性。”

“但是很大的幾率是夠嗆,你現在也可以選擇是否嘗試用內窺鏡止血,還是直接做開腹手術。”

“醫生,那現在不能先檢查一下究竟是很麽情況嗎?”患者稍稍猶豫了一下後問道。

“出血量有些大,我們得搶時間啊。如果是內窺鏡止血的話,我們的準備時間比較短。如果是開腹手術止血的話,我們還能有個時間做個腹腔CT,看看是什麽情況。”劉半夏說道。

這個決定權,還是要交給患者兒子,他僅僅是方案的提供者。

內窺鏡止血的便利性太高了,而且成功後對患者的預後幫助也很大,確實是上消化道出血的首選方案。

但是這位患者的出血情況太嚴重了,在目前的情況下很可能內窺鏡止血操作是無用功。不僅僅會讓患者遭一些罪,還得收費。

這就是矛盾點,所以劉半夏必須要講清楚啊。

畢竟這是常規操作,萬一要是問題不是很嚴重,內窺鏡就能夠解決呢?

這時候也來到了內鏡室的門口,大家夥都等著患者兒子的授權。

“做吧,萬一要是能行呢,不能讓我自己的心裏留下遺憾。”

患者的兒子考慮了幾十秒後說道。

劉半夏拍了拍他的肩膀,“我知道你的選擇很為難,但是我們還是得讓你來選。劉依清,推進去吧。”

“醫生,我爸……會沒事吧?”患者的兒子問道。

“我沒法給你明確的答復,我只能告訴你我們會盡最大的努力。”劉半夏說道。

“先等一會兒吧,看看內窺鏡的結果啥樣。萬一我們很幸運呢,只是通過內窺鏡就能夠把問題給解決掉。”

患者兒子點了點頭,蹲到了一邊去。

劉半夏也沒法給他別的安慰,畢竟現在的情況還是止血優先,別的都先往後放。

萬一患者再有劇烈出血的情況呢?你說啥都白搭。

在病症不明確的情況下,你給予患者家屬任何的承諾,都可能會成為捅向自己的刀子。

劉半夏也是老江湖了,可不會在這上面犯錯誤。

而且在他心中的判斷,患者這樣的出血量,內鏡止血可能夠嗆。

不過這也是他個人的判斷,沒有操作嘗試,也做不得準。