第1264章 破傷風

“你用力張嘴,用你最大的力氣張。”

跑到病床跟前的劉半夏緊張地說道。

患者很努力,可是嘴張開得也不大。

“劉主任,這是怎麽了啊?不會是中風了吧?”患者的妻子擔憂的問道。

“先等一下,我再摸一下他的脖頸。”劉半夏說道。

說完之後,劉半夏就把手伸到了患者的脖頸後邊。感受到他頸部肌肉繃得很,他的心裏就嘆了口氣。

“去取一支破傷風免疫球蛋白。”劉半夏沉聲說道。

聽到他的話,劉依清一愣,不過還是轉身往外跑。

她也沒有想到患者竟然是破傷風,怪不得嘴張不開。破傷風的症狀之一就是痙攣,最先受影響的往往都是咀嚼肌。

“劉主任,這是……這是破傷風?”患者慌張的問道。

劉半夏點了點頭,“目前從你的症狀表現上看,應該是破傷風。你不是說你是用針挑的泡嗎?不是縫衣針?”

“是縫衣針啊,我就紮個眼,把裏邊的水給放出來了。還留了根線。不都是這麽做的嗎?”患者反問了一句。

“那你仔細想想,針上是不是有銹,或者說你用的線是不是不幹凈,上邊有土之類的?”劉半夏接著問道。

“這個……這個我真的沒留意。劉主任,我會死嗎?”患者緊張的問道。

“現在你這個情況很符合破傷風的症狀,我也只能給你送ICU了。”劉半夏說道。

“因為破傷風會造成你的肌肉痙攣,而且破傷風梭菌還會有一種毒素,影響中樞神經,我們也需要給你做抗毒處理,中和遊離的毒素。”

“目前我們的優勢就是你剛剛發病咱們就發現了,我們做對症治療的話一般問題不大。但是治療的過程會比較長,你們要有一個心裏準備。”

“對了,你用針挑泡到現在得有多少天了?這個不會記差吧?”

這個問題,劉半夏的心中也期待著能夠給他一個比較好的答案。

“得有六七天了吧。”患者說道。

“我想起來了,你是不是用的陽台上的那根針?”患者的妻子突然問了一句。

“是啊,就是那根。我不是坐沙發上歇著呢,看到針在那裏我就直接把泡給挑了。”患者說道。

“你兒子用那根針在花盆裏捅土來著啊。”患者的妻子說道。

“先別著急,都先別著急啊,目前的情況還是很理想的。”劉半夏趕忙攔了一句。

“第一個優勢,就是他在發病之初咱們就注意到了。第二個優勢,也是破傷風這個病的特殊性,發病越早,預後越差。”

“目前他有了一周時間的潛伏期,這個情況還是很理想的。保持一個良好的心態,咱們先注射破傷風免疫球蛋白,這個屬於特效藥了。”

“不過也是因為毒素影響到了中樞神經,所以咱們得慢慢排毒,這需要一個過程。稍後我再跟ICU商量一下,看看是給你放ICU還是放在我們這邊做特護吧。”

“劉主任,那他死不了?”患者的妻子問道。

“一般沒啥大問題,我再喊人過來會診。別怕啊,有我呢。這都不叫事,咱們發現了它,就有對付它的辦法。”

患者緊張的點了點頭,腦門上的汗也止不住的往外冒。

“劉老師,破傷風免疫球蛋白。許老師在後邊,我直接邀請的。”跑回來的劉依清說道。

“先做試敏,陰性後再注射。”劉半夏說道,然後又看向了患者的妻子:

“這個病症不是那麽的復雜,你現在也先別太擔心。雖然病程比較長,但是我們是在醫院呢。”

患者妻子點了點頭,眼巴巴的看著躺在病床上的老公。

“劉主任,破傷風?”這時候許輝也走了進來。

劉半夏點了點頭,“腳上的泡自己用針挑的,發展成糖尿病足。可能是針上帶菌了,剛剛發生了咀嚼肌痙攣,頸項強直,我判斷為破傷風。”

“需要把ICU的人喊過來嗎?現在正在做破傷風免疫球蛋白的試敏呢,還需要用別的藥物嗎?”

“是你給做的清創吧?”許輝不答反問。

劉半夏點了點頭,“昨天就診的,我給做的清創。”

“那還比較不錯,你清創的話,做得徹底,就能夠將病原都給清除掉,目前讓他有症狀反應的就是遊離的毒素。”許輝說道。

“得做隔離處理,遮光、減少噪音和其余的刺激。送ICU穩妥一些,不過ICU那邊的儀器多,你喊過來ICU的人商量一下也行。”

“至於說用藥的話,也就是破傷風免疫球蛋白了,再有的就是青黴素,這個針對的是傷口。”

“在傷口周圍用破傷風抗毒血清做一個環形浸潤阻滯吧,現在能夠想到的法子都給用上比較好。”