第1197章 麻煩了

“劉老師,已經疼成了這樣,是不是做增強CT穩妥一些啊?”

看到劉半夏猶豫著不說話,黃波試探的問了一句。

“你是一直都是這麽緊繃的疼嗎?”劉半夏問向了患者。

“開始的時候絲絲拉拉的疼,現在是真的疼完完的了。”患者說道。

“大概有幾天了?”劉半夏接著問道。

“有個四五天了吧,是真的疼受不了了。”患者說道。

“目前我們初步排除了腎結石的可能,CT平掃的結果也是陰性的,我們暫時也能夠排除腎臟、闌尾、膽囊、胰腺等腹腔內器官的器質性病變。”劉半夏說道。

“從你的發病史和目前疼痛的症狀來看,我初步判斷慢性腎栓塞的可能性比較大。不過想要確診的話,就得做血管造影。”

“這種檢查呢,是一種有創檢查,我們需要給你的血管裏打造影劑,然後再用CT來掃描。如果有栓塞的地方,我們就能夠直接看出來。”

“做,啥檢查都做,只要能讓我不疼就行。”

劉半夏剛說完,患者就喊了起來。

“行,需要做試敏,還會有一個簽字確認的小程序。如果是栓塞的話,到時候咱們是看藥物抗凝溶栓還是需要微創介入。”劉半夏說道。

目前患者的指征做增強CT是沒毛病的,都疼成了這樣,腰部的肌肉都有了痙攣表現,可想而知得多麽疼。

黃波把患者給領走了,劉半夏稍稍猶豫了一下,還是沒有通知伍文林。

雖然有了指征,但是畢竟沒有確診。確診以後再根據造影的結果,讓伍主任看看究竟是溶栓啊還是微創手術治療。

伍文林不像是王歡和許輝他們,即便是沒有患者要求會診也可以叫過來聊一會兒。

剛想到這裏,就看到王歡走了過來。

“今天你們內科的工作倒是蠻輕松啊。”劉半夏說道。

“還行,大多都是外科的活。好歹也算是過年啊,基本上非必要不會往醫院跑。”王歡說道。

“一年年的,過得也太快了,去年春節好像就剛過完不久似的。”劉半夏說道。

“等明年你的倆孩子都大了,到時候可有的你忙了。別的都不說,就看著他們別亂爬,就得兩三個人。”王歡說道。

“得輪班來,要不然讓誰一直盯著也是會熬不住。你閨女還是那麽厲害嗎?動不動就哭?”

劉半夏無奈的點了點頭,“也就剛回家的時候老實點,那時候看糖豆覺得好奇吧。現在也沒啥大用了,因為她要是哭的話,很多時候就是想哭。”

“正好也有個患者的情況需要跟你了解一下,腰疼,開始懷疑是腎結石。右腎裏確實也有一些,不過美國多久左邊的腰也疼了。”

“CT平掃腹腔是陰性,我懷疑是慢性腎栓塞,你覺得可能性大不大?有個四五天的疼痛病史了吧。”

“差不離吧,安排增強CT了嘛?有時候也不能光替患者省錢。要是腎栓塞的話,還是有很大危險性的。”王歡問道。

“安排了,也安排了血常規和血液生化,就等著看結果吧。”劉半夏說道。

“劉醫生、劉醫生,這是我的化驗單,您給看看我到底是啥病。”

劉半夏的話音剛落,一名患者舉著化驗單跑了過來。

“我還以為你不來檢查了呢,給我看看吧,咋推遲了這麽多天啊?”劉半夏接過化驗單後問道。

這位患者不是別人,就是那位威爾森氏症的患者。

正常的情況應該是28號左右過來復查,只不過這哥們沒過來,打電話也沒打通。

“帶著老娘回了一趟老家,不知道咋還把手機給鼓搗丟了。好在買的時候也是二手的,不心疼。”患者說道。

“行了,可以確診了,你就是威爾森氏症。目前那種不由自主的活動情況還有嗎?頻繁嗎?”劉半夏問道。

叮!脖頸晃動的患者任務完成

獲得經驗值200點,榮耀值+3點

本次任務評級為無暇級,獲得經驗值200點,榮耀值3點+3點

劉半夏的心裏嘆了口氣,這麽復雜的威爾森氏症診斷出來了,系統卻沒有給多少獎勵。

歸根結底,可能就是自己耽誤了患者的診斷。

因為有更加方便的診斷方法沒有用,而是選擇的先用藥後看效果。雖然給患者省了錢,但是不符合系統客觀的判斷標準。

“劉醫生,我感覺好了不少。就是吃東西啥啥都得注意,太糟心了。”患者說道。

“那也得忌口,要不然這些藥白吃,錢白花。回頭就過去那個物業公司報道吧,你說你早過來多好,還能混個元旦加班呢。”劉半夏調侃了一句。

患者有些不好意思的咧了咧嘴,“其實我真想到這個了。就是覺得我要是真就混來了加班費的話,總覺得有些不要臉。”