第1349章 內臟水腫(第2/2頁)
“肯定傷的時間不短了,腸管出現了壞死,可能還會有敗血症,可是麻煩了。盡快幫忙查找吧,運氣不好的話,連最後一面都見不到。”
說完之後,劉半夏也跟著跑到了搶救室。
“劉老師,胸腔有大量積液。”拿著超聲檢查的李浩說道。
劉半夏點了點頭,“按照你們的節奏搶救吧,我監督。”
“胸腔插管,快速血液配型、血液生化、血液培養、尿培養,預約手術室。”李浩說道。
“你們打算怎麽搶救?”劉半夏看著插管的李浩問道。
“先給予補液、補血、糾正電解質治療。不過患者內核的溫度其實並不是很高,目前有了一些低溫症狀。”苗瑞說道。
“目前不知道造成患者敗血症的主要病菌是什麽,可能是創面汙染造成的,也可能是腸管壞死造成的,先給予第三代頭孢做抗菌處理。”
“頭部傷口呢?”劉半夏又接著問道。
“剛剛查看患者瞳孔等大,打算等腸管手術結束再補拍CT。做完插管了,引流量不少。”這次回答的是李浩。
“挺好,就這麽處置吧。”劉半夏點了點頭。
“患者目前最嚴重的就是敗血症了,恐怕可能不會給我們那麽多搶救的時間。上台後做好腹腔內的快速沖洗和檢查,爭取用最快的速度把手術做完。”
“好的。”苗瑞應了一聲。
劉半夏走了出來,又來到了等在外邊的警察身邊,“敗血症、腸管壞死,我們只能先上台把壞死的腸管切掉,然後再補拍頭部CT。”
“你們這邊怎麽樣?查到消息了嗎?這個小夥子啊,這次真的是兇多吉少了。在外邊凍的時間也有點長,感染也比較嚴重。”
警察搖了搖頭,“現在還沒有消息呢,這個時間也是那些酒吧業主休息的時間,找人都需要一些時間。”
“現在的年輕人啊,真的敢下手。一言不合就動刀,也不知道膽氣怎麽都那麽的足。我們努力吧,你們先救治。”
“無外乎爭風吃醋啥的吧,再喝上點酒,那就更不在乎了。”劉半夏說道。
“劉老師,這邊處理完了,我們先上台。”這時候李浩和苗瑞也推著患者走了出來。
“好,馬上我也上去。”劉半夏點了點頭。
還以為今天能夠輕松一些呢,沒想到就給送過來一位這麽嚴重的患者。也不知道是不是大學生,現在連身份都沒法確定。
等他趕到手術室的時候,李浩和苗瑞已經開始操作起來。負責主刀的就是李浩,因為他最近側重的就是腸管方面的手術。
“腸管壞死有多少?”劉半夏問道。
“足有三十厘米,目前補血、補液後血壓和血氧都有所回升。”苗瑞說道。
“腹腔內別的器官怎麽樣?”劉半夏接著問道。
“還算是有些運氣吧,別的器官沒有造成任何損傷。看樣子也只是劃開了腹部,腸管在外邊裸露的時間太長了。”李浩說道。
“行,這台手術要加快速度,用你最快的速度來做。”劉半夏說道。
李浩愣了一下,不知道劉半夏為什麽這麽催,不過他覺得應該不是為了給患者拍頭部CT。
不過這台手術的難度系數不大,就是很簡單的腸管切除和端端吻合。唯一的缺點就是切口位置不是那麽方便操作,為了患者著想,沒有再做別的切口。
在將腸管切掉,做端端吻合的時候,李浩終於明白了劉半夏為啥要催。
“劉老師,患者的腹內器官有了一定程度的水腫。”李浩說道。
“所以加油吧,肯定是沒法關腹了,縫合完就用保鮮膜裹好,送ICU,等水腫消了再關。到ICU也是一番苦戰啊,這位患者給我的感覺不是那麽好。”劉半夏說道。
手術室的氣氛變得有些沉悶,因為大家夥都知道劉半夏說的是事實。這位患者,在外邊耽誤的時間也是太長了。
失血嚴重、腸管壞死、敗血症、低溫症,這些情況每一個都比較危險,更不用說湊到一起來折磨人呢。
李浩也是真的拼盡了全力,縫合好了腸管之後,就很是認真的沖洗腹腔。
患者暴露在外邊的時間太長了,現在還有器官水腫的情況,這一步就必須更加認真才行。